Диафенилсульфон (Нежелательные эффекты)

При назначении препарата у больного может возникнуть гемолиз эритроцитов с последующим развитием анемии и гематурии. Поэтому его назначают вместе с препаратами железа, витаминами Е и В12.

У больных могут быть нарушения функции желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, а также головная боль, повышенная возбудимость, нарушения сна, зрения. Препарат противопоказан детям с патологией печени, почек, анемией. Доза для взрослых и подростков.

Препарат назначают в дозе, применяемой для лечения проказы. Применяют циклами по 4…5 нед с однодневным перерывом через каждые 6 дней. В течение цикла первые 2 нед его принимают по 0,05 г 2 раза в день, следующие 3 нед — по 0,1 г 2 раза в день. После цикла — перерыв в 2 нед. Затем цикл можно повторить по той же схеме.

Левамизол — активный иммуномодулятор, способствующий нормализации активности Т-лимфоцитов. Применяют его при ревматоидном артрите, начинают применять при системной красной волчанке, анкилозирующем спондилите. Терапевтический эффект развивается медленно. Через 6 мес лечения больных с ревматоидным артритом отмечают снижение болей в суставах, их тугоподвижности.

В сыворотке крови — снижение содержания С3-компонента системы комплемента, титра ревматоидного фактора, концентрации иммунных комплексов, возрастание содержания гемоглобина в крови, нормализация количества Т-лимфюцитов, повышение активности супрессоров. В синовиальной ткани снижаются явления гиперплазии, инфильтрации лимфоцитами, плазматическими клетками, уменьшается распад коллагена.

Максимальный терапевтический эффект отмечают через 6 мес.

Продолжение приема снижает эффективность левамизола. В синовиальной оболочке могут вновь появиться и даже усилиться признаки патологии.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Даже небольшие концентрации простагландина резко увеличивают и раздражение болевых рецепторов, и процессы экссудации. Завершает воспалительный процесс фаза пролиферации, в которой наибольшую роль играют макрофаги и лимфоциты. Макрофаги ликвидируют продукты распада тканей; не которые из этих клеток могут превратиться в фибробласты, образующие компоненты соединительной ткани и стенок мелких сосудов, восполняя дефицит тканей. В этом процессе существенную…


Одновременный прием препаратов алюминия (алмагель) угнетает всасывание индометацина из кишечника и снижает его уровень в плазме крови; прием же гидрокарбоната натрия, напротив, ускоряет этот процесс и приводит к более раннему появлению максимальной концентрации индометацина в крови. Индометацин ограничивает диуретический эффект фуросемида, что также связано с ингибированием синтеза простагландинов, играющих существенную роль в механизме действия этого…


Кратковременное назначение (2…4 дня) глюкокортикоидов не вызывает заметных нарушений в функции организма, за исключением задержки жидкости в случае использования препаратов, обладающих минералокортикоидной активностью (преднизон, преднизолон). Поэтому у больных с отеком мозга, легких следует применять стероиды, не задерживающие жидкость,— дексаметазон, метилпреднизолон, триамцинолон. Длительное же назначение глюкокортикоидов часто сопровождается нежелательными эффектами, нередко — тяжелыми. При внимательном наблюдении…


Фармакокинетика Азатиоприн назначают внутрь. Он хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В организме превращается в активный мета болит меркаптопурин, быстро исчезающий из плазмы крови. Его период полуэлиминации из плазмы — 90 мин, так как он быстро захватывается тканями (но не проникает через гематоэнцефалический барьер) и подвергается биотрансформации. Наиболее важным метаболитом меркаптопурина является 6-тиомочевая кислота, которая под…


Освобождающиеся компоненты коллагена могут стать аутоантигенами, которые «запускают» аутоаллергический процесс, приводящий к дальнейшему повреждению тканей сустава. К тому же коллаген и продукты его деградации активируют хемотаксис моноцитов и фибробластов, пролиферацию и миграцию клеток, освобождение простагландинов и монокинов, продукцию коллагеназы фибробластами и синовиальными клетками. Интерлейкин-1 активирует пролиферацию Т-лимфоцитов (в присутствии антигенов), фибробластов, продукцию лимфокина — интерлейкина-2…