Главная
Карта сайта
RSSНитроглицерин (Взаимодействие)
Фенобарбитал активирует метаболизм нитроглицерина, донаторы SH-групп (унитиол) восстанавливают сниженную чувствительность к препарату. а-Адреномиметики, питуитрин, м-холинолитики ослабляют эффекты нитроглицерина. Сосудорасширяющие средства, этанол увеличивают опасность развития гипотонии, ортостатического коллапса.
Нежелательные эффекты препаратов нитроглицерина продленного действия, которые применяются для лечения сердечной недостаточности,— это головная боль, приливы крови к лицу, тахикардия, постуральная гипотония; возможны обострения глаукомы, диарея.
Внутривенное введение нитроглицерина при острой сердечной недостаточности опасно развитием резкой гипотонии, коллапса. Препараты нитроглицерина противопоказаны при индивидуальной непереносимости их, гипотонии, повышенном внутричерепном давлении, при глаукоме. Формы выпуска, дозы и режим введения. Нитроглицерин выпускают в таблетках по 0,5 мг.
Хранить их необходимо в стеклянных трубках (пробирках), плотно укупоренных. Каждые 2 мес препарат заменяют. В пласт массовых трубках препарат теряет активность на 50% через 24 ч и на 80% через 72 ч хранения. Допустим повторный прием 2…3 таблеток нитроглицерина (под язык) в течение 15 мин.
Существует 1 % спиртовой раствор нитроглицерина: 3…4 капли соответствуют 0,5 мг. Нитроглицерин выпускают также в капсулах, содержащих 1 % масляный раствор нитроглицерина (0,5 или 1 мг). Сустак, приготовленный методом микрокапсулирования, выпускают в таблетках по 2,6 и 6,4 мг (нитроглицерина). Принимают (взрослые) внутрь по 1 таблетке с интервалом 4…5 ч. Существуют сомнения в эффективности таблеток сустака (как и других препаратов продленного действия), содержащих 2,6 мг нитроглицерина.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Празозин используют при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Достаточный опыт применения препарата у детей отсутствует. Критерии оценки эффективности и безопасности. Взаимодействие Синергистами празозина, с которыми его рекомендуют сочетать, являются мочегонные средства (тиазиды) и β-адреноблокаторы. Нежелательные эффекты — это головная боль, головокружение, бессонница, слабость, утомляемость, тошнота. Эти явления нерезко выражены и самопроизвольно проходят. У 1/3…
Фармакодинамика Является антагонистом минералокортикоидного гормона надпочечников — альдостерона. Тормозит продукцию над почечниками и стимулирующее действие альдостерона на синтез пермеазы в дистальных канальцах, что нарушает обратное поступление натрия через апикальную мембрану в клетки почечного эпителия и увеличивает экскрецию натрия (и воды) с мочой. Эффективен спиронолактон только при гиперальдостеронизме. Прирост выведения натрия и воды составляет после приема…
Слабо выражен или отсутствует лечебный эффект сердечных гликозидов при первичных нарушениях обмена в миокарде (бери-бери), при дегенеративных изменениях миокарда (амилоидоз; гемохроматоз), при остром волчаночном миокардите и перикардите. При снижении функции щитовидной железы эффективность сердечных гликозидов возрастает, дигитализация достигается быстрее, поддерживающие дозы ниже. При гипертиреозе и гипертермии эффективность сердечных гликозидов, наоборот, снижена, так как активируются их…
За счет стимуляции β2- адренорецепторов миокарда нонахлазин вызывает положительный инотропный эффект. Параллельно возникает и увеличение частоты сердечных сокращений, возрастает потребление сердцем кислорода, однако эти эффекты выражены относительно меньше, чем увеличение сократимости миокарда и коронарного кровотока. Нонахлазин повышает содержание норадреналина в сердечной мышце, стимулируя трофику миокарда; под его влиянием возрастают активность фосфорилазы и гликогенелиз. В увеличении…
Фармакодинамика Препараты этой группы используют при острой левожелудочковой недостаточности (сердечная астма или отек легких) для расширения периферических сосудов — артерий и вен, для снижения преднагрузки (депонирование крови в венозном русле, уменьшение притока крови к сердцу) и после нагрузки, что улучшает функцию миокарда, увеличивает сердечный выброс, уменьшает давление в сосудах малого круга кровообращения. Ганглиоблокаторы являются н-холинолитиками…
