Главная / Семья / Педиатрическая фармакология / Невитаминные кофакторы / Препараты цинка (Назначение грудным детям)

Препараты цинка (Назначение грудным детям)

Препараты цинка следует назначать грудным детям, в молоке матерей которых отсутствует цинк (грудные железы этих женщин не секретируют цинк, хотя в плазме их крови он содержится в достаточном количестве). У детей с гипоцинкемией замедлен рост, меньше прибавка массы тела, снижена сопротивляемость к инфекции, медленнее заживают царапины, раны, ожоги и пр. При выраженной гипоцинкемии падает аппетит, иногда вплоть до полной анорексии.

С лечебной целью препараты цинка назначают для устранения уже возникшей гипоцинкемий. При тяжелой гипоцинкемий возникает типичное поражение кожи — энтеропатический акродерматит: буллезно-пустулезные изменения разных участков кожи, нередко на лице, часто сливные, не поддающиеся лечению противоинфекционными средствами. Для ликвидации акродерматита назначают сначала дозы (200…400 мг в сутки), значительно превышающие суточную потребность в цинке. Поддерживающую терапию тоже проводят несколько повышенными количествами (50 мг в сутки), иначе возникнет рецидив. Лишь постепенно переходят на количества, соответствующие суточной потребности ребенка в цинке.

Для грудных детей она равна 10…15 мг в сутки, детям более старшего возраста — 15…20 мг, взрослым — 15…25 мг в сутки.

Препараты цинка назначают также при патологии, которая может привести к гипоцинкемий: при заболеваниях печени (особенно при циррозе), когда из-за недостатка белка, связывающего цинк в плазме, происходит интенсивная его потеря с мочой; при стеаторрее, когда цинк образует нерастворимый и неусваиваемый комплекс с жиром и фосфатами в просвете кишечника; при почечных заболеваниях, когда он и вместе с белками теряется с мочой, и плохо реабсорбируется в канальцах; при гиповитаминозе D, когда из-за не достатка кальцитриола нарушена реабсорбция цинка в почках; при ожогах (потеря с тканевой жидкостью); псориазе (потеря с обильно слущивающимися клетками кожи); при интенсивных энтеритах (потеря с кишечными секретами); глистной инвазии (потеря с кровью).

Показано назначение препаратов цинка при его повышенной экскреции: у больных с сахарным диабетом, с коллагеновыми болезнями (ревматоидным артритом, красной волчанкой); при приеме глюкокортикоидов, нарушающих всасывание цинка из кишечника и увеличивающих его потерю с мочой (результат катаболизма белков). Показано, что препараты цинка повышают сопротивляемость организма к инфекции и способствуют более быстрому выздоровлению при простудных заболеваниях.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Поскольку эти препараты — полипептиды, то их повторные введения могут вызвать аллергические реакции преимущественно немедленного типа (снижение артериального давления, спазм бронхов, нарушение мозгового кровообращения и пр.). Особенно легко возникают эти реакции у детей, страдающих аллергическими заболеваниями. Взаимодействие Ингибиторы протеолиза нередко сочетают с глюкокортикоидами, которые также подавляют воспаление, освобождение лизосомальных ферментов, способствуют повышению артериального давления и…


Фармакодинамика Цинк необходим для активности более 90 различных ферментов в организме человека, активируя ферменты, осуществляющие синтез ДНК, ДНК-зависимой РНК-полимеразы. По этому он стимулирует синтез нуклеиновых кислот, белков, регенерацию тканей, рост, способствует увеличению массы тела. К тому же он необходим для функционирования инсулина, гормонов половых желез (особенно тестикул). Цинк необходим для нормальной активности: щелочной фосфатазы в…


Препараты цинка применяют для профилактики или устранения гипоцинкемий, нарушающих анаболические, иммунологические и другие процессы в организме ребенка. С профилактической целью его можно назначать беременным женщинам, так как в их организме резко возрастает потребность в цинке в связи с его активным транспортом через (наиболее интенсивно в последнем триместре) плаценту к плоду. В сыворотке крови беременных отмечают…


Осложнения мо гут возникнуть при приеме больших доз. Прежде всего появляется раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся тошнотой, рвотой, поносом. При приеме очень высоких доз (не сколько граммов), помимо гастроэнтерита, могут развиться лихорадка, нарушения функции легких, дегидратация, дисбаланс электролитов в плазме крови, летаргия, расстройства мышечных движений, почечная недостаточность. Практически это — результат отравления. Для его…


Фармакодинамика Медь, как и цинк, является кофактором многих ферментов в организме. Она участвует в транспорте железа через клетку слизистой оболочки кишечника, во внедрении железа в гем, синтезе порфирина, созревании ретикулоцитов. В связи с этим она необходима для нормального осуществления анаболических процессов (синтеза белка, роста, прибавки массы тела, кроветворения и пр.). Медь, как и цинк, необходима…