Артрит инфекционный неспецифический (суставная форма)

Суставная форма с острым и рецидивирующим течением встречается реже. Типично острое начало с высокой температурой, выраженными изменениями суставов.

На коже — аллергические проявления, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки.

В крови — повышенная СОЭ, нейтрофилез, диспротеинемия.

Один из самых тяжелых клинических вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита — болезнь Стилла—Шоффара. Заболевание начинается остро, повышается температура, появляются боль и припухлость в суставах, аллергическая сыпь.

Ведущие в клинике — множественные и нарастающие изменения суставов с развитием контрактур, анкилозов, вывихов (в связи со значительными периартикулярными изменениями). Боли в суставах различной интенсивности, утренняя скованность в движениях, локальные нарушения роста.

Рентгенологически — нарастающий остеопороз, деструкция. Физическое развитие нарушено, кожа бледная, дряблая, волосы сухие и ломкие, ногти дистрофичны. Увеличены лимфатические узлы, печень, селезенка. Висцеральные проявления болезни Стилла—Шоффара характеризуются поражением сердца и сосудов, развитием миокардита в сочетании или без сочетания с воспалением других слоев стенки сердца, поражением почек в виде ревматоидного гломелуронефрита.

Изменения в почках — тяжелейшее висцеральное проявление болезни, завершающееся в ряде случаев амилоидозом. Встречаются также изменения легких и плевры, амилоидная дистрофия печени и селезенки. Течение болезни прогрессирующее, выраженное обострение может смениться некоторым затишьем, но ремиссии, как правило, не наблюдаются.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

В послеоперационном периоде методика зависит от вида порока и характера оперативного вмешательства, при этом следует учитывать происходящие после операции изменения гемодинамики. Необходимо четкое представление о характере операции для правильного понимания задач и методики лечебной физкультуры. В раннем послеоперационном периоде занятия начинают в первые сутки после операции, включая дыхательные упражнения, кашлевые движения, упражнения для малых мышечных…


Эндокардит бактериальный (септический эндокардит) может сопутствовать многим заболеваниям сердца у детей и развиваться самостоятельно. Этиология бактериального эндокардита чаще всего связана с зеленящим и гемолитическим стрептококком, реже — со стафилококком и энтерококком. В патогенезе имеют значение развивающиеся бактериемия, снижение реактивности организма и изменение его иммунобиологических свойств, снижение устойчивости тканей сердца к повреждающим воздействиям (гипоксии и др.)….


Важнейшая физиологическая роль крови обусловливает значение этой группы заболеваний в детском возрасте, хотя их частота относительно невелика. Основные функции крови связаны с участием в дыхании путем транспорта кислорода и углекислоты, переносом питательных веществ к тканям, экскрецией конечных продуктов обмена, обеспечением гомеостаза, переносом гормонов и участием их в гуморальной регуляции жизнедеятельности, терморегуляцией, наконец, обеспечением гуморальной защиты…


Лечение ателектазов проводится по принципам лечения основного заболевания, с помощью бронхоскопии или консервативно восстанавливают проходимость бронха. Применяют бронхолитические протеолитические ферменты в аэрозолях, физиотерапию, лечебную физкультуру. Лечебная физкультура направлена на восстановление воздушности легкого, восстановление нарушенной бронхиальной проходимости, компенсацию и устранение дыхательной недостаточности, а также на решение ведущих задач лечения основного заболевания, осложненного ателектазом. К специальным средствам…


На общем режиме, в периоде остаточных явлений, а также в поликлинике при занятиях с детьми, перенесшими плевропневмонию, используются динамические дыхательные упражнения с так называемым встречным дыханием, когда развертывание грудной клетки и ее растяжение при движении сопровождаются не обычным для такого положения вдохом, а выдохом, что позволяет разделить париетальный и висцеральный листки плевры, растягивая образовавшиеся спайки….