Главная
Карта сайта
RSSРахит (изменения нервно-мышечного и нарушения опорно-двигательного аппарата)
Изменения нервно-мышечного и нарушения опорно-двигательного аппарата, разболтанность суставов приводят к усилению патологии позных статических и локомоторных реакций, основной причиной которой являются характерные для рахита расстройства замыкательной функции коры головного мозга, замедление выработки новых и утрата возникших условнорефлекторных поведенческих и двигательных реакций. Дети, больные рахитом, позже начинают держать голову, поворачиваться, ползать, переходить из положения лежа в положение сидя, стоять, ходить и т. д.
Деформации грудной клетки в области прикрепления диафрагмы (образование так называемой гаррисоновой борозды, развертывание нижней апертуры, уплощение), гипотония дыхательной мускулатуры, расстройства нервной регуляции существенно нарушают механику дыхательного акта, дыхание становится поверхностным, неритмичным. Вместе с тем типичные для рахита изменения биохимического гомеостаза, развитие метаболического ацидоза приводят к нарушениям тканевого дыхания. Таким образом, ребенок оказывается в препневмоническом состоянии, объясняющем легкость возникновения и тяжесть клинической картины присоединяющейся к рахиту пневмонии.
Для клиники тяжелого рахита характерны также изменения сердечнососудистой системы, диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта, нарушения кроветворения, функции печени и т. д. В период разгара с помощью лабораторных данных обнаруживают снижение уровня кальция до 2,24 ммоль/л (при норме 2,61 ммоль/л), снижение неорганического фосфора до 0, 65 ммоль/л (норма 1,74 ммоль/л).
Характерны изменения рентгенографической картины костей: остеопороз, расширение, бахромчатость и зазубренность щели в метафизарной зоне, иногда патологические переломы и т. д.
Классификация рахита: начальный, разгара, или цветущий, репераций, или реконвалесценции, и остаточных явлений.
По тяжести рахит разделяют на три степени: I степень (легкий рахит), II степень (средней тяжести с поражением костной системы) и III степень (тяжелый рахит с поражением внутренних органов). По течению рахит может быть острым, подострым и рецидивирующим.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Физическая работоспособность возрастает за счет лучшей адаптации сердечнососудистой системы к такой деятельности, особенно циклического характера. При интенсивной нагрузке у детей изменяется фазовая структура сердечного цикла, все фазы укорачиваются. В начале работы отмечается резкое ускорение фаз напряжения и изгнания, затем они стабилизируются. В восстановительном периоде наблюдается кратковременное вторичное укорочение фазы изгнания. Синхронные изменения длительности фаз сердечного…
Недостаточность аортальных клапанов — второй по частоте среди других приобретенных пороков. Вследствие обратного тока крови из аорты во время диастолы левый желудочек переполняется и подвергается дилатации и гипертрофии. Границы сердца расширены влево и книзу, выслушивается дующий резкий диастолический шум на аорте и в точке Боткина. При осмотре видны резкая пульсация сосудов, бледность кожных покровов. Признаки…
Суставная форма с острым и рецидивирующим течением встречается реже. Типично острое начало с высокой температурой, выраженными изменениями суставов. На коже — аллергические проявления, увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки. В крови — повышенная СОЭ, нейтрофилез, диспротеинемия. Один из самых тяжелых клинических вариантов суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита — болезнь Стилла—Шоффара. Заболевание начинается остро, повышается температура, появляются боль…
Под этим названием объединяются ряд наследственных и приобретенных заболеваний, ведущим симптомокомплексом которых является повышенная кровоточивость. В патогенезе геморрагических диатезов играют роль нарушения плазменных и тромбоцитарных механизмов гемостаза, либо патология его сосудистого компонента. Гемофилия Наследственное заболевание, вызванное врожденным недостатком VIII фактора свертывания крови — антигемофильного глобулина (гемофилия А) либо IX фактора — плазменного компонента тромбопластина (гемофилия…
Лечебная физкультура в терапии бронхиальной астмы применяется в связи с нормализующим действием мышечной работы на нервную систему, аппарат внешнего дыхания. Оказывая положительное влияние на корковые процессы, физические упражнения способствуют изменению общей реактивности организма ребенка, снятию повышенной возбудимости. Под влиянием специальных средств лечебной физкультуры достигаются снижение повышенного тонуса гладкой мускулатуры бронхов, уменьшение отечности и набухлости слизистой…
