Лечение хронических заболеваний желчного пузыря и желчных протоков

Лечение хронических заболеваний желчного пузыря и желчных протоков проводится с целью воздействовать на все основные патогенетические факторы, из которых наибольшее значение имеют воспалительные изменения в желчных путях, застой желчи и дискинезия, нарушение обмена веществ. Лечебно-охранительный двигательный режим определяется выраженностью болей, общим состоянием ребенка, степенью нарушения его работоспособности.

В периоды обострения — постельный и полупостельный режимы с последующим расширением до палатного и общего.

В периоде ремиссии — щадящий, тонизирующий и тренирующие режимы. Важную роль в комплексной терапии играет патогенетически обоснованная диета, полноценная по составу, но лишенная раздражающих продуктов. При обострении назначается стол 5. В периоде ремиссии полезны ограничение жареных, жирных и холодных блюд, введение молочно-растительных блюд, растительного масла, творога, пудингов и т. д.

Устранению болевых ощущений способствуют назначение атропина, папаверина, но-шпы, внутримышечное введение платифиллина, дибазола или эуфиллина, а также различные тепловые процедуры. Ликвидация инфекционного агента обеспечивается назначением антибиотиков и другой антибактериальной терапии (никодин, фуразолидои, сульфаниламиды).

Улучшение и нормализация оттока желчи достигаются желчегонными средствами — как стимулирующими желчеобразование, так и способствующими желчевыделению: холаголом, аллохолом и т. п., растительными препаратами (володушка, ревень, полынь горькая, пижма обыкновенная), холекинетическими веществами либо, наоборот, препаратами, вызывающими снижение тонуса гладкой мускулатуры (эуфиллин, метацин, экстракт белладонны). В терапии холециститов также используются минеральные воды, физиотерапевтические процедуры (СВЧ, электрофорез новокаина, папаверина, дионина и тепловые процедуры).

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Это наиболее часто встречающийся из приобретенных пороков. Вследствие неполного закрытия митрального клапана во время систолы происходит обратный сброс крови из левого желудочка в левое предсердие, величина сброса и последующие изменения гемодинамики зависят от степени поражения клапанного аппарата. В большинстве случаев во время диастолы в левый желудочек поступает избыточное количество крови, полость желудочка расширяется, а затем…


Артрит (полиартрит) инфекционный неспецифический (ревматоидный артрит, хронический эволютивный полиартрит, болезнь Стилла — Шоффара). Этиология неизвестна Предполагается, что в возникновении заболевания играют роль стрептококки, стафилококки, по некоторым данным — вирусы. Провоцирующими факторами являются переутомление, переохлаждение, травма, некоторые медикаменты, вакцинация. Патогенез ревматоидного артрита характеризуется изменениями общей и тканевой реактивности, аллергией и аутоаллергией. Под воздействием инфекционного агента стимулируются…


Анемия — клинико-гематологический симптомокомплекс, при котором в единице объема крови уменьшено содержание эритроцитов и гемоглобина, а кожные покровы и слизистые оболочки характеризуются различной степенью бледности. Этиология анемий разнообразна Чаще всего у детей встречаются дефицитные анемии, возникающие из-за недостаточного поступления в организм веществ, необходимых для синтеза гемоглобина (белок, железо, витамин В12, В6, фолиевая кислота). К дефицитным…


Бронхиальная астма — заболевание органов дыхания, характеризующееся приступами удушья различной частоты и длительности. По форме различают аллергическую (атопическую) и инфекционно-аллергическую бронхиальную астму. Этиология В большинстве случаев возникновению инфекционно-аллергической формы, более частой у детей, предшествуют многократно повторяющиеся инфекции органов дыхания — респираторные заболевания, бронхиты, пневмонии и т. д., вызывающие нарушение барьерной функции бронхов и облегчающие проникновение…


Пневмония — воспаление легких, одно из частых заболеваний в детском возрасте. Распространенность пневмоний у детей связана с анатомо-физиологическими особенностями, обусловливающими низкие резервные возможности аппарата дыхания, легкость нарушения бронхиальной проходимости, склонность к отекам, ателектатическим процессам, генерализации инфекции. Этиология пневмоний — вирусно-микробная, смешанная, среди бактериальных возбудителей ведущую роль играют стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, из вирусов —…