Главная
Карта сайта
RSSРевматизм
Ревматизм — хроническое инфекционно-аллергическое заболевание с системным поражением соединительной ткани, что позволяет отнести его к коллагенозам.
Этиология
Возбудителем ревматизма большинство исследователей считают гемолитический стрептококк группы А.
Патогенез
Первичная сенсибилизация организма происходит антигенами из хронических очагов стрептококковой инфекции либо во время острых заболеваний. В результате разыгрывается распространенная аллергическая реакция с вовлечением в патологический процесс разных органов. Преимущественное поражение сердечнососудистой системы связывают с кардиотоксическим действием ферментов гемолитического стрептококка, кардиотропностью стрептококкового антигена и аутоиммунными процессами, в результате которых вырабатываются аутоантитела, поражающие сердце.
При ревматизме обнаруживаются оба типа аллергических реакций, причем с реакциями немедленного типа связывают активность процесса, а реакции замедленного типа определяют тяжесть поражения сердца. Патогистологическим выражением дезорганизации соединительной ткани являются мукоидное набухание, образование фибриноида, гранулематоз и склероз.
Классификация предусматривает разделение заболевания на активную и неактивную фазы, для каждой из которых характерны особые формы клинико-морфологического поражения сердца и других органов. Клиническая картина ревматизма весьма разнообразна, начало может быть острым, типа атаки, или постепенным. При остром начале заболеванию обычно предшествует ангина, через 2 — 3 нед после которой повышается температура, появляются общая слабость, боли в суставах. Основное значение имеет поражение сердца.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Лечебная физкультура при оперативных вмешательствах по поводу врожденных пороков сердца разработана Е. И. Янкелевич (1969). Клинико-физиологической основой применения лечебной физкультуры являются возможность улучшения гемодинамики за счет максимального включения экстракардиальных факторов, улучшение функции дыхания и возрастание резервных возможностей функциональной кардиореспираторной системы под влиянием тренирующего действия адекватной физической нагрузки, предупреждение послеоперационных осложнений в органах грудной клетки, улучшение…
Эндокардит бактериальный (септический эндокардит) может сопутствовать многим заболеваниям сердца у детей и развиваться самостоятельно. Этиология бактериального эндокардита чаще всего связана с зеленящим и гемолитическим стрептококком, реже — со стафилококком и энтерококком. В патогенезе имеют значение развивающиеся бактериемия, снижение реактивности организма и изменение его иммунобиологических свойств, снижение устойчивости тканей сердца к повреждающим воздействиям (гипоксии и др.)….
Полиартрит инфекционно-аллергический — рецидивирующий синовит, возникающий при очаговой (стрептококковой) инфекции, доброкачественный по течению, полностью обратимый. Встречается примерно в 6% от всех заболеваний суставов в детском возрасте, чаще у школьников. Этиология Заболевание вызывается различной микробной флорой, чаще стрептококком, возникает вскоре после перенесенной ребенком ангины, обострения тонзиллита, синуита. Патогенез Под воздействием микробного агента развивается типичная аллергическая реакция…
Ателектаз — патологическое безвоздушное состояние легких или его части, развивающееся в результате нарушения бронхиальной проходимости из-за закупорки бронха инородным телом, вследствие стеноза или бронхоспазма либо в результате сдавления легких. Этиологическими факторами являются: инородные тела, аспирированные в бронх, пневмонии, туберкулез, осложнившиеся попаданием в бронхи гнойной мокроты, слизи, казеозных масс, бронхиальная астма, плевриты, опухоли легких. Ателектаз может…
Лечение проводится в соответствии с принципами лечения основного заболевания. Лечебная физкультура при плевритах любой этиологии играет важнейшую роль, предупреждая образование плевральных сращений и последующие нарушения функции внешнего дыхания, а также развитие статических форм сколиотической болезни. К задачам лечебной физкультуры при основном заболевании присоединяются следующие: ускорить рассасывание воспалительного экссудата; предупредить образование плевральных спаек и шварт; способствовать…
