Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (клиника)

В выраженных случаях обнаруживаются боли в эпигастральной области, связанные с приемами пищи. При локализации язвы в двенадцатиперстной кишке боли возникают натощак, исчезают через 1,5—2 ч после еды, при язве желудка боль отмечается сразу после еды.

Характерны диспепсические расстройства: изжога, отрыжка, тошнота, иногда рвота. При язве двенадцатиперстной кишки часто возникают запоры.

Значительное место в картине болезни занимают общие симптомы: эмоциональная неустойчивость, раздражительность, вспыльчивость больных, реже вялость и апатия, расстройства сна, вегетативные нарушения. При обследовании обнаруживаются локальная болезненность при пальпации в пилородуоденальной области, защитное напряжение мышц живота. Постановке диагноза помогают проведение рентгенологического исследования, эндоскопия, определение секреторной функции желудка, а также электрогастоография, клинические анализы кала (на скрытую кровь). При язвенной болезни желудка отмечаются повышенное ферментообразование, кислотообразование нормальное или пониженное, слизеобразование также понижено.

Лечение язвенной болезни комплексное, проводимое с учетом этиологии, индивидуальных особенностей больного и характера клинического течения. В периоде обострения обязательна госпитализация, обеспечивающая достаточный психический и физический покой. Режим с увеличенным временем сна, прогулками на свежем воздухе.

Ведущим фактором комплексной терапии язвенной болезни является диетотерапия, с помощью которой снижается действие агрессивных факторов, уменьшаются перистальтика и тонус желудка. Подбираются продукты, обладающие буферными свойствами, кулинарная обработка способствует максимальному щажению желудка и двенадцатиперстной кишки. Этими свойствами обладает стол la по М. И. Певзнеру. Пищу дают малыми порциями 7 раз в день.

Медикаментозная терапия включает средства, уменьшающие кислотообразующую и пептическую активность (викалин, алмагель), а также спазмолитические и болеутоляющие (папаверин, белладонна, но-шпа). Физиотерапия язвенной болезни проводится в остром периоде в виде щадящего тепла на эпигастральную область, УВЧ вегетативных узлов, затем, в фазе начала ремиссии, применяют парафиновые аппликации, диатермию, грязелечение, хвойные ванны, лекарственный электрофорез.

Существенный раздел комплексной терапии язвенной болезни — лечение минеральными водами.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Лечебная физкультура при неспецифических миокардитах назначается исходя из задач лечения, главным образом как одно из средств компенсации недостаточности кровообращения, улучшения обменных процессов в миокарде, как ведущее средство расширения адаптивных возможностей сердца после достижения компенсации, а также как средство неспецифической стимулирующей терапии. Методика лечебной физкультуры определяется назначенным двигательным режимом, возрастом больного ребенка и уровнем развития его…


Различают левожелудочковую недостаточность, когда застойные явления выражены преимущественно в малом круге, при этом имеются одышка, кашель, кровохарканье, могут развиться сердечная астма, отек легких. При правожелудочковой недостаточности застойные явления развиваются в большом круге, наблюдаются увеличенная печень, отеки, асцит. У детей быстро развивается тотальная недостаточность кровообращения различной стадии. I стадия клинически характеризуется появлением признаков недостаточности после физической…


Лечебная физкультура в санатории обеспечивает решение важнейшей задачи восстановления и нормализации движений. Предварительно должны быть достигнуты повышение и нормализация общей и силовой выносливости мышц, разрушение патологических компенсаций в виде порочных поз, улучшение координации движений. Продолжается последовательное решение общетерапевтических задач. Лечебная физкультура в санатории проводится в форме ежедневных специальных занятий в теплом бассейне для лечебного плавания,…


Физические упражнения, адекватные возможностям больного ребенка, вызывают некоторое улучшение бронхиальной проходимости, особенно усиливающееся под воздействием специальных упражнений. Ряд средств лечебной физкультуры при особой методике их применения вызывают улучшение дренажной функции бронхов и эвакуацию патологического содержимого. Важным моментом, оказывающим влияние на эффективность применяемых при заболеваниях органов дыхания средств лечебной физкультуры, являются исходные положения. Для активизации дыхания…


Смешанная форма муковисцидоза характеризуется, помимо легочных проявлений, рядом желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением функции поджелудочной железы. В кишечнике происходят недостаточное расщепление и всасывание жиров и белков, развиваются гнилостные процессы. Живот вздут, стул обильный, жирный, замазкообразной консистенции. Часто наблюдается выпадение прямой кишки, особенно в раннем возрасте, могут наблюдаться боли в животе. При преимущественно кишечной форме эти…