Главная
Карта сайта
RSSАдреналина гидрохлорид или гидротартрат (Нежелательные реакции на адреналин)
Взаимодействие
Эфедрин усиливает и продлевает эффекты адреналина. Синергидной является комбинация адреналина и эуфиллина, хотя это сочетание — источник нежелательных реакций.
Адреналин способствует развитию интоксикаций сердечными гликозидами. Введение адреналина во время наркотизирования больных эфиром, фторотаном, циклопропаном может способствовать возникновению аритмий сердца.
Нежелательные эффекты
Нежелательные эффекты развиваются при использовании адреналина в среднетерапевтических (0,1 мл 0,1% раствора на 1 год жизни) и в превышающих их дозах. Опасность возникновения нежелательных реакций возрастает при снижении чувствительности β2-АР. При этом сужение сосудов кожи, слизистых, органов брюшной полости (воздействие на преобладающие здесь а-АР), недостаточное расширение сосудов скелетных мышц, сердца (малая чувствительность β2-АР) и увеличение силы и частоты сокращений сердца (стимуляция β2— АР) обусловливают возрастание общего периферического сопротивления сосудов, нарушения микроциркуляции в тканях и органах, подъем давления в малом и большом круге кровообращения.
Увеличение работы сердца в сочетании с сужением коронарных сосудов и уменьшением длительности диастолы, во время которой происходит снабжение кровью миокарда, способствует развитию сердечной недостаточности и аритмий.
Вероятность нарушений ритма усугубляется возбуждением адреналином β1-АР проводящей системы сердца. Чаще наблюдаются желудочковые аритмии; особенно опасно развитие фибрилляции желудочков, что случается при ингаляции галогенсодержащих общих анестетиков или у больных с органическими поражениями сердца.
Адреналин может вызвать у больных тревогу, страх, напряженность, беспокойство, головную боль, тремор, слабость, головокружение, бледность, сердцебиение. Эти эффекты резко снижаются, если больному создать условия полного покоя, уложить его, однако часто больные остаются возбужденными. Перечисленные реакции на адреналин чаще возникают у больных с гипертиреозом и склонностью к гипертензии. Адреналин усиливает выраженность симптомов психических заболеваний.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Теофиллин (эуфиллин) — препарат выбора при бронхоспазме, развившемся на фоне рефрактерное β2-АР, прежде всего при астматическом статусе. Препарат эффективен при непрерывнорецидивирующей бронхиальной астме. Фармакокинетика Теофиллин и эуфиллин хорошо и быстро всасываются при приеме внутрь в порошках, таблетках и растворе: биоусвояемость превышает 90%. Водные растворы (а у детей старше 5 лет — 5…10% спиртовые растворы) используются…
Капли нашатырно-анисовые: масла анисового — 2,81 г; раствора аммиака — 15 мл, спирта этилового 90 % — до 100 мл. Применяют 2 — 3 раза в день по 1 — 2 капли детям до 1 года; после 1 года — столько капель, сколько лет ребенку. Терпингидрат Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г, а…
Фармакокинетика После приема теофиллина внутрь до кормления недоношенного ребенка усваивается около 80% дозы; кормление снижает всасывание препарата. Скорость и степень всасывания теофиллина, а следовательно, и величины концентраций в крови существенно колеблются у разных детей, поэтому препарат предпочитают вводить внутривенно. У недоношенных новорожденных связывание теофиллина с белками плазмы крови (около 36 %) ниже, чем у старших…
При введении препаратов теофиллина роженицам он обнаруживается в плазме крови новорожденного в той же концентрации, что и у матери. Теофиллин легко проникает в грудное молоко, где его концентрация соизмерима с таковой в плазме крови матери. Эти свойства теофиллина не приводят к серьезным последствиям, однако отношение к новорожденному и грудному ребенку в таких ситуациях должно быть…
Кроме деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон мокроты, что приводит к ее разжижению, препарат оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Бромгексин назначают как муколитическое и отхаркивающее средство при острых и хронических бронхитах различной этиологии, при осложнении их бронхоэктазами, при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы, для санации бронхиального дерева в пред- и послеоперационном периоде. Особенностью бромгексина, выгодно отличающей…
