Главная
Карта сайта
RSSКраевые переломы костей таза
Клиническая картина характеризуется удовлетворительным общим состоянием, болью и отеком в области травмы.
Передвижение больного возможно, но сопровождается болью, которая соответствует характеру перелома: в случае перелома верхней передней подвздошной ости она возникает при попытке отвести и согнуть бедро, при переломе нижней передней подвздошной ости болезненны сокращения прямой головки четырехглавой мышцы бедра и разгибание голени.
Переломы и вывихи копчика сопровождаются резкой болью при сидении. При отрыве седалищного бугра болезненно сгибание ноги в коленном суставе. Диагноз подтверждается рентгенографией костей таза.
Лечение консервативное. При отрыве передних подвздошных остей конечность укладывается на шине Белера с отведением на 165—170 °С лейкопластырным вытяжением. Иммобилизация сохраняется 16—18 дней. При отрыве седалищного бугра без смещения и с небольшим смещением осуществляется иммобилизация широкой лонгетой от поясничной области до кончиков пальцев. Конечность полностью разогнута в тазобедренном и коленном суставах.
Срок иммобилизации — 3 нед. Переломы костей тазового кольца без нарушения его непрерывности
Эти травмы наблюдаются при переломах лобковых и седалищных костей. Они протекают обычно нетяжело. Больной принимает вынужденную позу, лежит на спине, ноги полусогнуты в тазобедренных суставах и разведены. Движения ногами болезненны. Диагноз подтверждается при рентгенографии.
Лечение
Больного укладывают на спине в положении «лягушки»: ноги согнуты в тазобедренных суставах и слегка разведены, в подколенные ямки подкладывается валик.
Средняя продолжительность постельного содержания в этих случаях — от 18 до 25 дней.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Келера болезни — остеохондропатии ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I), головок плюсневых костей (болезнь Келера II). Встречаются сравнительно редко. Этиология изучена недостаточно, видимо, имеет значение нарушение кровоснабжения костей под влиянием острых и хронических травм, функциональных перегрузок, ношения нерациональной обуви, плоскостопия. Предрасполагающими моментами могут послужить рахит, перенесенные инфекции. Патогенез Развивается асептический субхондральный некроз ядра окостенения ладьевидной…
Исправление различных нарушений осанки — процесс длительный. Формирование нового, правильного стереотипа осанки и ликвидация порочных условий рефлексов требуют особенно строгого подхода к организации занятий по физическому воспитанию. Эти занятия должны проводиться систематически, не реже 3 раз в неделю, и обязательно подкрепляться выполнением корригирующего комплекса упражнений в домашних условиях. В детских учреждениях, школах и кабинетах лечебной физкультуры…
Корригирующий эффект при торсионных изменениях может быть достигнут путем поворота таза или туловища. Подбор асимметричных упражнений должен проводиться врачом и инструктором лечебной физкультуры со строгим учетом локализации процесса и характера действия подобранных упражнений на кривизну позвоночника. В настоящее время в методике лечебной физкультуры при сколиотической болезни шире используются симметричные упражнения. Обязательным является включение в занятие…
Грыжа пупочного канатика — порок развития, часть органов брюшной полости располагается в пуповинных оболочках. Содержимое грыжевого мешка инфицируется, отмирает. Возможны перитонит и сепсис. Пупочная грыжа у детей чаще является врожденным дефектом, усугубляет его слабость мускулатуры. Как правило, эта грыжа легко вправима и при консервативном лечении с возрастом проходит. К операции прибегают при больших грыжах, при…
Пищевод короткий врожденный — нарушение опускания желудка в брюшную полость в процессе эмбриогенеза, нарушение функции мышц пищевода, сопровождающееся забрасыванием желудочного содержимого в пищевод. Клиника Рвота, непроходимость пищевода. Нарастающая анемия и гипотрофия. Лечение — оперативное. Лечебная физкультура при операциях на пищеводе. В предоперационном периоде задачи лечебной физкультуры сводятся к установлению контакта с больным ребенком, повышению его…
