Главная
Карта сайта
RSSРахит (изменения нервно-мышечного и нарушения опорно-двигательного аппарата)
Изменения нервно-мышечного и нарушения опорно-двигательного аппарата, разболтанность суставов приводят к усилению патологии позных статических и локомоторных реакций, основной причиной которой являются характерные для рахита расстройства замыкательной функции коры головного мозга, замедление выработки новых и утрата возникших условнорефлекторных поведенческих и двигательных реакций. Дети, больные рахитом, позже начинают держать голову, поворачиваться, ползать, переходить из положения лежа в положение сидя, стоять, ходить и т. д.
Деформации грудной клетки в области прикрепления диафрагмы (образование так называемой гаррисоновой борозды, развертывание нижней апертуры, уплощение), гипотония дыхательной мускулатуры, расстройства нервной регуляции существенно нарушают механику дыхательного акта, дыхание становится поверхностным, неритмичным. Вместе с тем типичные для рахита изменения биохимического гомеостаза, развитие метаболического ацидоза приводят к нарушениям тканевого дыхания. Таким образом, ребенок оказывается в препневмоническом состоянии, объясняющем легкость возникновения и тяжесть клинической картины присоединяющейся к рахиту пневмонии.
Для клиники тяжелого рахита характерны также изменения сердечнососудистой системы, диспепсические расстройства, связанные с нарушением моторной и ферментативной функции желудочно-кишечного тракта, нарушения кроветворения, функции печени и т. д. В период разгара с помощью лабораторных данных обнаруживают снижение уровня кальция до 2,24 ммоль/л (при норме 2,61 ммоль/л), снижение неорганического фосфора до 0, 65 ммоль/л (норма 1,74 ммоль/л).
Характерны изменения рентгенографической картины костей: остеопороз, расширение, бахромчатость и зазубренность щели в метафизарной зоне, иногда патологические переломы и т. д.
Классификация рахита: начальный, разгара, или цветущий, репераций, или реконвалесценции, и остаточных явлений.
По тяжести рахит разделяют на три степени: I степень (легкий рахит), II степень (средней тяжести с поражением костной системы) и III степень (тяжелый рахит с поражением внутренних органов). По течению рахит может быть острым, подострым и рецидивирующим.
«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев
Пороки сердца приобретенные — органические поражения клапанного аппарата. Этиология приобретенных пороков — ревматизм, редко — подострый септический эндокардит. Патогенез — воспалительный процесс в эндокарде приводит к рубцовым изменениям клапанов и фиброзного кольца, сморщиванию и деформации, в результате чего возникают недостаточность, стеноз или комбинация недостаточности и стеноза клапанов с соответствующими расстройствами сердечной деятельности и гемодинамики. Морфологические изменения…
Артрит — воспалительное заболевание суставов. В соответствии с рабочей классификацией, принятой на I Всесоюзном съезде ревматологов в 1971 г., различают самостоятельные нозологические формы артритов (ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, инфекционно-аллергический полиартрит, а также инфекционные специфические артриты) и артриты, связанные с другими заболеваниями. В отдельную группу отнесены травматические артриты. Этиология Артриты развиваются в результате инфекции, аллергии или…
Важнейшая физиологическая роль крови обусловливает значение этой группы заболеваний в детском возрасте, хотя их частота относительно невелика. Основные функции крови связаны с участием в дыхании путем транспорта кислорода и углекислоты, переносом питательных веществ к тканям, экскрецией конечных продуктов обмена, обеспечением гомеостаза, переносом гормонов и участием их в гуморальной регуляции жизнедеятельности, терморегуляцией, наконец, обеспечением гуморальной защиты…
Лечение ателектазов проводится по принципам лечения основного заболевания, с помощью бронхоскопии или консервативно восстанавливают проходимость бронха. Применяют бронхолитические протеолитические ферменты в аэрозолях, физиотерапию, лечебную физкультуру. Лечебная физкультура направлена на восстановление воздушности легкого, восстановление нарушенной бронхиальной проходимости, компенсацию и устранение дыхательной недостаточности, а также на решение ведущих задач лечения основного заболевания, осложненного ателектазом. К специальным средствам…
На общем режиме, в периоде остаточных явлений, а также в поликлинике при занятиях с детьми, перенесшими плевропневмонию, используются динамические дыхательные упражнения с так называемым встречным дыханием, когда развертывание грудной клетки и ее растяжение при движении сопровождаются не обычным для такого положения вдохом, а выдохом, что позволяет разделить париетальный и висцеральный листки плевры, растягивая образовавшиеся спайки….
