Бутадион (Нежелательные эффекты)

Принимать его следует детям не больше 7…10 дней, так как при более длительном приеме высока опасность возникновения тяжелых осложнений. Среди них наиболее часто встречаются нарушения структуры и функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Это связано не только с угнетением синтеза цитопротекторных простагландинов, но и с прямым нарушением синтеза белка. При приеме бутадиона уменьшается диурез, могут появиться отеки. Задержка жидкости в организме может спровоцировать при падки эпилепсии.

Прием в течение 2…3 мес может привести к тяжелым нарушениям крове творения: к апластической анемии и к агранулоцитозу.

Бутадион противопоказан детям с язвенной болезнью, гастритами, заболеваниями печени, почек, с эпилепсией.

Взаимодействие

Бутадион усиливает антикоагулянтный эффект антагонистов витамина К (дикумарина, фенилина), не только вытесняя их из связи с белками крови, но и угнетая их биотрансформацию в печени. Он усиливает выраженность гипогликемии, вызываемой производными сульфанилмочевины (бутамид и пр.).

Он задерживает выведение амидопирина, пенициллина, ПАСК, способствует их кумуляции в организме. Формы выпуска, дозы и резким применения. Бутадион выпускают в таблетках по 0,03 и 0,05 г (для детей), а также по 0,15 г. Принимают его внутрь, после еды. Первые 2…3 дня лечения его назначают в суточной дозе 10…15 мг/кг, а затем переходят на поддерживающие дозы — 5…8 мг/кг в сутки. Суточную дозу делят на 3 — 4 приема.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Основным препаратом этой группы является ацетилсалициловая кислота (аспирин). Фармакокинетика Принимают ее внутрь. Она удовлетворительно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи несколько замедляет этот процесс, но не снижает его полноту. Во время всасывания ацетилсалициловая кислота подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (происходит ее деацетилирование); всосавшаяся кислота также очень быстро подвергается деацетилированию специальными эстеразами….


Применяют его и как жаропонижающее средство (более эффективное, чем ацетилсалициловая кислота), и как противовоспалительное (менее эффективен, чем диклофенак-натрий). Дети переносят препарат неплохо, хотя во время приема и могут быть такие нежелательные эффекты, как диспепсические явления (изжога, боли в животе), головная боль, потливость, аллергические реакции. Он может нарушить агрегацию тромбоцитов, но на активность непрямых антикоагулянтов (антагонистов…


Метилпреднизолон (урбазон, метипред) выпускают в таблетках (по 0,004 г) и в виде растворимого в воде гемисукцината (в ампулах по 0,02 и 0,04 г — для взрослых и по 0,008 г — для детей), с приложением ампулы растворителя — водой для инъекций. Таблетки принимают внутрь, растворы вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или медленно струйно), внутрь сустава….


Фармакокинетика Метотрексат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В крови его обнаруживают в течение 3…12 ч, в ней он связан с белком на 50 %. 90 % принятой дозы выводится в течение 8 ч в неизмененном виде с мочой. 10 % каждой дозы, даже при нормаль ной функции почек, задерживается в организме, накапливаясь в почках, печени…


Свободная фракция салицилатов возрастает у больных со сниженным уровнем белка в плазме крови, например при ревматоидном артрите. Сам процесс связывания салицилата с белками плазмы этих больных не отличается от такового у других людей, несмотря на изменение аминокислотного состава их альбуминов. У новорожденных детей салицилаты могут вытеснить билирубин из его связи с «рыхлыми» местами (его связывания)…