Главная
Карта сайта
RSSЭргокальциферол (Взаимодействие)
Применяя витамин D для профилактики или лечения рахита, очень хорошо одновременно назначать вещества, способствующие его терапевтическому действию и/или препятствующие развитию гипервитаминоза: витамины А, Е, аскорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту, а также тиамин, рибофлавин, пиридоксин. При назначении витамина D недоношенным детям целесообразно одновременно назначать фосфаты, поскольку у них (при кормлении женским молоком) нередко развивается картина типичной гипофосфатемии.
Для восполнения дефицита необходимо на 1 л женского молока вводить 90 мг фосфатов, что соответствует 3 мл 1-молярного раствора дикалиевого или динатриевого фосфата. Витамин D следует назначать детям, длительно получающим для лечения эпилепсии фенобарбитал или дифенин.
Формы выпуска, дозы и режим применения
Эргокальциферол выпускается в виде драже (по 500 ME), 0,0625% раствора в масле (в 1 мл-25 000 ME; в 1 капле — 500. ME), 0,5% раствора в масле (в 1 мл — 200000 ME; в 1 капле — 5000 ME).
Хранить эти препараты надо в защищенном от света месте, в плотно закрытом сосуде, так как при освещении витамин разрушается, а при окислении из него образуется опасный токсистерин. Принимают эти препараты внутрь. Недоношенным детям назначают витамин с повышенных доз — 8000 МБ в сутки, на курс-300000…400000 ME; после его завершения необходимо провести курс ультрафиолетового облучения.
Доношенным новорожденным, получавшим в течение 10… 14 дней фенобарбитал в качестве противосудорожного средства или для борьбы с гипербилирубинемией, витамин D вводят со 2-й недели. Здоровым доношенным детям назначают со 2…3-й недели жизни по 500 ME в день (1 капля 0,0625 % раствора), круглогодично по 2 нед в месяц, с ежедневным назначением аскорбиновой кислоты (0,03 г), тиамина и рибофлавина (по 0,001 г), пиридоксина (0,003 г.).
Для лечения рахита применяют 0,5% раствор, лучше в масле (спиртовой, в связи с легким испарением спирта, постепенно становится более концентрированным, что облегчает развитие гипервитаминоза). Применяют его по 1 капле (5000 ME) 1 раз в день, 3…4 нед. При отсутствии эффекта дозу увеличивают в 3 — 4 раза и продолжают лечение, контролируя уровень кальция, фосфатов и щелочной фосфатазы в плазме крови. Переход к поддерживающей дозе (500 ME в сутки) осуществляют при положительной реакции Сулковича в нескольких последовательных анализах мочи.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Его назначают для профилактики гиповитаминоза. Гиповитаминоз D может быть: у недоношенных детей из-за недостаточности его запасов в печени, плохого всасывания из желудочно-кишечного тракта (в пище мало жира, в кишечник поступает мало желчных кислот), последнее нарушает энтерогепатическую циркуляцию витамина; из-за не достаточности образования активных метаболитов в незрелых печени и почках; у детей, длительно находящихся на грудном…
Витамин Р — группа флавоноидов, содержащихся в плодах шиповника, цитрусовых (ли монах и др.), черной смородине, рябине, черно плодной рябине. Естественными флавоноидами являются рутин и кверцетин; витамерами являются венорутон и троксевазин. Фармакодинамика Витамин Р увеличивает депонирование аскорбиновой кислоты в тканях и ограничивает ее элиминацию, кроме того, понижает проницаемость сосудистой стенки, снижает ее резистентность, оказывает небольшое…
Профилактически пантотеновую кислоту следует назначать грудным детям, так как в первые месяцы жизни ребенок получает с пищей всего половину суточной потребности в витамине. К тому же в раннем возрасте недостаточно функционируют ферментные системы, включающие пантотеновую кислоту в КоА. Поэтому в первые месяцы жизни в плазме крови можно обнаружить повышенное содержание пантотеновой кислоты на фоне низкого…
При применении холина, особенно при быстром внутривенном введении, могут развиться небольшая брадикардия, снижение артериального давления, тошнота, рвота. Для устранения можно при менить атропин. Взаимодействие Холин нельзя одновременно назначать с холиномиметическими средствами (карбахолин, прозерин и пр.). Формы, дозы и режим применения. Холина хлорид выпускают в порошке или в ампулах, содержащих 10 мл 20 % раствора. Внутрь…
При приеме чрезмерных доз витамина D может развиться гипервитаминоз. Быстро он появляется при ударном назначении витамина D, когда за 2…10 дней вводят курсовую дозу препарата. Гипервитаминоз легко возникает у детей, находящихся на искусственном вскармливании; у детей, перенесших родовую травму; при одновременном ультрафиолетовом облучении; при одновременном кормлении ребенка молочными смесями «Малыш», «Малютка», «Виталакт» и другими смесями,…
