Главная
Карта сайта
RSSПневмосклероз диффузный
Пневмосклероз диффузный (диффузный прогрессирующий интерстициальный фиброз легких, синдром Хаммена—Рича) — относительно редкое заболевание у детей с прогрессивным развитием интерстициального фиброза.
Этиология не выяснена. Патогенез страдания связан с фиброзом межальвеолярных перегородок и развитием альвеолярно-капиллярного блока, расстройством капиллярного кровообращения легких, гипертензией малого круга и прогрессирующей дыхательной недостаточностью.
Клиника
Заболевание развивается исподволь, ухудшается самочувствие, снижается аппетит, обращают на себя внимание появление одышки при нагрузке, а затем и в покое, ухудшение физического развития.
При обследовании синдром Хаммена—Рича устанавливается на основе рентгенологической картины диффузного интерстициального фиброза: усиленный, деформированный рисунок, двустороннее поражение, симметричность, перестройка рисунка легких по крупно- или мелкопетлистому типу. При исследовании функции внешнего дыхания выявляют снижение легочных объемов, снижение насыщения крови кислородом, гиперкапнию, нарушение процессов диффузии в легких.
Лечение симптоматическое, в первую очередь направленное на компенсацию и уменьшение дыхательной и сердечной недостаточности, описан клинический эффект при лечении кортикостероидными препаратами.
Лечебная физкультура — методика не разработана. Исходя из патогенеза страдания, следует рассчитывать на целесообразность применения лечебной физкультуры по методике, аналогичной описанной при хронической пневмонии.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Физическая работоспособность возрастает за счет лучшей адаптации сердечнососудистой системы к такой деятельности, особенно циклического характера. При интенсивной нагрузке у детей изменяется фазовая структура сердечного цикла, все фазы укорачиваются. В начале работы отмечается резкое ускорение фаз напряжения и изгнания, затем они стабилизируются. В восстановительном периоде наблюдается кратковременное вторичное укорочение фазы изгнания. Синхронные изменения длительности фаз сердечного…
Недостаточность аортальных клапанов — второй по частоте среди других приобретенных пороков. Вследствие обратного тока крови из аорты во время диастолы левый желудочек переполняется и подвергается дилатации и гипертрофии. Границы сердца расширены влево и книзу, выслушивается дующий резкий диастолический шум на аорте и в точке Боткина. При осмотре видны резкая пульсация сосудов, бледность кожных покровов. Признаки…
Суставная форма с острым и рецидивирующим течением встречается реже. Типично острое начало с высокой температурой, выраженными изменениями суставов. На коже — аллергические проявления, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. В крови — повышенная СОЭ, нейтрофилез, диспротеинемия. Один из самых тяжелых клинических вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита — болезнь Стилла—Шоффара. Заболевание начинается остро, повышается температура, появляются боль…
Под этим названием объединяются ряд наследственных и приобретенных заболеваний, ведущим симптомокомплексом которых является повышенная кровоточивость. В патогенезе геморрагических диатезов играют роль нарушения плазменных и тромбоцитарных механизмов гемостаза, либо патология его сосудистого компонента. Гемофилия Наследственное заболевание, вызванное врожденным недостатком VIII фактора свертывания крови — антигемофильного глобулина (гемофилия А) либо IX фактора — плазменного компонента тромбопластина (гемофилия…
Лечебная физкультура в терапии бронхиальной астмы применяется в связи с нормализующим действием мышечной работы на нервную систему, аппарат внешнего дыхания. Оказывая положительное влияние на корковые процессы, физические упражнения способствуют изменению общей реактивности организма ребенка, снятию повышенной возбудимости. Под влиянием специальных средств лечебной физкультуры достигаются снижение повышенного тонуса гладкой мускулатуры бронхов, уменьшение отечности и набухлости слизистой…
