Главная
Карта сайта
RSSГидроцефалия
Гидроцефалия — заболевание, при котором увеличено содержание цереброспинальной жидкости в желудочках мозга и подоболочечных пространствах.
Этиология и патогенез
Различают две формы гидроцефалии: врожденную и приобретенную.
Врожденную форму могут вызвать различные внутриутробные поражения плода: инфекционные заболевания матери, особенно токсоплазмоз, аномалии развития, внутричерепные травмы и пр. Приобретенная гидроцефалия может быть вызвана травмой черепа, особенно при падении на затылок, встречается после вирусных серозных менингитов, могут играть роль и другие невыясненные факторы.
Клиника
Синдром гидроцефалии у новорожденного проявляется либо в виде открытой наружной гидроцефалии с расхождением швов черепа и увеличением размеров головы, либо в виде внутренней гидроцефалии, часто сопровождающейся микроцефалией. Гипертензионный синдром может отсутствовать, диагноз устанавливается с помощью дополнительных исследований (трансиллюминация, эхоэнцефалография и пр.). Неблагоприятными для прогноза являются как быстрый рост размера головы, так и микроцефалия. При врожденной гидроцефалии симптомы полиморфны.
На первом плане — двигательные и психические расстройства. Первые проявляются спастической диплегией, гемиплегией, последние — отставанием в психомоторном развитии. При приобретенной гидроцефалии развитие клинических симптомов может быть острым или хроническим. Наблюдаются двигательные нарушения в виде спастических парезов конечностей, атаксических расстройств, поражений черепных нервов, реже — расстройства чувствительности.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
При переходе на общий режим постепенно увеличивается нагрузка и расширяется применение средств лечебной физкультуры для подготовки больного к выписке и обеспечения наиболее быстрой его адаптации к обычным условиям жизни. Основными средствами являются: общеразвивающие упражнения, дыхательные, на координацию движений и в равновесии, малоподвижные игры, дозированная ходьба с постепенным увеличением нагрузки. Кроме индивидуальных занятий лечебной физкультурой на…
Ювенильная форма Эрба-Рота, или тазово-плечевая, среди детей встречаются реже, чем миопатия Дюшенна, чаще после 10 лет. Развитие дистрофий проксимальных отделов конечностей происходит с выраженными атрофиями, гипотонией мускулатуры и развитием деформаций. Характерными являются: крыловидные лопатки, гиперлордоз, осиная талия, релаксация мышц локтевых и коленных суставов, псевдогипертрофии выражены нерезко. Течение заболевания медленное, прогрессирующее, с ремиссиями различной продолжительности. Форма…
В клинической картине детского церебрального паралича на первом плане находятся двигательные расстройства, сопровождаемые нарушениями функций других анализаторных систем (зрение, проприорецепция, вестибулярный аппарат и пр.), а также психики и речи. В течение всех форм детского церебрального паралича различают 4 периода, на протяжении которых должно продолжаться комплексное лечебное воздействие для восстановления двигательной сферы больного и его социальной…
Третий период необходим не только для не закончивших ранее систематическое лечение, но и для тех, кто в сравнительно редких случаях не проходил его или проходил с большими перерывами. У таких детей чаще всего рука ротирована внутрь, слегка согнута и отведена в плечевом суставе или же отвисает, а лопатка приподнята и смещена вперед, внутренний край ее…
Методические приемы, используемые в занятиях лечебной физкультурой, варьируют в зависимости от характера изменения мышечного тонуса. При вялых парезах и параличах физические упражнения используются с целью укрепления ослабленных мышц. Пассивные движения применяются с осторожностью, чтобы не вызвать разболтанности суставов. Учитывая быструю истощаемость ослабленных мышц, активные движения производят с небольшим количеством повторений, «дробными» дозами, несколько раз в…
