Главная / Семья / Педиатрическая фармакология / Лекарственные средства, используемые при нарушениях дыхания / Адреналина гидрохлорид или гидротартрат (Нежелательные реакции на адреналин)

Адреналина гидрохлорид или гидротартрат (Нежелательные реакции на адреналин)

Взаимодействие

Эфедрин усиливает и продлевает эффекты адреналина. Синергидной является комбинация адреналина и эуфиллина, хотя это сочетание — источник нежелательных реакций.

Адреналин способствует развитию интоксикаций сердечными гликозидами. Введение адреналина во время наркотизирования больных эфиром, фторотаном, циклопропаном может способствовать возникновению аритмий сердца.

Нежелательные эффекты

Нежелательные эффекты развиваются при использовании адреналина в среднетерапевтических (0,1 мл 0,1% раствора на 1 год жизни) и в превышающих их дозах. Опасность возникновения нежелательных реакций возрастает при снижении чувствительности β2-АР. При этом сужение сосудов кожи, слизистых, органов брюшной полости (воздействие на преобладающие здесь а-АР), недостаточное расширение сосудов скелетных мышц, сердца (малая чувствительность β2-АР) и увеличение силы и частоты сокращений сердца (стимуляция β2– АР) обусловливают возрастание общего периферического сопротивления сосудов, нарушения микроциркуляции в тканях и органах, подъем давления в малом и большом круге кровообращения.

Увеличение работы сердца в сочетании с сужением коронарных сосудов и уменьшением длительности диастолы, во время которой происходит снабжение кровью миокарда, способствует развитию сердечной недостаточности и аритмий.

Вероятность нарушений ритма усугубляется возбуждением адреналином β1-АР проводящей системы сердца. Чаще наблюдаются желудочковые аритмии; особенно опасно развитие фибрилляции желудочков, что случается при ингаляции галогенсодержащих общих анестетиков или у больных с органическими поражениями сердца.

Адреналин может вызвать у больных тревогу, страх, напряженность, беспокойство, головную боль, тремор, слабость, головокружение, бледность, сердцебиение. Эти эффекты резко снижаются, если больному создать условия полного покоя, уложить его, однако часто больные остаются возбужденными. Перечисленные реакции на адреналин чаще возникают у больных с гипертиреозом и склонностью к гипертензии. Адреналин усиливает выраженность симптомов психических заболеваний.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

У детей первого года жизни биотрансформация теофиллина происходит медленнее, чем у более старших детей, а после года — быстрее, чем у взрослых, приближаясь к их параметрам в пубертатном периоде. Следует подчеркнуть, что, имея индивидуальную вариабельность, клиренс теофиллина у каждого данного больного остается стабильным на протяжении длительной терапии. Существенно замедляется биотрансформация препарата при сердечной недостаточности, гипоксии,…


После внутримышечного введения трипсина возможно возникновение болезненности и гиперемии в месте инъекции. Нередки аллергические реакции на введение или ингаляции трипсина. Последние могут вызывать также раздражение слизистых оболочек и охриплость голоса. После ингаляций, при которых к трипсину можно добавлять бронхоспазмолитики и антибиотики, необходимо возможно более полно удалить мокроту (откашливание, отсасывание), прополоскать теплой водой рот и промыть…


Фармококинетика Кофеин полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальные концентрации его создаются через 30 мин после приема и сохраняются около 2 ч. Они близки к таковым после внутривенного введения кофеина. В течение первых 3 мес жизни биотрансформация кофеина осуществляется значительно хуже, чем у более старших детей и взрослых: у новорожденных с мочой выводится более…


Фенобарбитал и другие индукторы печеночных микросомальных ферментов могут существенно ускорять элиминацию теофиллина, макролиды, наоборот, снижают его клиренс. Теофиллин усиливает эффект лекарственных препаратов, стимулирующих секрецию в желудке пепсина и соляной кислоты, препятствует развитию повышенного тонуса гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, вызываемого опиатами. Назначение сердечных гликозидов на фоне препаратов теофиллина опасно развитием интоксикаций первыми. Нежелательные эффекты При приеме…


Химотрипсин кристаллический — фармакодинамика, показания к применению, способы применения, дозы, противопоказания и возможные осложнения такие же, как трипсина кристаллического. Рибоиуклеаза аморфная Рибоиуклеаза аморфная — ферментный препарат, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Деполимеризуя рибонуклеиновую кислоту до кислоторастворимых моно- и олигонуклеотидов, рибоиуклеаза способна разжижать гной, слизь, вязкую и густую мокроту. Как и трипсин, оказывает противовоспалительное…