Главная
Карта сайта
RSSБолезнь Шенлейна—Геноха
Болезнь Шенлейна—Геноха (геморрагический васкулит, геморрагический капилляротоксикоз, вазогенная пурпура, абдоминальная пурпура, анафилактоидная пурпура, простая пурпура, ревматоидная пурпура) — наиболее часто встречающийся геморрагический диатез на почве повреждения сосудистого компонента.
Этиология и патогенез
Болезнь Шенлейна—Геноха относится к инфекционно (токсико)-аллергическим заболеваниям, в этиологии которых ведущую роль играют бактериальные факторы, пищевые и лекарственные вещества. Основным звеном патогенеза является диффузный ангиит преимущественно мелких сосудов и капилляров, в стенках которых происходит разрешение аллергической реакции антиген — антитело по типу феномена Артюса.
Помимо ведущего иммуноаллергического компонента, в патогенезе капилляротоксикоза значительное место занимают нарушение нейрососудистого механизма и избыточное накопление в крови гистамина и гистаминоподобных веществ. Клиника разнообразна, однако ведущим проявлением болезни Шенлейна—Геноха являются кожные изменения в виде геморрагической пурпуры полиморфного характера, располагающейся преимущественно на разгибательных и наружных поверхностях конечностей, на внутренней поверхности бедер, часто вокруг крупных суставов.
Нередко к геморрагической пурпуре присоединяется отечность стоп, голеней, лица, век и т. д., кровоизлияния в слизистые оболочки неба, щек, миндалин. Одним из частых проявлений заболевания являются схваткообразные боли в животе, вызываемые типичными для геморрагического васкулита изменениями кишечника. При ревматоидной пурпуре в процесс вовлекаются крупные суставы, они становятся отечными, болезненными, подвижность их ограничена, усиливаются кожные проявления. Почти у половины больных развиваются явления диффузного геморрагического нефрита.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Лечебная физкультура — важнейшее средство комплексной терапии как истинной гипертонической болезни, так и вегетативной сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Применение средств лечебной физкультуры для нормализации артериального давления основано на тесной связи мышечной работы и регуляции кровообращения. Любые приспособительные реакции невозможны без изменения артериального давления, которое закономерно меняется в процессе мышечной деятельности. После физических упражнений у…
Миокардит — встречается почти у всех детей, больных ревматизмом, он проявляется ухудшением общего состояния, расстройством сна, повышенной утомляемостью, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца. При обследовании обнаруживаются расширение границ сердца, мягкий дующий систолический шум на верхушке и в V точке, ослабление I тона, тахикардия. Почти у половины детей в периоде острых явлений развивается поражение клапанного…
При высокой активности процесса назначаются режим ограниченной подвижности, меры ортопедической профилактики (фиксация пораженных конечностей в физиологически выгодном положении). Из медикаментозной патогенетически обоснованной терапии — десенсибилизирующие и иммунодепрессивные средства (ацетилсалициловая кислота, пиразолоновые препараты, хинолин, глюкокортикоиды, индометацин, бруфен), цитостатические средства. Важное место в комплексной терапии занимают физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Диета противовоспалительная и гипосенсибилизирующая за счет…
Лечение заболевания проводится комплексно, в соответствии с современными представлениями об этиологии и патогенезе, прежде всего направлено на санацию очагов инфекции и десенсибилизацию организма. Из медикаментозных средств находят применение антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, антигистаминные препараты, а также витамины С и Р, кальция хлорид, иммунодепрессанты. Режим — в соответствии с тяжестью и формой заболевания и его…
Хроническое неспецифическое заболевание органов дыхания, встречающееся преимущественно у детей старшего возраста и характеризующееся воспалением и наличием кашля с отделением мокроты в течение 3 мес и более. Этиология хронических бронхитов чаще всего связана с патогенными стафилококками, пневмококками, вирусами, определенную роль играет загрязненность воздушной среды. В ряде случаев хронический бронхит — проявление врожденных аномалий развития легких, аллергических…
