Главная
Карта сайта
RSSМетилпреднизолон (урбазон, метипред)
Метилпреднизолон (урбазон, метипред) выпускают в таблетках (по 0,004 г) и в виде растворимого в воде гемисукцината (в ампулах по 0,02 и 0,04 г — для взрослых и по 0,008 г — для детей), с приложением ампулы растворителя — водой для инъекций. Таблетки принимают внутрь, растворы вводят внутримышечно или внутривенно (капельно или медленно струйно), внутрь сустава.
Метипред выпускают также в виде 4% раствора в ампулах по 2 мл. Вводят его внутримышечно. Это — препарат пролонгированного действия. Дексаметазон выпускают в таблетках по 0,0005 г. Назначают его внутрь во время или после еды. Триамцинолон выпускают в таблетках по 0,004 г, назначаемых также внутрь во время или после еды. Суточные дозы препаратов обычно делят на 2 приема: 2/3 дозы утром (в 7 ч), остальное в 13…14 ч. Иногда дозу делят на 3 приема, тогда половину ее принимают в 7 ч утра, а в 10 и в 13 ч — по 1/4 дозы.
Этим поддерживают нормальный суточный ритм активности стероидов в организме. При переходе на поддерживающие дозы, назначаемые в период отмены стероидов, обычно препараты назначают раз в сутки — утром (в 7…8 ч). Обычная суточная доза преднизолона — 1 мг/кг, остальные препараты применяют в уменьшенных дозах, в соответствии с их боль шей активностью. Внутрь сустава кортикостероиды вводят при поражении ревматоидным артритом одного-двух суставов. Преимущественно для этой цели используют дексаметазон, триамцинолон или метипред.
Этот путь введения показан больным, у которых, несмотря на хорошее подавление патологического процесса другими медикаментами, один сустав оказывается резистентным к ним; больным, которым НПВС противопоказаны. Внутрисуставное введение кортикостероидов должно производиться в условиях строжайшей асептики и антисептики. Введение в сустав недопустимо при малейшем подозрении на наличие инфекционного процесса в нем.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Свободная фракция салицилатов возрастает у больных со сниженным уровнем белка в плазме крови, например при ревматоидном артрите. Сам процесс связывания салицилата с белками плазмы этих больных не отличается от такового у других людей, несмотря на изменение аминокислотного состава их альбуминов. У новорожденных детей салицилаты могут вытеснить билирубин из его связи с «рыхлыми» местами (его связывания)…
Применяют его и как жаропонижающее средство (более эффективное, чем ацетилсалициловая кислота), и как противовоспалительное (менее эффективен, чем диклофенак-натрий). Дети переносят препарат неплохо, хотя во время приема и могут быть такие нежелательные эффекты, как диспепсические явления (изжога, боли в животе), головная боль, потливость, аллергические реакции. Он может нарушить агрегацию тромбоцитов, но на активность непрямых антикоагулянтов (антагонистов…
Эту группу средств делят на две подгруппы. К 1-й относят наиболее широко применяемые препараты: противомалярийные средства — хингамин (делагил, хлорохин) и гидроксихлорохин (плаквенил); препараты золота (кризанол) и пенициллин (купренил). Ко 2-й — резервной — подгруппе относят: азатиоприн (имуран), циклофосфан (циклофосфамид), метотрексат, левамизол, дапсон. Отличительной чертой противоревматических средств медленного действия является медленное начало их терапевтического эффекта,…
Противомикробный препарат для лечения проказы. Фармакодинамика Бактериостатический препарат. Подобно сульфаниламидным средствам является конкурентом ПАБК. Механизм его вмешательства в иммунопатологический процесс пока не уточнен. Фармакокинетика Диафенилсульфон принимают внутрь. Из желудочно-кишечного тракта он всасывается медленно, максимальные концентрации в крови возникают через 1…3 ч, но сохраняются в ней на протяжении 8…12 дней. При длительном применении происходит накопление препарата,…
Биотрансформация салицилатов в основном происходит в печени, где образуются: салицилуровая кислота (конъюгат с глицином), два вида глюкуронидов и небольшие количества гентизиновой кислоты (дигидробензоиной). Эти метаболиты обнаруживают во многих тканях и в моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек либо в виде неизмененного салицилата (60%), либо в виде указанных метаболитов. Выведение неизмененного…
