Перитонит

Перитонит — воспаление брюшины.

Этиология и патогенез

Может быть асептическим и инфекционным (чаще всего встречается последний). Обычно это следствие заболеваний органов брюшной полости. Особенно тяжело перитонит протекает в раннем возрасте, чаще в разлитой форме.

Клиника

Напряженная передняя брюшная стенка, выраженное раздражение брюшины, частый пульс, дыхательные расстройства (из-за ограничения движения диафрагмы), иногда дыхательная недостаточность, боли в животе, вздутие кишечника. Понижается температура, наблюдается лейкоцитоз. Сдвиг формулы крови влево.

Развивается интоксикация: жажда, рвота, цианоз. В периоде выздоровления нередким осложнением является спаечная болезнь.

Лечение

Только в стационаре, при необходимости — операция (ликвидация очага и дренирование гнойной полости). Введение белков, солевых препаратов, витаминотерапия, антибиотики.

Лечебная физкультура при операциях на кишечнике проводится по обычной методике. Поворот на бок можно выполнять на 2-й день, сидеть на 4—5-й, вставать на 6 —7-й день. Упражнения в положении стоя проводятся после 7 —8-го дня.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Вывихи в локтевом суставе

В связи со сложностью строения и наличием нескольких осей движения в локтевом суставе возможны вывихи нескольких видов. Все вывихи в локтевом суставе можно разделить на следующие группы. Вывихи обеих костей предплечья. К ним относятся задний, задненаружный, наружный, задневнутренний, расходящийся. Изолированные вывихи каждой из костей предплечья. К ним относятся: вывихи головки лучевой кости (передний, наружный вывих,…


Переломы диафиза бедренной кости (ЛФК)

Очень важно, чтобы во время освоения ходьбы не развивалась патологическая компенсация сниженной опороспособности травмированной ноги. К таким патологическим компенсациям чаще всего относится ходьба на прямой ноге с переносом ее через сторону вперед. Ребенка следует с первых же дней обучать ходьбе с правильными движениями во всех суставах. Для этого стопы ног ставятся параллельно. Из данного исходного…


Переломы надмыщелковых возвышений

Переломы внутреннего надмыщелка. Они могут быть без смещения, со смещением, осложненные ущемлением надмыщелка в суставе и сочетаться с вывихом костей предплечья. Перелом нередко осложняется повреждением локтевого нерва. Переломы наружного надмыщелка встречаются чаще у детей старшего (после 7 лет) возраста. Перелом обычно не сопровождается значительным смещением отломка. Лечение При переломах внутреннего надмыщелка без смещения накладывают гипсовую…


Краевые переломы костей таза

Клиническая картина характеризуется удовлетворительным общим состоянием, болью и отеком в области травмы. Передвижение больного возможно, но сопровождается болью, которая соответствует характеру перелома: в случае перелома верхней передней подвздошной ости она возникает при попытке отвести и согнуть бедро, при переломе нижней передней подвздошной ости болезненны сокращения прямой головки четырехглавой мышцы бедра и разгибание голени. Переломы и…


Ожоги (течение)

Течение ожоговой болезни и ее исход зависят и от локализации ожогов. Ожоги лица и шеи, особенно тяжело протекающие у детей, сопровождаются ожогами дыхательных путей, а следовательно, нарушением дыхательной функции. При ожогах лица возможны тяжелые деформации (выворот век, губ). Ожоги в области грудной клетки способствуют ограничению дыхательной экскурсии, снижению жизненной емкости легких и развитию пневмонии. Ожоги…