Пиридоксин (Показания к применению)
С профилактической целью он показан во всех случаях нарушенного всасывания, использования витамина. О его недостаточности можно судить, определяя активность глутаматоксалацетат-трансаминазы в эритроцитах. При недостаточности витамина активность фермента низка, добавление (в пробирке) пиридоксина повышает ее в 1,7 — 1,9 раза. При нормальном уровне пиридоксина в организме добавление витамина мало (в 1,2 — 1,3 раза) изменяет активность фермента.
Для профилактики пиридоксин назначают беременным женщинам с гиповитаминозом, нередко являющимся причиной раннего токсикоза; детям, рожденным такими женщинами, особенно если они не получали дополнительно пиридоксин во время беременности; ново рожденным и грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании; при лечении детей противоинфекционными средствами, угнетающими микрофлору кишечника; при заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания; при увеличенном содержании белка в пище; при охлаждении, интенсивных физических нагрузках, при не которых коллагенозах (красная волчанка), при приеме противотуберкулезных средств, производных изониазида, нарушающих использование пиридоксина в организме.
С лечебной целью пиридоксин применяют для лечения железодефицитных и других гипохромных анемий; увеличения сократительной деятельности миокарда, вместе с сердечными гликозидами и даже самостоятельно; для стимуляции синтетической и детоксицирующей активности печени, т. е. при гепатитах, холе циститах; лечения рахита у детей, особенно при наличии у них анемий, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Пиридоксин включают в комплексное лечение эпилепсии, судорог, вызванных приемом фтивазида; судорог, возникающих у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
В высоких дозах его применяют для устранения фебрильных судорог (по 20 мг 2 раза в неделю), для устранения столбняка у новорожденных (по 100 мг в день). Пиридоксин применяют для ликвидации зависимых от него судорог (по 100 мг внутривенно), экземы, форм бронхиальной астмы (по 50 мг/кг в сутки). С большим успехом (у 96% женщин) его применяют для подавления лактации (внутримышечно 1 раз в день по 0,6 г в течение 5…7 дней).
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Витамин А необходим для нормального функционирования печени (ее эндоплазматической сети), регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, для синтеза стероидных гормонов, что особенно важно в период полового созревания. Активируя ферменты, ответственные за дифференцировку эпителиальных клеток, витамин А предотвращает их ороговение и слущивание, инфицирование подслизистых тканей, импрегнирование спущенных клеток солями (желчных кислот, мочевой кислоты) и образование конкрементов в…
Осложнения при гипервитаминозе связаны с чрезмерным ингибированием свободнорадикальных реакций, необходимых для завершения фагоцитоза (переваривания захваченных микроорганизмов) в полиморфно-ядерных нейтрофилах и других фагоцитах. Обнаружено, что при возникновении избыточных концентраций токоферола в сыворотке (больше 10…30 мг/л) у недоношенных ново рожденных с массой тела при рождении меньше 1500 г достоверно возрастает частота сепсиса и некротизирующего энтероколита. Это оценивают…
Рибофлавин (витамин В6) содержится во многих пищевых продуктах: мясе, молоке, яичных белках, рыбе, а также в дрожжах, хлебе. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника. Получен синтетически. Фармакодинамика Рибофлавин входит в состав двух коферментов: флавинмононуклеотида (ФМН) и флавинадениндинуклеотида (ФДН), являющихся компонентами многочисленных ферментов, участвующих в транспорте водорода, т. е. в дыхании тканей, в синтетических процессах, в…
Фолиевую кислоту применяют вместе с витамином В12 для лечения мегалобластической анемии; с препаратами железа, пиридоксином, рибофлавином для лечения гипохромных анемий; с препаратами сердечных гликозидов для усиления их эффективности. Ее нельзя вводить в одном шприце с растворами цианокобаламина, аскорбиновой кислоты, местных анестетиков, так как происходит взаимное разрушение названных веществ. Нельзя применять вместе с минеральными кислотами, щелочными…
Фармакокинетика В качестве лекарства применяют ретинола ацетат или пальмитат — оба растворимы в масле. Препаратом может быть и рыбий жир (в нем тоже ретинол содержится в виде пальмитата). Из желудочно-кишечного тракта эти эфиры обычно хорошо всасываются, если в него поступает желчь, а пища содержит масло. Однако всасываются не сами эфиры ретинола, а освобождаемый из них…
