Переломы нижнего эпиметафиза костей голени

В этом отделе чаще всего возникают остеоэпифизеолиз большеберцовой кости и отрыв лодыжек. Остеоэпифизеолиз может быть без смещения, а также сопровождаться внутренним смещением отломков и оскольчатым переломом нижней трети малоберцовой кости.

Лечение остеоэпифизеолиза без смещения осуществляется иммобилизацией гипсовой лонгетой от пальцев до верхней трети голени на 18—21 день.

При переломах со смещением производят закрытую репозицию с последующей иммобилизацией глубокой гипсовой лонгетой на 3—4 нед. При изолированных переломах внутренней и наружной лодыжек со смещением после устранения последнего конечность фиксируется на 3—4 нед. После снятия иммобилизации рекомендуется ношение стельки-супинатора после перелома внутренней лодыжки и пронатора — после перелома наружной лодыжки.

Лечебная физкультура в I периоде при переломе костей голени в целом решает те же задачи, что и при других переломах костей. К специальным упражнениям, включаемым в содержание занятий на фоне общеразвивающих физических упражнений, относятся активные упражнения для пальцев и тазобедренного сустава иммобилизованной конечности, идеомоторные упражнения для коленного и голеностопного суставов, упражнения в статическом напряжения мышц ног под гипсовой повязкой.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Лечение тем успешнее, чем в более ранние сроки диагностирована дисплазия суставов, ибо с каждым месяцем жизни ребенка методы лечения усложняются и функциональный результат запоздалой терапии ухудшается. В первые 3 мес жизни применяют пеленание с широким разведением бедер и лечебную физкультуру, способствующую устранению контрактуры приводящих мышц бедра и формированию тазобедренного сустава. Консервативное лечение в возрасте от…


Клиппеля-Фейля болезнь, синдром Клиппеля-Фейля — врожденная деформация шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, костная врожденная форма кривошеи. Этиология Порок развития шейного отдела позвоночника, проявляющийся синостозом тел позвонков, уменьшением их числа и незаращением дужек. Патогенез Число шейных позвонков не превышает 4, шейные и верхнегрудные позвонки слиты в единый конгломерат, подвижность позвоночника ограничена, нарушается развитие, что характеризуется симптомокомплексом…


Лечение заключается в разгрузке конечности и создании условий, способствующих репарации. Основной метод лечения — консервативный, сочетающий разгрузку, лейкопластырное вытяжение, лечебную физкультуру, физиотерапию. Результаты лечения во многом зависят от упорства и строгой последовательности проводимой терапии. Лечебная физкультура В I и II стадиях болезни лечебную физкультуру назначают для восстановления общего тонуса больного организма, нормализации его эмоциональной сферы,…


Шейерманна-Мау болезнь, юношеский кифоз — остеохондропатия апофизов тел нескольких позвонков, возникает в возрасте 10—16 лет, чаще у мальчиков. Этиология болезни, как и других остеохондропатии, не выяснена. Предрасполагающими моментами являются повышенная нагрузка, микротравмы, сосудистые и нервно-трофические расстройства, приводящие к нарушению питания тел позвонков. Патогенез Патологический процесс, по Шейерманну, проходит четыре стадии: I, в которой отмечается неправильность контуров…


Парапроктит — воспаление клетчатки вокруг прямой кишки и заднего прохода. У детей встречается в раннем возрасте. Этиология — проникновение инфекции со стороны слизистой оболочки прямой кишки (при микротравмах, заболеваниях кожи, врожденных свищах). Клиника Повышенная температура, боль в области заднего прохода, затруднение дефекации и мочеиспускания. Нарушение функции тазовых органов (при глубоком расположении очага), ухудшение общего состояния,…