Главная
Карта сайта
RSSАртроз
Артроз — заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера.
Патогенез
В детском возрасте артрозы развиваются под воздействием травмы, на фоне сосудистых нарушений, дисплазии, перенесенных артритов. Врожденные и приобретенные дефекты хряща и суставно-связочного аппарата сустава в сочетании со статической нагрузкой, превышающей функциональные возможности, приводят к потере эластичности суставного хряща, его разрушению ферментами синовиальной оболочки. Прогрессирующая дистрофия хряща, дегенеративные изменения синовиальной оболочки приводят к еще большим нарушениям суставных поверхностей, патологически изменяющим их конгруэнтность.
Клиника
Артрозы развиваются медленно, не приводя к тяжелым нарушениям функции. Больные жалуются на боли, обычно тупого характера, ограничение подвижности, деформацию суставов, чувство скованности, быструю утомляемость. Общие признаки воспаления в виде повышения температуры тела, диспротеинемии, увеличения СОЭ и т. д. при артрозах не наблюдаются. Характерно несоответствие между анатомическими изменениями суставов, определяемыми при рентгенографии, и клинической симптоматикой.
Различают три стадии артрозов: в начальной изменения незначительны и определяются лишь в зоне наибольшей функциональной нагрузки. Во второй стадии на рентгенограммах заметны сужение суставной щели, перестройка и уплощение суставных поверхностей, нарушение их конгруэнтности, костные разрастания. В третьей стадии отмечаются еще более выраженные изменения костей, кистозная перестройка суставов, развитие вывихов и подвывихов, вторичные нарушения опорно-двигательного аппарата типа варусных или вальгусных деформаций.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Лечебная физкультура — важнейшее средство комплексной терапии как истинной гипертонической болезни, так и вегетативной сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Применение средств лечебной физкультуры для нормализации артериального давления основано на тесной связи мышечной работы и регуляции кровообращения. Любые приспособительные реакции невозможны без изменения артериального давления, которое закономерно меняется в процессе мышечной деятельности. После физических упражнений у…
Миокардит — встречается почти у всех детей, больных ревматизмом, он проявляется ухудшением общего состояния, расстройством сна, повышенной утомляемостью, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца. При обследовании обнаруживаются расширение границ сердца, мягкий дующий систолический шум на верхушке и в V точке, ослабление I тона, тахикардия. Почти у половины детей в периоде острых явлений развивается поражение клапанного…
При высокой активности процесса назначаются режим ограниченной подвижности, меры ортопедической профилактики (фиксация пораженных конечностей в физиологически выгодном положении). Из медикаментозной патогенетически обоснованной терапии — десенсибилизирующие и иммунодепрессивные средства (ацетилсалициловая кислота, пиразолоновые препараты, хинолин, глюкокортикоиды, индометацин, бруфен), цитостатические средства. Важное место в комплексной терапии занимают физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Диета противовоспалительная и гипосенсибилизирующая за счет…
Лечение заболевания проводится комплексно, в соответствии с современными представлениями об этиологии и патогенезе, прежде всего направлено на санацию очагов инфекции и десенсибилизацию организма. Из медикаментозных средств находят применение антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, антигистаминные препараты, а также витамины С и Р, кальция хлорид, иммунодепрессанты. Режим — в соответствии с тяжестью и формой заболевания и его…
Хроническое неспецифическое заболевание органов дыхания, встречающееся преимущественно у детей старшего возраста и характеризующееся воспалением и наличием кашля с отделением мокроты в течение 3 мес и более. Этиология хронических бронхитов чаще всего связана с патогенными стафилококками, пневмококками, вирусами, определенную роль играет загрязненность воздушной среды. В ряде случаев хронический бронхит — проявление врожденных аномалий развития легких, аллергических…
