Главная
Карта сайта
RSSПневмонии у детей раннего возраста
Пневмонии у детей раннего возраста по патогенезу и клинической картине характеризуются генерализованным поражением организма с поражением многих органов и систем.
Простая (локализованная) форма пневмонии развивается после острых респираторных заболеваний, характеризуется кашлем, одышкой, повышением температуры, ухудшением общего состояния, снижением аппетита, вялостью, капризностью, развитием признаков дыхательной недостаточности.
По мнению Ю. Ф. Домбровской, локализованная форма пневмонии встречается у детей с хорошей сопротивляемостью, поэтому продолжительность острых проявлений составляет 5 — 7 дней и меньше. При этом исчезновение клинических симптомов не соответствует ликвидации анатомических нарушений, продолжающихся в прикорневых отделах легких и обнаруживаемых на рентгенограмме. По клинико-морфологической картине пневмония чаще всего мелкоочаговая. При обследовании обнаруживается тимпанический оттенок перкуторного тона над легкими, укорочение определяется через 2 — 3 дня от начала болезни.
Выслушивается жесткое, в пораженных областях — ослабленное дыхание, там же — мелкопузырчатые хрипы. Состояние больных под влиянием проводимой терапии постепенно улучшается, восстанавливается аппетит, уменьшается кашель, нормализуется или становится субфебрильной температура, наблюдается прибавка массы, восстанавливаются двигательные навыки.
Токсические формы пневмонии в раннем возрасте — тяжелейшее заболевание. Они чаще развиваются постепенно, но наблюдается и острое их течение. Ребенок беспокоен или апатичен, кожные покровы бледные, губы цианотичны, резко выражена одышка. В клинической картине доминируют признаки выраженной дыхательной недостаточности и общего токсикоза с синдромом менингеальных или менингоэнцефалических расстройств. Нарушения водно-электролитного баланса быстро приводят к синдрому кишечного токсикоза.
На фоне токсических форм пневмоний могут развиваться токсико-септические пневмонии. Состояние больного ребенка еще более ухудшается, нарастают лихорадка, изменения крови, при рентгеновском исследовании обнаруживают деструктивные изменения в легких.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Пороки сердца приобретенные — органические поражения клапанного аппарата. Этиология приобретенных пороков — ревматизм, редко — подострый септический эндокардит. Патогенез — воспалительный процесс в эндокарде приводит к рубцовым изменениям клапанов и фиброзного кольца, сморщиванию и деформации, в результате чего возникают недостаточность, стеноз или комбинация недостаточности и стеноза клапанов с соответствующими расстройствами сердечной деятельности и гемодинамики. Морфологические изменения…
Артрит — воспалительное заболевание суставов. В соответствии с рабочей классификацией, принятой на I Всесоюзном съезде ревматологов в 1971 г., различают самостоятельные нозологические формы артритов (ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, инфекционно-аллергический полиартрит, а также инфекционные специфические артриты) и артриты, связанные с другими заболеваниями. В отдельную группу отнесены травматические артриты. Этиология Артриты развиваются в результате инфекции, аллергии или…
Важнейшая физиологическая роль крови обусловливает значение этой группы заболеваний в детском возрасте, хотя их частота относительно невелика. Основные функции крови связаны с участием в дыхании путем транспорта кислорода и углекислоты, переносом питательных веществ к тканям, экскрецией конечных продуктов обмена, обеспечением гомеостаза, переносом гормонов и участием их в гуморальной регуляции жизнедеятельности, терморегуляцией, наконец, обеспечением гуморальной защиты…
Лечение ателектазов проводится по принципам лечения основного заболевания, с помощью бронхоскопии или консервативно восстанавливают проходимость бронха. Применяют бронхолитические протеолитические ферменты в аэрозолях, физиотерапию, лечебную физкультуру. Лечебная физкультура направлена на восстановление воздушности легкого, восстановление нарушенной бронхиальной проходимости, компенсацию и устранение дыхательной недостаточности, а также на решение ведущих задач лечения основного заболевания, осложненного ателектазом. К специальным средствам…
На общем режиме, в периоде остаточных явлений, а также в поликлинике при занятиях с детьми, перенесшими плевропневмонию, используются динамические дыхательные упражнения с так называемым встречным дыханием, когда развертывание грудной клетки и ее растяжение при движении сопровождаются не обычным для такого положения вдохом, а выдохом, что позволяет разделить париетальный и висцеральный листки плевры, растягивая образовавшиеся спайки….
