Пиридитол

Пиридитол (энцефабол, пиритинол, пиритиоксин) представляет собой две молекулы пиридоксина (витамина В6), соединенных дисульфидным мостиком. Необходимо сразу подчеркнуть, что В6-витаминной активностью препарат не только обладает, но может быть антагонистом витамина В6.

Пиридитол активирует процессы обмена в ЦНС, способствует поступлению глюкозы в ткань мозга и ее утилизации, снижает образование молочной кислоты, улучшает использование жирных кислот и аминокислот мозговой тканью, повышает устойчивость мозга к гипоксии. Эти эффекты являются основой ноотропного действия пиридитола, сближают его, в частности, с пирацетамом.

Однако, в отличие от пирацетама, пиридитол снижает двигательную активность, удлиняет снотворное действие барбитуратов, потенцирует эффекты фенамина и противоэпилептических средств, хотя сам может провоцировать эпилептические припадки, так как повышает энергетический потенциал эпилептизированных нейронов, что свойственно многим ноотропным средствам.

Пиридитол оказывает седативное действие на больных. В целом, своими эффекта ми пиридитол напоминает антидепрессанты с седативным действием. Как антагонист пиридоксина пиридитол может тормозить биотрансформацию в печени (в частности, деметилирование) других лекарственных веществ, в связи с чем его опасно назначать вместе с нейротропными средствами, угнетающими центральную нервную систему.

Пиридитол используют у детей для лечения перинатальных поражений мозга, энцефалопатии, энцефалитов и других нейроинфекций, при задержке умственного развития, олигофрении, церебрастеническом синдроме. Выпускают пиридитол в таблетках по 0,05, 0,1 и 0,2 г.

Из Индии препарат (энцефабол) поступает в драже по 0,1 г и в виде сиропа (0,1 г в 5 мл) во флаконах по 200 мл. Детям препарат назначают внутрь через 15…30 мин после еды 2…3 раза в день. Разовая доза — 0,025…0,1 г; длительность курса лечения — 6…8 мес.

При длительном приеме препарата возможно развитие повышенной возбудимости, бессонницы, раздражительности, головных болей, тошноты. Для предупреждения нарушений сна пиридитол не рекомендуют назначать на ночь, последний прием препарата производят не позднее 17 ч. Пиридитол противопоказан при наличии психомоторного возбуждения, повышенной судорожной готовности, а также при эпилепсии, если больные не получают специфические противоэпилептические средства.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Пирацетам (ноотропил, пирамем) является родоначальником группы ноотропных средств и наиболее типичным ее представителем. Фармакодинамика Пирацетам — циклическое производное ГАМК, однако в организме человека в ГАМК не превращается и содержание ее в мозге не увеличивает. Так как многие фармакологические эффекты пирацетама аналогичны таковым ГАМК, его следует рассматривать как ГАМК-миметик. Пирацетам, подобно ГАМК, увеличивает энергетический потенциал нейронов…


Из этой группы средств в неотложной педиатрии наиболее реально использовать гексенал, хлоралгидрат, а с целью профилактики фебрильных судорог — фенобарбитал. Гексенал является сильным противосудорожным препаратом, подавляющим судороги различной этиологии, выраженности и характера. Гексенал — производное барбитуровой кислоты, относится к средствам для общего неингаляционного наркоза. Купирование судорог происходит за счет глубокого угнетения гексеналом различных подкорковых и…


Абстинентный синдром — это своеобразный, чрезмерно выраженный синдром «отдачи» по отношению к фармакологическим эффектам морфина: ринорея, слезотечение, зевание, озноб, гусиная кожа, гипервентиляция, гипертермия, мидриаз, мышечные боли, рвота, диарея, тревожность, беспокойство, агрессивность. Количество и выраженность симптомов абстиненции зависят от степени зависимости. Они немедленно исчезают после введения наркотического анальгетика. Время возникновения, интенсивность и длительность синдрома отмены зависят…


Необходимо подчеркнуть, что пирацетам резко отличается от других психотропных средств отсутствием влияния на биоэлектрическую активность мозга, двигательные и эмоциональные реакций больных, отсутствием снотворного, аналгезирующего действия и способности потенцировать эффекты средств, воз действующих на возбудимость центральной нервной системы, а также отсутствием влияния на периферическую нервную систему. Фармакокинетика пирацетама изучена не полностью. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного…


Он противопоказан при нарушениях выделительной функции почек, сепсисе, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадках, гипоксии, резко выраженных нарушениях кровообращения. Гексенал выпускают в стеклянных, герметически закрытых флаконах, содержащих 1 г препарата. Применяют его ректально (0,5 мл/кг 10 % раствора), внутримышечно (5 % раствор, 25 мг/кг до 5 лет, старше 5 лет 15…20 мг/кг, но не более 500 мг)…