Главная
Карта сайта
RSSПеритонит
Перитонит — воспаление брюшины.
Этиология и патогенез
Может быть асептическим и инфекционным (чаще всего встречается последний). Обычно это следствие заболеваний органов брюшной полости. Особенно тяжело перитонит протекает в раннем возрасте, чаще в разлитой форме.
Клиника
Напряженная передняя брюшная стенка, выраженное раздражение брюшины, частый пульс, дыхательные расстройства (из-за ограничения движения диафрагмы), иногда дыхательная недостаточность, боли в животе, вздутие кишечника. Понижается температура, наблюдается лейкоцитоз. Сдвиг формулы крови влево.
Развивается интоксикация: жажда, рвота, цианоз. В периоде выздоровления нередким осложнением является спаечная болезнь.
Лечение
Только в стационаре, при необходимости — операция (ликвидация очага и дренирование гнойной полости). Введение белков, солевых препаратов, витаминотерапия, антибиотики.
Лечебная физкультура при операциях на кишечнике проводится по обычной методике. Поворот на бок можно выполнять на 2-й день, сидеть на 4—5-й, вставать на 6 —7-й день. Упражнения в положении стоя проводятся после 7 —8-го дня.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
II период — период восстановления функции. Клинически в этом периоде происходит окончательное формирование костной мозоли и может нормализоваться функция пораженной конечности. Необходимо учитывать, что конечность после иммобилизации атрофична, движения в суставах ограничены, а первичная мозоль отличается недостаточной прочностью и при неправильном лечении может быть повреждена. Наибольшие ограничения движений наблюдаются при внутрисуставных и околосуставных переломах в…
Переломы ключицы у детей встречаются сравнительно часто во всех возрастах. Механизм возникновения — падение на прямую руку или на область плечевого сустава. При этом возникают переломы различного характера: для детей раннего возраста характерны поднадкостничные и переломы по типу «зеленой ветки», для детей старшего возраста — полные переломы, сопровождающиеся смещением по длиннику и ширине кости. Под…
Переломы обеих костей предплечья у детей наблюдаются в средней и нижней трети. Они могут быть поднакостничными надломами и полными переломами, возникают при падении на руку с упором на ладонь. Лечение заключается в фиксации конечности сроком на 2 нед. При надломах конечность фиксируют гипсовой лонгетой на 2—3 нед. При смещении — закрытая репозиция с фиксацией на…
Повреждение связок коленного сустава чаще встречается у детей старше 8 лет. Механизм травмы — резкая ротация бедра при фиксированной голени с одновременным сгибанием или разгибанием, а также ротация бедра и отклонения голени кнаружи или кнутри. У детей в большинстве случаев возникает простое растяжение внутренних и наружных боковых связок. При этом внутренняя связка повреждается чаще наружной. Редко,…
Лечение заключается в оказании первой помощи (внести пострадавшего в теплое помещение, дать теплое питье, освободить от одежды, стесняющей движения, тело укрыть). В скрытом периоде принимаются меры для восстановления нарушенного кровообращения: теплое помещение, теплые ванны и питье, смачивание спиртом поврежденных участков, легкий массаж, активные движения. В реактивном периоде лечение зависит от степени отморожения. При поверхностном отморожении…
