Эмфизема легких
Эмфизема легких — тяжелое осложнение бронхолегочных заболеваний, характеризующееся диффузным поражением бронхиального дерева, патологическим вздутием легких, резко увеличенным остаточным объемом. В патогенезе эмфиземы имеют значение поражение мелких бронхиальных разветвлений и их деформация, развивающиеся нарушения бронхиальной проходимости. Клиника хронической легочной эмфиземы проявляется тяжелыми нарушениями функции дыхания, сухим кашлем со скудной мокротой.
При осмотре — бочкообразная деформация грудной клетки, ограниченная экскурсия легочных краев при дыхании, коробочный оттенок перкуторного тона, ослабленное дыхание.
На рентгенограмме — эмфизематозное вздутие легких, опущение диафрагмы. Эмфизема легких у детей формируется преимущественно при хронической пневмонии, которая и определяет ведущие клинические симптомы.
Лечение, в том числе и применение лечебной физкультуры, направлено на основное заболевание. Важной задачей являются предупреждение дальнейшего прогрессирования эмфиземы, восстановление эластичности легких, компенсация развивающейся дыхательной и сердечнососудистой недостаточности.
Лечебная физкультура
В методике лечебной физкультуры предусматривается использование дыхательных упражнений с удлиненным выдохом и ограниченным вдохом, диафрагмального дыхания, дренажные упражнения. Используются также физические упражнения, увеличивающие подвижность грудной клетки (наклоны, повороты, вращения туловища и т. п.), упражнения в расслаблении.
Дозировка физической нагрузки учитывает пониженную толерантность больных к физическому напряжению, включаются паузы между упражнениями, используется преимущественно медленный темп, исходные положения лежа и сидя, сидя откинувшись на спинку стула и т. п.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Это наиболее часто встречающийся из приобретенных пороков. Вследствие неполного закрытия митрального клапана во время систолы происходит обратный сброс крови из левого желудочка в левое предсердие, величина сброса и последующие изменения гемодинамики зависят от степени поражения клапанного аппарата. В большинстве случаев во время диастолы в левый желудочек поступает избыточное количество крови, полость желудочка расширяется, а затем…
Артрит (полиартрит) инфекционный неспецифический (ревматоидный артрит, хронический эволютивный полиартрит, болезнь Стилла — Шоффара). Этиология неизвестна Предполагается, что в возникновении заболевания играют роль стрептококки, стафилококки, по некоторым данным — вирусы. Провоцирующими факторами являются переутомление, переохлаждение, травма, некоторые медикаменты, вакцинация. Патогенез ревматоидного артрита характеризуется изменениями общей и тканевой реактивности, аллергией и аутоаллергией. Под воздействием инфекционного агента стимулируются…
Анемия — клинико-гематологический симптомокомплекс, при котором в единице объема крови уменьшено содержание эритроцитов и гемоглобина, а кожные покровы и слизистые оболочки характеризуются различной степенью бледности. Этиология анемий разнообразна Чаще всего у детей встречаются дефицитные анемии, возникающие из-за недостаточного поступления в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина (белок, железо, витамин В12, В6, фолиевая кислота). К дефицитным…
Бронхиальная астма — заболевание органов дыхания, характеризующееся приступами удушья различной частоты и длительности. По форме различают аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую бронхиальную астму. Этиология В большинстве случаев возникновению инфекционно-аллергической формы, более частой у детей, предшествуют многократно повторяющиеся инфекции органов дыхания — респираторные заболевания, бронхиты, пневмонии и т. д., вызывающие нарушение барьерной функции бронхов и облегчающие проникновение…
Пневмония — воспаление легких, одно из частых заболеваний в детском возрасте. Распространенность пневмоний у детей связана с анатомо-физиологическими особенностями, обусловливающими низкие резервные возможности аппарата дыхания, легкость нарушения бронхиальной проходимости, склонность к отекам, ателектатическим процессам, генерализации инфекции. Этиология пневмоний — вирусно-микробная, смешанная, среди бактериальных возбудителей ведущую роль играют стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, из вирусов —…
