Беременность и болезни почек

Беременность и болезни почек

Среди многочисленных заболеваний почек при беременности наиболее часто встречаются гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаз и гидронефроз. Гломерулонефрит у беременных в острой форме встречается редко, в основном наблюдается хроническая, латентная, нефротическая, гипертензивная формы или смешанный вариант. В большинстве случаев у беременных имеет место латентная форма, проявляющаяся лишь непостоянным скудным мочевым синдромом (протеинурия, нефропатия у беременных, микро- или макрогематурия, незначительная цилиндрурия).

Нефротический вариант характеризуется выраженной протеинурией (3-5 г в сутки), гипопротеинемией, отеками и гиперхолестеринемией. Для гипертензивного варианта свойственны повышенное артериальное давление и умеренный мочевой синдром. Смешанный вариант сочетает признаки нефротической и гипертензивной формы. Злокачественная форма характеризуется быстро прогрессирующим течением, сопровождается выраженными клиническими проявлениями: мочевым и нефротическим синдромом, гипертензией, изменениями глазного дна, сердечной и хронической почечной недостаточности, которая может быть исходом любого варианта хронического гломерулонефрита.

Для женщин, страдающих гломерулонефритом, беременность представляет значительную опасность и нередко имеет неблагоприятный исход из-за очень частого возникновения серьезных акушерских осложнений и гипокалиемии, а при наличии начальных признаков хронической почечной недостаточности – быстрого ее прогрессирования. Почти в половине случаев, особенно при гипертензивной и смешаной формах, присоединяется нефропатия беременных, причем токсикоз, как правило, возникает рано и протекает тяжело. Часто отмечается гипотрофия плода, преждевременная отслойка плаценты, преждевременные роды, антенатальная гибель плода.

Перинальная смертность при гломерулонефрите все еще остается высокой. Акушерская тактика ведения родов определяется дифференцированно. При латентной форме болезни беременность допустима (наблюдение за больной амбулаторное вплоть до родов). Нефротическая форма гломерулонефрита при беременности требует тщательного квалифицированного наблюдения и во многих случаях длительного целенаправленного лечения в специальном лечебном заведении на стационаре. Гипертензивная и смешанная формы, а также любая форма гломерулонефрита, осложненная хронической почечной недостаточностью, является противопоказанием для вынашивания беременности. Прогноз в этих случаях неблагоприятен для плода и весьма сомнителен для матери. Потому для сохранения вашего здоровья и жизни перед принятием решения о беременности обязательно пройдите тщательное медицинское обследование.

Маховые упражнения (руки)

Если Вы чувствуете сонливость, вялость, утомление, то Вам помогут маховые движения: круговые движения руками и ногами в разных суставах. Такие упражнения улучшают кровоснабжение, помогают избавиться от отечности ног и повышают подвижность суставов. Упражнение 12 Исходное положение – стоя руки сзади. 1. Пружиня в коленях, выбрасывайте расслабленные руки вперед. 2. Расслабленные руки под своей тяжестью падают,…


Какие позы принимать во время родов?

Можно рожать лежа на спине, но есть и другие позы. Рассмотрим три из них. Для многих рожать, лежа на спине, намного труднее, чем в какой-либо другой позе. Повседневная практика показала, что многие роженицы, лежа на спине теряли силу потуг. Это, очевидно, связано с давлением матки на большие кровеносные сосуды. Иной раз, когда опускание головки плода…


Польза физических упражнений

Какую пользу желательно получить от физических упражнений во время беременности? Сначала рассмотрим этот вопрос с точки зрения будущей матери. В наше обильное стрессами время полезность физических упражнений для собственного здоровья сомнений не вызывает. Поскольку жизнь заставляет нас нервничать, а будущая мама зачастую двигается маловато, мышечную радость и какое-то разнообразие дают именно физические упражнения. Они формируют…


Маховые упражнения (тренировка для ног)

Упражнение 15 Ноги на ширине плеч, руки на поясе. 1 – 4. Слегка согнув колени, делайте круги коленями наружу и внутрь. Упражнение 16 Исходное положение – лежа на боку. 1. Взмах ногой сторону. 2. Исходное положение. Упражнение 17 Стойка, опираясь рукой о стену. Взмахи свободной ногой вперед и назад. Колено может быть согнуто. При взмахе…


Как рожать в позе высокие корточки?

Во время потуг нужно встать в позу обхватив колени и разведя ноги. Туловище наклонено вперед, голова опущена вниз, словно Вы хотите сами увидеть происходящее. Когда голова ребенка достигла дна таза, то с потугами надо быть осторожнее, чтобы ребенок не родился слишком быстро. В момент, когда прорежется головка, нужно выпрямить колени, чтобы акушерка смогла поддержать ребенка….