Главная
Карта сайта
RSSСердечная недостаточность (клиника)
Различают левожелудочковую недостаточность, когда застойные явления выражены преимущественно в малом круге, при этом имеются одышка, кашель, кровохарканье, могут развиться сердечная астма, отек легких. При правожелудочковой недостаточности застойные явления развиваются в большом круге, наблюдаются увеличенная печень, отеки, асцит.
У детей быстро развивается тотальная недостаточность кровообращения различной стадии. I стадия клинически характеризуется появлением признаков недостаточности после физической нагрузки, у детей грудного возраста — во время кормления. При IIА стадии одышка и тахикардия выражены нерезко, признаки недостаточности выявляются после легкой нагрузки, больные отмечают повышенную утомляемость, раздражительность, нарушения сна.
Выраженность застойных явлений зависит от типа сердечной недостаточности — право- или левожелудочковой. При IIБ стадии одышка и тахикардия выражены в покое, застойные явления наблюдаются как в малом, так и в большом круге. При III стадии недостаточности кровообращения развиваются необратимые дистрофические процессы, изменены функции всех органов и систем.
Лечение недостаточности сердца связано с организацией адекватного лечебно-охранительного и двигательного режима, устранением причин, вызвавших обменные нарушения в миокарде, терапией основного заболевания, а также направлено на компенсацию недостаточности кровообращения. Проводимая терапия в большей мере определяется пониманием механизмов развития недостаточности и ее стадией.
Важнейшее место в медикаментозной терапии сердечной недостаточности занимают сердечные гликозиды, увеличивающие сократительную способность миокарда. Используя один из препаратов (дигиталис, дигитоксин, дигоксин, изоланид, строфантин), обеспечивают насыщение им организма с последующей дачей поддерживающих доз. Улучшению обменных процессов в миокарде способствует прием АТФ, кокарбоксилазы, калия оротата, витаминов группы В.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Лечебная физкультура — важнейшее средство комплексной терапии как истинной гипертонической болезни, так и вегетативной сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Применение средств лечебной физкультуры для нормализации артериального давления основано на тесной связи мышечной работы и регуляции кровообращения. Любые приспособительные реакции невозможны без изменения артериального давления, которое закономерно меняется в процессе мышечной деятельности. После физических упражнений у…
Миокардит — встречается почти у всех детей, больных ревматизмом, он проявляется ухудшением общего состояния, расстройством сна, повышенной утомляемостью, одышкой, неприятными ощущениями в области сердца. При обследовании обнаруживаются расширение границ сердца, мягкий дующий систолический шум на верхушке и в V точке, ослабление I тона, тахикардия. Почти у половины детей в периоде острых явлений развивается поражение клапанного…
Лечебная физкультура в комплексной терапии ревматоидного артрита назначается с момента установления точного диагноза поражения. Клинико-физиологическим обоснованием к использованию средств лечебной физкультуры в лечении и реабилитации больного является возможность трофического действия физических упражнений на течение воспаления в суставе, ускорение процессов регенерации, предупреждение патологических изменений суставных поверхностей. Применение специальных упражнений с вовлечением в движение мышц пораженных суставов…
Лечение заболевания проводится комплексно, в соответствии с современными представлениями об этиологии и патогенезе, прежде всего направлено на санацию очагов инфекции и десенсибилизацию организма. Из медикаментозных средств находят применение антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, антигистаминные препараты, а также витамины С и Р, кальция хлорид, иммунодепрессанты. Режим — в соответствии с тяжестью и формой заболевания и его…
Хроническое неспецифическое заболевание органов дыхания, встречающееся преимущественно у детей старшего возраста и характеризующееся воспалением и наличием кашля с отделением мокроты в течение 3 мес и более. Этиология хронических бронхитов чаще всего связана с патогенными стафилококками, пневмококками, вирусами, определенную роль играет загрязненность воздушной среды. В ряде случаев хронический бронхит — проявление врожденных аномалий развития легких, аллергических…
