Переломы костей запястья и кисти

Эти переломы встречаются у детей сравнительно часто. Переломы со смещением отломков редки, а неполные переломы распространены, особенно у детей раннего и дошкольного возраста.

Переломы костей запястья и пястных костей возникают при прямом воздействии силы, а переломы фаланг пальцев — при ушибах, падениях, играх. Переломы костей запястья и кисти могут излечиваться в амбулаторных условиях (с хорошими результатами).

При переломах костей запястья производят иммобилизацию лучезапястного сустава от основания пальцев до средней трети предплечья. Кисть разогнута и отведена. Срок иммобилизации 6 нед. Переломы пястных костей у детей чаще всего бывают без смещения. При переломе основания первой пястной кости возникает остеоэпифизеолиз.

При переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету от кончика пальцев до верхней трети предплечья при полусогнутых пальцах на 10—14 дней. При переломах пястных костей со смещением производят закрытую репозицию с последующей иммобилизацией на срок от 2 до 3 нед Переломы фаланг пальцев бывают без смещения и со смещением. У дошкольников могут быть краевые отрывы (открытые переломы) ногтевых фаланг

Лечение закрытых переломов без смещения обеспечивается иммобилизацией гипсовой шиной поврежденного пальца на 7—10 дней Закрытые переломы со смещением нуждаются в репозиции, при ее невозможности производят чрескожную фиксацию отломков. При открытом краевом отрыве ногтевых фаланг производится пластическая операция Срок иммобилизации 18—21 день.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

II период — период восстановления функции. Клинически в этом периоде происходит окончательное формирование костной мозоли и может нормализоваться функция пораженной конечности. Необходимо учитывать, что конечность после иммобилизации атрофична, движения в суставах ограничены, а первичная мозоль отличается недостаточной прочностью и при неправильном лечении может быть повреждена. Наибольшие ограничения движений наблюдаются при внутрисуставных и околосуставных переломах в…


После снятия иммобилизации для решения задач II периода в содержание занятий лечебной физкультурой, помимо общеразвивающих упражнений в возрастающей дозировке, вводятся активные упражнения для пораженной конечности в той же последовательности, что и в I периоде, но с большей нагрузкой, большим числом повторений и включением сопротивления и отягощения. Особое место занимают упражнения в плечевом суставе: они проводятся…


Повреждения позвоночника у детей встречаются сравнительно редко. Локализуются они в среднегрудном и поясничном отделах. Механизм возникновения компрессионного перелома позвоночника — чрезмерная сдавливающая осевая нагрузка на него (падение с высоты на ноги, падение груза на спину или на голову). При этом туловище ребенка резко сгибается вперед, происходят сдавливание и сплющивание губчатой ткани тел позвонков. Под влиянием…


Встречается только у детей старшего (после 7 лет) возраста. Этиология и патогенез Повреждение мениска происходит при резком разгибании голени, ротации бедра, при закрепленной голени или стопе во время игры в футбол, при прыжках. Чаще повреждается внутренний мениск, при разрыве он смещается и, попадая между суставными поверхностями — ущемляется. Клиника Резкая боль в коленном суставе, «блокада»…


Лечебная физическая культура при отморожении применяется во всех периодах и при любой степени. К основным задачам лечебной физкультуры относятся улучшение трофики пораженной области и ускорение процессов заживления, повышение неспецифической сопротивляемости организма, профилактика различных осложнений внутренних органов, улучшение и нормализация дыхательной функции, восстановление реактивности. Физические упражнения способствуют восстановлению кровоснабжения, ликвидации отека и обратному развитию изменений в…