Линкомицин и клиндамицин
Названные антибиотики являются резервными препаратами, подавляющими грамположительные кокки (стафилококки, стрептококки, пневмококки), а также микоплазмы, бакте роиды (В. fragilis, В. bivicus), некоторые штаммы гемофильной палочки.
Фармакокинетика
Вводят их внутрь, внутримышечно и внутривенно. Оба антибиотика умеренно (на 50 %) всасываются из желудочно-кишечного тракта. Хорошо проникают во все ткани и жидкости, кроме ликвора. Важной особенностью является их легкое проникновение в костную ткань и накопление в ней.
Оба легко проходят через плаценту, создавая терапевтическую концентрацию в плазме крови плода. В молоке матери его обнаруживают в концентрациях, составляющих от 30 (через 2 ч) до 100% (через 6 ч после приема внутрь) от уровня в сыворотке крови.
Оба антибиотика применяют при заболеваниях, вызванных чувствительными к ним микроорганизмами, устойчивыми к другим препаратам.
Они показаны детям с сепсисом, септическим эндокардитом, пневмонией, абсцессом легких, эмпиемой плевры, раневой инфекцией, острым и хроническим остеомиелитом, септическим артритом, синуситом и пр. Следует, однако, отметить, что бактериостатический характер действия линкомицина и клиидамицина ограничивает их эффективность.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Применяют ампициллин при менингите, особенно вызванном гемофильной палочкой, при сепсисе, тяжелых пневмониях. В этих ситуациях его вводят внутривенно, реже — внутримышечно. При не тяжелых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей, отитах и пр. его можно назначать внутрь. Невсосавшийся из желудочно-кишечного тракта ампициллин вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника (что может вызвать диарею) и кожи вокруг анального отверстия….
Суточная доза для новорожденного — 15… 30 мг/кг; для детей других возрастных групп — 20…30 мг/кг. Новорожденным инъекции производят 2 раза в сутки, другим детям — 2 — 3 раза в сутки. Для эндолюмбального введения 50 мг препарата растворяют в 2… 10 мл изотонического раствора натрия хлорида. Полученный раствор должен быть бесцветным (!). Вводят его…
Это антибиотик широкого спектра действия. Он оказывает бактерицидное действие на ряд возбудителей менингита у детей: на гемофильную палочку типа «Ь», N. meningitidis, Str. pneumoniae, в том числе на их штаммы, устойчивые к ампициллину, а также бактериостатическое действие на многие другие аэробные и анаэробные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, на хламидии, микоплазмы и риккетсии. Среди резистентных к…
Это — бактерицидные препараты, преимущественно подавляющие грамотрицательные бактерии, в том числе патогенные штаммы кишечной палочки, йерсинии, возбудители дизентерии, тифа, паратифов и пр. Особенное значение для педиатрии имеет способность этих антибиотиков подавлять гемофильную палочку и большинство штаммов синегнойной палочки. Но они не влияют на кокки, как грамположительные, так и грамотрицательные, протей, возбудители дифтерии и некоторые другие….
Скорость элиминации различных сульфаниламидов с мочой такова: Сульфаниламиды Короткого действия: t1/2,ч стрептоцид этазол норсульфазол сульфацилсульфадимезин 95…103,56…87 Средней продолжительности действия: сульфазин 16,5 Длительного действия: сульфапиридазин сульфамонометоксин сульфадиметоксин сульфален (келфизин) 35304165 Сульфаниламиды активно экскретируются печенью, и в желчи их концентрация может быть выше, чем в плазме крови. Особенно хорошо выводятся с желчью сульфален, сульфапиридазин, сульфадиметоксин; они находятся…
