Дискинезии желудочно-кишечного тракта
Дискинезии желудочно-кишечного тракта — расстройства сократительной и моторной функции гладких мышц, приводящие к нарушениям тонуса, перистальтики, пилорического, гастроцекального и других рефлексов и сопровождающиеся поносами, запорами или другими диспепсическими явлениями. К дискинезиям желудочно-кишечного тракта у детей относятся дискинезия кишечника, пищеводно-желудочная недостаточность детей раннего возраста, запоры, пилороспазм.
Дискинезия кишечника встречаются у детей как симптомокомплекс, сопутствующий другим заболеваниям внутренних органов, либо как самостоятельное заболевание.
Этиология, патогенез
Первично, вследствие повышенной нервно-вегетативной возбудимости, либо вторично при висцеро-, кортико-висцеральных, эндокринных и токсико-аллергических нарушениях регуляции моторики у больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, глистной инвазией и др. возникает извращение местных механизмов регуляции гладкомышечного тонуса и перистальтики кишечника. У детей раннего возраста дискинезии могут быть следствием морфологической и функциональной незрелости нервно-мышечных структур либо пороков развития.
Клиника
У детей раннего возраста наблюдаются срыгивания, рвота, запоры, в дальнейшем развивается гипотрофия. В старшем возрасте характерны кратковременные схваткообразные боли в животе, чувство тяжести, распирания, иногда метеоризм. Часто развивается запор, стул 1—2 раза в неделю в виде овечьего кала.
При осмотре — вздутие живота, пальпируется спастически сокращенная (при гипотонической форме — расширенная, заполненная каловыми массами) толстая кишка. Рентгенологически при гипертонической форме — резко сокращенная (в виде шнура) толстая кишка, при гипотонической — расширение ободочной кишки, замедление перистальтики.
Лечение проводится с учетом основного заболевания и формы дискинезии.
При гипотонической форме — диета, электростимуляция мышц, закаливающие процедуры, общие УФО, минеральные воды, витаминотерапия, прозерин, солевые и растительного происхождения слабительные, лечебная физкультура. При гипертонической форме назначают горячие пресные, хвойные и соляно-хвойные ванны, озокеритовые аппликации на живот, гальванизацию поясничной области, минеральные воды, спазмолитические медикаментозные средства, лечебную физкультуру.
У детей раннего возраста устраняются дефекты вскармливания, раздражающие и угнетающие моменты из окружающей среды, обеспечивается строгий режим жизни и питания.
Медикаментозная терапия — успокаивающие витамины, иногда анаболические средства.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Гипертонические состояния — длительное повышение артериального давления выше уровня должных величин. По М. Я. Студеникину, в детском возрасте различают сосудистую вегетативную дистонию по гипертоническому типу, вторичную симптоматическую гипертонию при заболеваниях почек, коарктации аорты и т. д. и гипертоническую болезнь. Патогенез вегетативной дистонии связан в большинстве случаев с нарушением вегетативной регуляции сосудистого тонуса в препубертатном и…
Ревматизм — хроническое инфекционно-аллергическое заболевание с системным поражением соединительной ткани, что позволяет отнести его к коллагенозам. Этиология Возбудителем ревматизма большинство исследователей считают гемолитический стрептококк группы А. Патогенез Первичная сенсибилизация организма происходит антигенами из хронических очагов стрептококковой инфекции либо во время острых заболеваний. В результате разыгрывается распространенная аллергическая реакция с вовлечением в патологический процесс разных органов….
Аллергический субсепсис Висслера—Фанкони — тяжелая суставно-висцеральная форма ревматоидного артрита. Начинается внезапно с высокой температуры, сыпи, припухания и болей в суставах. Высокая температура держится от нескольких недель до нескольких месяцев, неправильного типа, ремиттирующая или гектическая. Характерны ознобы. На коже сыпь аллергического типа, мультиформная, обильная. Суставные изменения нестойки. Отмечаются висцеральные проявления — в виде поражения сердца и…
Методика лечебной физкультуры строится в зависимости от формы и периода заболевания и задач лечения. Подбор общеразвивающих упражнений определяется назначенным двигательным режимом с учетом уровня развития двигательных навыков и индивидуальных особенностей координации, чтобы свести к минимуму возможность травмы. Поэтому ограничивается использование снарядов и пособий, обеспечивается тщательная страховка. При поражении суставов используются активные гимнастические упражнения для сустава…
Методика лечебной физкультуры строится в зависимости от назначенного лечебно-охранительного режима и периода заболевания. Во время приступа бронхиальной астмы и при астматическом состоянии занятия проводятся индивидуально, при отсутствии противопоказаний (тяжелое состояние, сердечная недостаточность, резко негативное отношение ребенка к лечебной физкультуре). Положение — лежа на спине с приподнятой верхней половиной туловища или сидя на стуле, лицом к…