Главная
Карта сайта
RSSПрием кальция карбоната
Прием кальция карбоната может сопровождаться развитием феномена «отдачи», нефрокальциноза, запоров. В настоящее время кальция карбонат применяется редко, особенно в детской практике.
Алюминия гидроксид нейтрализует НС1 быстро и эффективно, однако скорость ре акции во многом зависит от растворимости гидроокиси алюминия в данном ее препарате: А1(ОН)3 + 3НС1 → А1С13+ 3Н2. Прием терапевтических доз алюминия гидроксида приводит к повышению рН до 3,5…4.
Даже избыток препаратов, содержащих антацид, не вызывает полную нейтрализацию НС1 в желудке. Алюминия гидроксид связывает пепсин, способствует образованию муцина. Кроме того, гидроокись алюминия является обволакивающим веществом и адсорбентом, защищающим слизистую оболочку от механического и химического воздействия пищи и ферментов.
Алюминий при длительном приеме может всасываться из просвета желудочно-кишечного тракта в значительных количествах, и у больных с почечной недостаточностью не исключена кумуляция алюминия в плазме крови и в тканях (кости, мышцы, мозг).
Этому способствует вторичный гиперпаратиреоз, часто имеющий место у больных с почечной не достаточностью, так как паратгормон, избы точно выделяемый околощитовидными железами, способствует всасыванию алюминия и из антацидов, и из пищи. Алюминийсодержащие препараты, не про реагировавшие с НС1 в желудке, поступая в кишечник, образуют нерастворимый фосфат алюминия, что приводит к уменьшению всасывания пищевых фосфатов, гипофосфатемии, гипофосфатурии, гиперкальциурии и кальциевого нефролитиаза (из-за увеличения всасывания кальция в кишечнике).
Недостаток фосфатов проявляется недомоганием, слабостью, анорексиеи. При выраженном и длительном недостатке фосфатов возникает поражение костей: остеопороз, остеомаляция. Алюминий связывает в кишечнике и ионы фтора; в связи с этим можно предположить, что изменения в костях определяются частично и недостаточной абсорбцией фторидов. Для профилактики гипофосфатемии больным, длительно получающим препараты алюминия, назначают фосфорсодержащие средства типа фи тина и глицерофосфата кальция.
Влияние на баланс фосфатов является основанием для назначения гидроксида алюминия при гиперфосфатемии у больных с почечной недостаточностью, а также у больных с фосфатными камнями в мочевыводящих путях. Прием препаратов алюминия может сопровождаться возникновением беспокоящих ребенка запоров, поэтому алюминийсодержащие препараты комбинируют с препаратами магния. Алюминия гидроксид назначают внутрь в виде 4% водной суспензии по 0,5 — 1 чайной ложке на прием.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Викаир и ротер отличаются от викалина отсутствием в своем составе рутина и келлина. В последние годы в медицинскую практику начали входить коллоидные препараты висмута. Одним из них является препарат денол (3-калий-дицитратовисмутат). Принимаемые внутрь в жидкой форме коллоидные соединения висмута обволакивают слизистую оболочку, образуя на ее поверхности защитный коллоидно-белковый слой. Они не оказывают антацидного действия, но…
Фармакодинамика Метоклопрамид является центрально действующим дофаминолитиком, благодаря чему, как аминазин, снижает возбудимость пусковой хемочувствительной зоны продолговатого мозга и рвотного центра, тормозя возникновение и развитие рвотного акта и икоты. Метоклопрамид значительно меньше, чем другие дофаминолитики, угнетает центральную нервную систему. Препарат очень специфично влияет на моторную функцию желудочно-кишечного тракта: расслабляет пищевод, ускоряет продвижение по нему пи щи,…
Карбеноксолон — пентациклический тритерпен — содержится в корнях солодки (лакрицы). Его натриевая соль выпускается за рубежом под названием «Биогастрон». Карбеноксолон увеличивает длительность жизни эпителиальных клеток желудка, способствует дифференцировке слизепродуцирующих клеток и образованию слизи за счет стимуляции соединения углеводного остатка с молекулой белка, что ускоряет синтез гликопротеидов слизи. Карбеноксолон не влияет на секрецию соляной кислоты, но…
Метоклопрамид назначают детям не только при пилороспазме, где он является препаратом выбора, наряду с нейролептиками фенотиазинового и бутирофенонового ряда, но и при тошноте и рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, нарушениями диеты или являющихся следствием нежелательных реакций на другие лекарственные препараты, тяжелых кардиологических заболеваний. Оценка эффективности и безопасности производится с учетом улучшения состояния больного и…
Сравнение карбеноксолона и циметидина показало примерно равную эффективность препаратов. Необходимо учесть, что карбеноксолон при этом дает большую частоту нежелательных реакций. Применяют карбеноксолон для лечения яз венной болезни желудка, когда воздействие на трофику слизистой оболочки имеет особое значение в терапевтическом эффекте. Для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки карбеноксолон также используют, одна ко назначают в виде капсулированных…
