Главная
Карта сайта
RSSПиридоксин (Показания к применению)
С профилактической целью он показан во всех случаях нарушенного всасывания, использования витамина. О его недостаточности можно судить, определяя активность глутаматоксалацетат-трансаминазы в эритроцитах. При недостаточности витамина активность фермента низка, добавление (в пробирке) пиридоксина повышает ее в 1,7 — 1,9 раза. При нормальном уровне пиридоксина в организме добавление витамина мало (в 1,2 — 1,3 раза) изменяет активность фермента.
Для профилактики пиридоксин назначают беременным женщинам с гиповитаминозом, нередко являющимся причиной раннего токсикоза; детям, рожденным такими женщинами, особенно если они не получали дополнительно пиридоксин во время беременности; ново рожденным и грудным детям, находящимся на искусственном вскармливании; при лечении детей противоинфекционными средствами, угнетающими микрофлору кишечника; при заболеваниях кишечника, сопровождающихся нарушением всасывания; при увеличенном содержании белка в пище; при охлаждении, интенсивных физических нагрузках, при не которых коллагенозах (красная волчанка), при приеме противотуберкулезных средств, производных изониазида, нарушающих использование пиридоксина в организме.
С лечебной целью пиридоксин применяют для лечения железодефицитных и других гипохромных анемий; увеличения сократительной деятельности миокарда, вместе с сердечными гликозидами и даже самостоятельно; для стимуляции синтетической и детоксицирующей активности печени, т. е. при гепатитах, холе циститах; лечения рахита у детей, особенно при наличии у них анемий, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы. Пиридоксин включают в комплексное лечение эпилепсии, судорог, вызванных приемом фтивазида; судорог, возникающих у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
В высоких дозах его применяют для устранения фебрильных судорог (по 20 мг 2 раза в неделю), для устранения столбняка у новорожденных (по 100 мг в день). Пиридоксин применяют для ликвидации зависимых от него судорог (по 100 мг внутривенно), экземы, форм бронхиальной астмы (по 50 мг/кг в сутки). С большим успехом (у 96% женщин) его применяют для подавления лактации (внутримышечно 1 раз в день по 0,6 г в течение 5…7 дней).
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Фармакокинетика В качестве лекарства применяют ретинола ацетат или пальмитат — оба растворимы в масле. Препаратом может быть и рыбий жир (в нем тоже ретинол содержится в виде пальмитата). Из желудочно-кишечного тракта эти эфиры обычно хорошо всасываются, если в него поступает желчь, а пища содержит масло. Однако всасываются не сами эфиры ретинола, а освобождаемый из них…
Витамин Е хорошо сочетать с противовоспалительными средствами (стероидными и нестероидными), так как, ограничивая свободнорадикальные реакции, он сохраняет целостность клеточных мембран, ограничивает очаг воспаления. Его сочетают с витамином D. Одновременное назначение с сердечными гликозидами способствует раз витию кардиотонического эффекта и несколько защищает от их токсического действия. Его следует назначать при лечении детей препаратами железа, витаминов D…
Химически чистый рибофлавин и его нуклеотиды быстро всасываются из кишечника. Процесс этот — активный, происходит с затратой энергии. Поэтому различные воспалительные процессы в кишечнике, нарушения кровообращения, как локальные, так и генерализованные, уменьшают усвоение витамина. Рибофлавин, содержащийся в пище, должен быть освобожден из тканей в процессе их переваривания. Поэтому различные нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ахилия, хронический…
В качестве препаратов витамина В12 применяют также оксикобаламин, являющийся активным метаболитом цианокобаламина, и кобамамид — природный кофактор, содержащий цианокобаламин. Оксикобаламин и особенно кобамамид вызывают эффекты скорее, продолжающиеся к тому же дольше. Поступает в организм витамин В12 с мясной и молочной пищей, синтезируется микрофлорой кишечника. Фармакодинамика В организме цианокобаламин (преимущественно в печени) превращается в кофактор —…
При токсических гепатитах, а также при токсикозе беременных этот гидролиз происходит с тру дом или не происходит совсем; тогда возникает гиповитаминоз А, несмотря на наличие витамина в печени. При сепсисе, пневмонии, гриппе, сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек происходит интенсивное расходование ретинола и истощение его депо. Витамин А может выводиться с желчью в кишечник и…
