Викаир и ротер
Викаир и ротер отличаются от викалина отсутствием в своем составе рутина и келлина. В последние годы в медицинскую практику начали входить коллоидные препараты висмута. Одним из них является препарат денол (3-калий-дицитратовисмутат). Принимаемые внутрь в жидкой форме коллоидные соединения висмута обволакивают слизистую оболочку, образуя на ее поверхности защитный коллоидно-белковый слой.
Они не оказывают антацидного действия, но проявляют антипептическую активность, видимо, связывая пепсин. Есть у этих препаратов и противомикробное действие. Коллоидные препараты висмута значительно эффективнее висмутсодержащих антацидов.
Лечебное действие их проявляется при любой локализации язвенного процесса. При повышении рН желудочного содержимого активность коллоидных соединений висмута падает, в связи с чем их нецелесообразно комбинировать с антацидами. Коллоидные препараты висмута имеют аммиачный запах и окрашивают язык и кал в темный цвет.
Сукральфат
Сукральфат (улькогант) также является своеобразным обволакивающим веществом. Он представляет собой алюминиевую соль сахарозо-октагидрогенсульфата. В кислой среде содержимого желудка сукральфат распадается на алюминий и сульфат сахарозы. Последний, соединяясь с белками, фиксируется на некротических массах язвенного поражения, создает барьер для действия пепсина, соляной кислоты и забрасываемой желчи, адсорбирует пепсин и желчные кислоты.
Алюминий проявляет антацидное действие. По своей эффективности сукральфат приближается к циметидину, хотя лечебное действие проявляется у меньшего процента больных. Взрослым препарат назначают по 1 — 2 таблетки 4 раза в день за 30…40 мин до еды и на ночь в течение 4…6 нед.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Антациды применяют для лечения острых и хронических гиперацидных гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Если высокая эффективность антацидов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки хорошо доказана в большом количестве контролируемых исследований, то наличие терапевтического действия антацидов при язвенной болезни желудка разделяется не всеми специалистами. Во всяком случае эффективность антацидов у таких больных значительно ниже, чем…
Метронидазол (трихопол, флагил) имеет широкий спектр противопротозойной активности, эффективен при анаэробных инфекциях. Выявлена его способность оказывать противовоспалительное действие и ускорять рубцевание язв и эрозий в желудке, двенадцатиперстной и толстой кишке. Метронидазол быстро всасывается при приеме внутрь, попадая в печень, в высокой концентрации выделяется с желчью, в тонком кишечнике частично вновь всасывается. Часть препарата выделяется с…
При приеме внутрь проходит через желудок неизмененным, а в щелочной среде кишечника в присутствии желчных кислот растворяется. 85% принятого фенолфталеина продвигается с пищевыми массами по кишечнику, а 15% всасывается в кровь. Часть всосавшегося препарата выделяется с мочой, окрашивая ее в красный цвет при щелочной реакции мочи, а часть выводится с желчью опять в кишечник, замыкая…
Прием кальция карбоната может сопровождаться развитием феномена «отдачи», нефрокальциноза, запоров. В настоящее время кальция карбонат применяется редко, особенно в детской практике. Алюминия гидроксид нейтрализует НС1 быстро и эффективно, однако скорость ре акции во многом зависит от растворимости гидроокиси алюминия в данном ее препарате: А1(ОН)3 + 3НС1 → А1С13+ 3Н2. Прием терапевтических доз алюминия гидроксида приводит…
Нежелательные реакции на препараты заключаются в появлении тошноты, рвоты, головной боли, головокружения. Аллергические реакции (кожные сыпи, лихорадка), лейкопения, снижение содержания гемоглобина требуют снижения дозы или отмены препаратов. Салазосульфапиридин назначают детям в возрасте 5…7 лет по 1/2— 1 таблетке (0,25… 0,5 г) 3 — 6 раз в сутки; старше 7 лет — по 1 таблетке 3…
