Главная
Карта сайта
RSSГипотрофия
Хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела по росту.
Этиология
Экзогенное развитие гипотрофии связано с недостаточным поступлением пищевых веществ при гипогалактии у матери, количественным или качественным недокормом. Эндогенно гипотрофия развивается при недостаточном использовании организмом ребенка пищевых веществ, поступающих в пищеварительный тракт.
К таким гипотрофиям могут привести аномалии развития желудочно-кишечного тракта, а также других органов и систем ребенка, эндокринные заболевания, наследственные аномалии обмена веществ, синдром малабсорбции, инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта вследствие развивающихся при них вторичной ферментопатии, патологии всасывания и т. д. Отдельную группу гипотрофии составляют пренатальные, развивающиеся при патологии беременности, а также при недостаточном питании матери во время беременности, курении, приеме некоторых лекарственных веществ.
Патогенез
При гипотрофиях любой этиологии постепенно развиваются расстройства всех видов обмена веществ, что характеризуется гипопротеинемией и диспротеинемией, гипогликемией и гликозурией с накоплением недоокисленных продуктов обмена, гиполипопротеинемией и гипохолестеринемией. Нарушения минерального обмена проявляются обезвоживанием, гипокалиемией, гипонатриемией, снижением уровня фосфора, деминерализацией костей.
Нарушается кислотно-основное состояние и развивается метаболический ацидоз. Извращается теплорегуляция. В патогенезе гипотрофии важнейшую роль играют ферментативные нарушения желудочно-кишечного тракта и уменьшение всасывания пищевых веществ, что создает пониженную толерантность к пище. Быстро присоединяющиеся расстройства высшей нервной деятельности (снижение возбудимости коры головного мозга и нарушение ее замыкательной функции, разлитое торможение) приводят к еще большему угнетению моторной и ферментативной активности пищеварительного тракта и нарушениям функций других органов и систем.
Характерны изменения дыхания, сердечнососудистой системы, снижение функциональной активности поджелудочной железы и печени, развитие анемии. Глубина и взаимообусловленность отклонений внутренних органов и обмена веществ зависят от тяжести гипотрофии.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Лечебная физкультура — важнейшее средство комплексной терапии как истинной гипертонической болезни, так и вегетативной сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Применение средств лечебной физкультуры для нормализации артериального давления основано на тесной связи мышечной работы и регуляции кровообращения. Любые приспособительные реакции невозможны без изменения артериального давления, которое закономерно меняется в процессе мышечной деятельности. После физических упражнений у…
Миокардит — встречается почти у всех детей, больных ревматизмом, он проявляется ухудшением общего состояния, расстройством сна, повышенной утомляемостью, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца. При обследовании обнаруживаются расширение границ сердца, мягкий дующий систолический шум на верхушке и в V точке, ослабление I тона, тахикардия. Почти у половины детей в периоде острых явлений развивается поражение клапанного…
При высокой активности процесса назначаются режим ограниченной подвижности, меры ортопедической профилактики (фиксация пораженных конечностей в физиологически выгодном положении). Из медикаментозной патогенетически обоснованной терапии — десенсибилизирующие и иммунодепрессивные средства (ацетилсалициловая кислота, пиразолоновые препараты, хинолин, глюкокортикоиды, индометацин, бруфен), цитостатические средства. Важное место в комплексной терапии занимают физиотерапия, лечебная физкультура и массаж. Диета противовоспалительная и гипосенсибилизирующая за счет…
Болезнь Шенлейна—Геноха (геморрагический васкулит, геморрагический капилляротоксикоз, вазогенная пурпура, абдоминальная пурпура, анафилактоидная пурпура, простая пурпура, ревматоидная пурпура) — наиболее часто встречающийся геморрагический диатез на почве повреждения сосудистого компонента. Этиология и патогенез Болезнь Шенлейна—Геноха относится к инфекционно (токсико)-аллергическим заболеваниям, в этиологии которых ведущую роль играют бактериальные факторы, пищевые и лекарственные вещества. Основным звеном патогенеза является диффузный ангиит преимущественно…
В межприступном периоде лечебная физкультура применяется в форме утренней гигиенической гимнастики, специальных занятий, самостоятельно выполняемых ребенком индивидуальных назначений. Из средств лечебной физкультуры применяются разнообразные гимнастические упражнения из всех исходных положений, обеспечивающие планомерное увеличение физической нагрузки, физические упражнения прикладного типа, подвижные игры. Специальные упражнения обеспечивают закрепление достигнутого лечебного эффекта, их доля относительно уменьшается. Применяются упражнения для…
