Морфин (Абстинентный синдром)

Абстинентный синдром — это своеобразный, чрезмерно выраженный синдром «отдачи» по отношению к фармакологическим эффектам морфина: ринорея, слезотечение, зевание, озноб, гусиная кожа, гипервентиляция, гипертермия, мидриаз, мышечные боли, рвота, диарея, тревожность, беспокойство, агрессивность. Количество и выраженность симптомов абстиненции зависят от степени зависимости. Они немедленно исчезают после введения наркотического анальгетика.

Время возникновения, интенсивность и длительность синдрома отмены зависят от использовавшегося препарата, периода его полувыведения.

При введении морфина или героина (диацетилморфин, запрещенный к производству и применению в СССР и многих других странах) абстинентный синдром начинает проявляться через 6…10 ч после введения последней дозы, достигает максимума выраженности через 36…48 ч, после чего симптомы абстиненции постепенно ослабевают, и через 5 дней практически все симптомы исчезают полностью.

Преходящий, остро возникающий абстинентный синдром можно получить введением антагонистов морфина (налорфин, налоксон): абстиненция начинается через 5 мин после инъекции, достигает максимума через 10…20 мин и прекращается через 1 ч. Синдром отмены, возникающий после прекращения введения агонистов-антагонистов морфина (пентазоцин), отличается от синдрома отмены «чистых» наркотических анальгетиков.

Его симптомами являются: тревожность, беспокойство, потеря аппетита и массы тела, тахикардия, озноб, повышение температуры тела, спазмы гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Развитие психической зависимости является, как правило, причиной злоупотребления наркотическими анальгетиками.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Прием пирацетама может осложняться появлением раздражительности, расстройств сна, диспепсических явлений. У детей, особенно с умственной отсталостью, возможно появление суетливости, беспокойства, двигательной расторможенности, неконцентрируемости внимания, неуравновешенности. Эти явления исчезают после снижения дозы или отмены препарата. Формы выпуска, дозы и режимы введения Пирацетам выпускают в капсулах по 0,4 г; в таблетках, покрытых оболочкой, по 0,2 г; в…


Он противопоказан при нарушениях выделительной функции почек, сепсисе, воспалительных заболеваниях носоглотки, лихорадках, гипоксии, резко выраженных нарушениях кровообращения. Гексенал выпускают в стеклянных, герметически закрытых флаконах, содержащих 1 г препарата. Применяют его ректально (0,5 мл/кг 10 % раствора), внутримышечно (5 % раствор, 25 мг/кг до 5 лет, старше 5 лет 15…20 мг/кг, но не более 500 мг)…


Омнопон (пантопон) — новогаленовый препарат опия — представляет собой смесь гидрохлоридов алкалоидов опия. Он содержит 48…50% морфина и 32…35% других алкалоидов. Омнопон реже, чем морфин, вызывает спазмы гладкой мускулатуры. Выпускают омнопон в порошке и в ампулах по 1 мл 1% и 2% раствора. Детям до 2 лет омнопон не назначают. От 2 до 7 лет…


Аминалон (гаммалон, ганеврин) является синтетическим препаратом ГАМК — универсального тормозного медиатора ЦНС, также оказывающего существенное влияние на процессы обмена в ткани мозга. При введении в организм ГАМК через гематоэнцефалический барьер не проникает, однако способна увеличивать мозговое кровообращение, в результате чего улучшаются мышление, память, подвижность нервных процессов. Аминалон ускоряет ликвидацию последствий нарушения мозгового кровообращения, ослабляет вестибулярные…


Фенобарбитал (люминал) не может использоваться в отечественной педиатрической практике в качестве противосудорожного препарата, так как отсутствуют его инъекционные лекарственные формы. Тем не менее широкое применение фенобарбитала у детей до 3…5 лет для профилактики фебрильных судорог, назначение препарата внутрь при судорожном синдроме легкой степени выраженности делают необходимым рассмотрение его клинико-фармакологической характеристики. Кроме того, фенобарбитал используется в…