Пневмонии у детей раннего возраста

Пневмонии у детей раннего возраста по патогенезу и клинической картине характеризуются генерализованным поражением организма с поражением многих органов и систем.

Простая (локализованная) форма пневмонии развивается после острых респираторных заболеваний, характеризуется кашлем, одышкой, повышением температуры, ухудшением общего состояния, снижением аппетита, вялостью, капризностью, развитием признаков дыхательной недостаточности.

По мнению Ю. Ф. Домбровской, локализованная форма пневмонии встречается у детей с хорошей сопротивляемостью, поэтому продолжительность острых проявлений составляет 5 — 7 дней и меньше. При этом исчезновение клинических симптомов не соответствует ликвидации анатомических нарушений, продолжающихся в прикорневых отделах легких и обнаруживаемых на рентгенограмме. По клинико-морфологической картине пневмония чаще всего мелкоочаговая. При обследовании обнаруживается тимпанический оттенок перкуторного тона над легкими, укорочение определяется через 2 — 3 дня от начала болезни.

Выслушивается жесткое, в пораженных областях — ослабленное дыхание, там же — мелкопузырчатые хрипы. Состояние больных под влиянием проводимой терапии постепенно улучшается, восстанавливается аппетит, уменьшается кашель, нормализуется или становится субфебрильной температура, наблюдается прибавка массы, восстанавливаются двигательные навыки.

Токсические формы пневмонии в раннем возрасте — тяжелейшее заболевание. Они чаще развиваются постепенно, но наблюдается и острое их течение. Ребенок беспокоен или апатичен, кожные покровы бледные, губы цианотичны, резко выражена одышка. В клинической картине доминируют признаки выраженной дыхательной недостаточности и общего токсикоза с синдромом менингеальных или менингоэнцефалических расстройств. Нарушения водно-электролитного баланса быстро приводят к синдрому кишечного токсикоза.

На фоне токсических форм пневмоний могут развиваться токсико-септические пневмонии. Состояние больного ребенка еще более ухудшается, нарастают лихорадка, изменения крови, при рентгеновском исследовании обнаруживают деструктивные изменения в легких.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Это наиболее часто встречающийся из приобретенных пороков. Вследствие неполного закрытия митрального клапана во время систолы происходит обратный сброс крови из левого желудочка в левое предсердие, величина сброса и последующие изменения гемодинамики зависят от степени поражения клапанного аппарата. В большинстве случаев во время диастолы в левый желудочек поступает избыточное количество крови, полость желудочка расширяется, а затем…


Артрит (полиартрит) инфекционный неспецифический (ревматоидный артрит, хронический эволютивный полиартрит, болезнь Стилла — Шоффара). Этиология неизвестна Предполагается, что в возникновении заболевания играют роль стрептококки, стафилококки, по некоторым данным — вирусы. Провоцирующими факторами являются переутомление, переохлаждение, травма, некоторые медикаменты, вакцинация. Патогенез ревматоидного артрита характеризуется изменениями общей и тканевой реактивности, аллергией и аутоаллергией. Под воздействием инфекционного агента стимулируются…


Анемия — клинико-гематологический симптомокомплекс, при котором в единице объема крови уменьшено содержание эритроцитов и гемоглобина, а кожные покровы и слизистые оболочки характеризуются различной степенью бледности. Этиология анемий разнообразна Чаще всего у детей встречаются дефицитные анемии, возникающие из-за недостаточного поступления в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина (белок, железо, витамин В12, В6, фолиевая кислота). К дефицитным…


Бронхиальная астма — заболевание органов дыхания, характеризующееся приступами удушья различной частоты и длительности. По форме различают аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую бронхиальную астму. Этиология В большинстве случаев возникновению инфекционно-аллергической формы, более частой у детей, предшествуют многократно повторяющиеся инфекции органов дыхания — респираторные заболевания, бронхиты, пневмонии и т. д., вызывающие нарушение барьерной функции бронхов и облегчающие проникновение…


Пневмония — воспаление легких, одно из частых заболеваний в детском возрасте. Распространенность пневмоний у детей связана с анатомо-физиологическими особенностями, обусловливающими низкие резервные возможности аппарата дыхания, легкость нарушения бронхиальной проходимости, склонность к отекам, ателектатическим процессам, генерализации инфекции. Этиология пневмоний — вирусно-микробная, смешанная, среди бактериальных возбудителей ведущую роль играют стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, из вирусов —…