Главная
Карта сайта
RSSПротивовирусные средства (Применение ремантадина и мидантана)
Применение ремантадина и мидантана существенно снижает процент заболевших детей.
В случае же возникновения гриппа тяжесть его (интенсивность лихорадки и других про явлений токсикоза) значительно меньше; снижается и количество, и тяжесть осложнений. Для достижения лучшего терапевтического эффекта указанные препараты, снижающие иммунные реакции, в частности титр антител, надо назначать вместе с иммуностимуляторами (метилурацил).
Ремантадин и мидантан назначают внутрь.
Из желудочно-кишечного тракта они неплохо всасываются, проникают во все ткани, в том числе и в ЦНС. Элиминация препаратов про исходит путем почечной экскреции и биотрансформации в печени. Поэтому у больных с нарушением их функции повторные приемы препаратов могут привести к кумуляции и сопровождаться возникновением нежелательных эффектов. Нежелательные эффекты ремантадина или мидантана возникают при длительном приме нении, назначении высоких доз или при их кумуляции в организме.
Оба препарата потенцируют эффекты эндогенного дофамина, преимущественно в ЦНС (что используют при лечении паркинсонизма), вызывая у больного раздражительность, бессонницу. Они противопоказаны беременным, детям до 7 лет, детям с эпилепсией.
Ремантадин выпускают в таблетках по 0,05 г, а мидантан — в таблетках по 0,1 г. Детям старше 7 лет мидантан назначают в суточной дозе 0,01 г на 1 год жизни (в 2 приема), а ремантадин — в суточной дозе 0,015 г на 1 год жизни (в 3 приема). Оксолин назначают в виде 0,25 или 0,5% мази для смазывания слизистой оболочки носа 2 раза в день.
Смазывание может сопровождаться небольшим раздражением слизистой оболочки носа (чиханьем, отделением слизи).
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Фармакокинетика Препарат может быть назначен внутривенно или внутрь. Из желудочно-кишечного тракта всасывается примерно 50% введенной дозы. Препарат быстро подвергается биотрансформации, уже через час в сыворотке обнаруживают его 30% в виде метаболита, а через 2ч — более 50 %. Клоксациллин на 94…96% связан с белками плазмы крови. Свободная фракция возрастает в 3 раза у больных с…
При использовании цефалоспоринов в сыворотке крови часто возрастает активность трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Наиболее опасно при назначении цефалоспоринов нарушение функции почек. Высокие их концентрации в плазме крови могут повредить проксимальные канальцы почек, вплоть до некротических изменений в них. Наибольшей нефротоксичностыо обладает цефалоридин (цепорин), который активно транспортируется из перитубулярного пространства в клетки канальцев и может в…
Нарушение передачи нервного импульса является следствием торможения аминогликозидами освобождения Са2+ и ацетилхолина из пресинаптических окончаний, а также снижения реагирования постсинаптических холинорецепторов на названный медиатор. Результатом этого нарушения может быть ослабление и даже прекращение дыхания; особенно часто это осложнение возникает либо у ослабленных детей первых месяцев жизни, либо при накоплении антибиотиков в плазме крови при нарушении…
Препараты кальция и антихолин-эстеразные вещества мало влияют на этот блок, так как он связан с нарушением синтеза белков постсинаптической структуры. Риск возникновения нервно-мышечного блока от тетрациклинов особенно велик у детей с миастенией. Тетрациклины при повторном введении накапливаются в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, нарушая синтез ферментов и белков, участвующих в активном транспорте. В результате страдает пищеварение,…
При кандидозе полости рта применяют специальные защечные таблетки леворина (по 500 тыс ЕД). Детям 3…10 лет дают по 1/4 таблетки 3—4 раза в день; в 10…15 лет— по 1/2 таблетки 2 — 4 раза в день. При кандидозе кожи или слизистых оболочек при меняют нистатиновую или левориновую мазь. При кандидозном сепсисе или поражении внутренних органов…
