Беременность и болезни почек

Беременность и болезни почек

Среди многочисленных заболеваний почек при беременности наиболее часто встречаются гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаз и гидронефроз. Гломерулонефрит у беременных в острой форме встречается редко, в основном наблюдается хроническая, латентная, нефротическая, гипертензивная формы или смешанный вариант. В большинстве случаев у беременных имеет место латентная форма, проявляющаяся лишь непостоянным скудным мочевым синдромом (протеинурия, нефропатия у беременных, микро- или макрогематурия, незначительная цилиндрурия).

Нефротический вариант характеризуется выраженной протеинурией (3-5 г в сутки), гипопротеинемией, отеками и гиперхолестеринемией. Для гипертензивного варианта свойственны повышенное артериальное давление и умеренный мочевой синдром. Смешанный вариант сочетает признаки нефротической и гипертензивной формы. Злокачественная форма характеризуется быстро прогрессирующим течением, сопровождается выраженными клиническими проявлениями: мочевым и нефротическим синдромом, гипертензией, изменениями глазного дна, сердечной и хронической почечной недостаточности, которая может быть исходом любого варианта хронического гломерулонефрита.

Для женщин, страдающих гломерулонефритом, беременность представляет значительную опасность и нередко имеет неблагоприятный исход из-за очень частого возникновения серьезных акушерских осложнений и гипокалиемии, а при наличии начальных признаков хронической почечной недостаточности – быстрого ее прогрессирования. Почти в половине случаев, особенно при гипертензивной и смешаной формах, присоединяется нефропатия беременных, причем токсикоз, как правило, возникает рано и протекает тяжело. Часто отмечается гипотрофия плода, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, антенатальная гибель плода.

Перинальная смертность при гломерулонефрите все еще остается высокой. Акушерская тактика ведения родов определяется дифференцированно. При латентной форме болезни беременность допустима (наблюдение за больной амбулаторное вплоть до родов). Нефротическая форма гломерулонефрита при беременности требует тщательного квалифицированного наблюдения и во многих случаях длительного целенаправленного лечения в специальном лечебном заведении на стационаре. Гипертензивная и смешанная формы, а также любая форма гломерулонефрита, осложненная хронической почечной недостаточностью, является противопоказанием для вынашивания беременности. Прогноз в этих случаях неблагоприятен для плода и весьма сомнителен для матери. Потому для сохранения вашего здоровья и жизни перед принятием решения о беременности обязательно пройдите тщательное медицинское обследование.

Нервная система

Нервная система женщин, которые активно занимаются физическими упражнениями, более уравновешена, потому что такие упражнения под музыку прекрасно «заземляют» внутреннее напряжение. Если у Вас не сформировалось положительное отношение к родам, то «свято место пусто не бывает» – могут возникнуть негативные эмоции: страх перед родами или сопровождающей их болью. Страх и боль мешают нормальному течению родов: сокращения…


Силовая тренировка мышц живота

Упражнение 25 Исходное положение – лежа на спине. Ногами имитируйте езду на велосипеде. Упражнение 26 Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, ступни на полу. 1. Поднять правую ногу. 2. Опустить ногу. 3. Поднять плечи и голову, руки вперед. 4. Исходное положение. «Настольная книга папы и мамы», М. Сеэт, И. Саарма


Зачем рассекается промежность, кому от этого легче?

Когда головка плода начинает прорезываться, то она максимально растягивает промежность. По краям промежности можно определить, есть ли опасность разрыва. Если края промежности плохо растягиваются, то возникает характерное побледнение кожи, ссадины и трещины, в таком случае осуществляется рассечение промежности. Для чего оно делается и кому от этого легче? Рассечение промежности делается только в том случае, если…


Эффект гимнастики

Если правильно заниматься гимнастикой, то плод будет развиваться нормально, без отклонений. Сильные мышцы живота и дна таза поддерживают плод в правильном положении, тренированные сердечнососудистая и дыхательная системы обеспечивают достаточное снабжение плода кислородом и питательными веществами. Гимнастика помогает сохранять вес в норме и в этом случае есть надежда родить ребенка нормального веса. К тому же он…


Тренировка мышц спины

Для сохранения и поддержания правильной осанки во время беременности необходимо тренировать мышцы спины. В то же время необходимо давать отдых тем группам мышц, которые поддерживают тело в равновесии, а значит, постоянно нагружены. Приведенные ниже упражнения помогут облегчить и боли в спине. Упражнение 27 Стойка – ноги на ширине плеч, руки на поясе. 1.-2. Наклон вперед,…