Препараты цинка (Показания к применению)
Препараты цинка применяют для профилактики или устранения гипоцинкемий, нарушающих анаболические, иммунологические и другие процессы в организме ребенка. С профилактической целью его можно назначать беременным женщинам, так как в их организме резко возрастает потребность в цинке в связи с его активным транспортом через (наиболее интенсивно в последнем триместре) плаценту к плоду.
В сыворотке крови беременных отмечают снижение уровня цинка до 45 %, а в целой крови — до 37 % от нормы. Гипоцинкемия беременной женщины может быть одной из причин внутриутробной гипотрофии плода. Особенно важно его назначение беременным женщинам, злоупотребляющим приемом этилового спирта, так как он снижает поступление цинка к плоду, вызывая фетальную гипоцинкемию, нарушающую нормальное его развитие.
Цинк следует назначать недоношенным детям, так как они обычно рождаются с его дефицитом, а расходование цинка у них велико в связи с интенсивными анаболическими процессами в организме. Гипоцинкемия может стать причиной гипопротеинемии и генерализованных отеков у младенцев.
Гипопротеинемия нарушает связывание цинка с белками плазмы крови, что увеличивает его выведение почками и способствует развитию гипоцинкемий, т. е. возникает порочный круг. Профилактически следует назначать цинк при кормлении детей пастеризованным женским молоком, содержащим очень небольшие его количества; включать цинк в питательные смеси для парентерального питания ребенка (150 мкг/кг в сутки).
Иначе, несмотря на наличие всех необходимых компонентов пищи, включая витамины, ребе нок будет отставать в росте и медленно прибавлять в массе тела.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Фармакодинамика Медь, как и цинк, является кофактором многих ферментов в организме. Она участвует в транспорте железа через клетку слизистой оболочки кишечника, во внедрении железа в гем, синтезе порфирина, созревании ретикулоцитов. В связи с этим она необходима для нормального осуществления анаболических процессов (синтеза белка, роста, прибавки массы тела, кроветворения и пр.). Медь, как и цинк, необходима…
Фармакокинетика Карнитин, содержащийся в пище или назначенный в форме препарата, хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В плазме крови взрослых и детей старшего возраста эндогенный карнитин обнаруживают в концентрации (50 + 15) мкмоль, но у новорожденных, особенно недоношенных, его значительно меньше. Снижается его уровень в крови и у женщин к концу беременности. Однако уровень в плазме…
Нежелательные эффекты Может развиться гастроэнтерит (тошнота, рвота, понос). При этом дозу следует снизить или отменить препарат. Препараты меди можно сочетать с другими анаболическими, противоанемическими средствами, но лучше в отдельной лекарственной форме. Формы выпуска, дозы и режим применения. Меди сульфат выпускают в виде порошка. Принимают его в виде 1 % раствора по 5 -15 капель в…
Назначение карнитина при пропионовой (и других) ацидемии быстро ее ликвидирует, улучшая состояние больного. Хороший терапевтический эффект получают и у больных с кардиомиопатией, у которых обычно обнаруживают снижение уровня карнитина в плазме крови (у некоторых больных его уровень может быть выше нормы, но это — результат нарушения его выведения почками). Его прием уменьшает толщину стенки левого…
Препарат способствует нормализации белкового обмена, восстановлению положительного азотистого баланса, массы тела, нарастанию активизации сосательного рефлекса, возрастанию количества высосанного молока. Карнитин начинают применять для лечения респираторного дистресс-синдрома у не доношенных новорожденных, так как он способствует синтезу фосфатидилхолина — основного компонента сурфактанта в легких. По экспериментальным данным, его эффективность при названной патологии сопоставима с таковой глюкокортикоидов. Карнитин…
