Лечение хронических заболеваний желчного пузыря и желчных протоков

Лечение хронических заболеваний желчного пузыря и желчных протоков проводится с целью воздействовать на все основные патогенетические факторы, из которых наибольшее значение имеют воспалительные изменения в желчных путях, застой желчи и дискинезия, нарушение обмена веществ. Лечебно-охранительный двигательный режим определяется выраженностью болей, общим состоянием ребенка, степенью нарушения его работоспособности.

В периоды обострения — постельный и полупостельный режимы с последующим расширением до палатного и общего.

В периоде ремиссии — щадящий, тонизирующий и тренирующие режимы. Важную роль в комплексной терапии играет патогенетически обоснованная диета, полноценная по составу, но лишенная раздражающих продуктов. При обострении назначается стол 5. В периоде ремиссии полезны ограничение жареных, жирных и холодных блюд, введение молочно-растительных блюд, растительного масла, творога, пудингов и т. д.

Устранению болевых ощущений способствуют назначение атропина, папаверина, но-шпы, внутримышечное введение платифиллина, дибазола или эуфиллина, а также различные тепловые процедуры. Ликвидация инфекционного агента обеспечивается назначением антибиотиков и другой антибактериальной терапии (никодин, фуразолидои, сульфаниламиды).

Улучшение и нормализация оттока желчи достигаются желчегонными средствами — как стимулирующими желчеобразование, так и способствующими желчевыделению: холаголом, аллохолом и т. п., растительными препаратами (володушка, ревень, полынь горькая, пижма обыкновенная), холекинетическими веществами либо, наоборот, препаратами, вызывающими снижение тонуса гладкой мускулатуры (эуфиллин, метацин, экстракт белладонны). В терапии холециститов также используются минеральные воды, физиотерапевтические процедуры (СВЧ, электрофорез новокаина, папаверина, дионина и тепловые процедуры).

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Лечебная физкультура при неспецифических миокардитах назначается исходя из задач лечения, главным образом как одно из средств компенсации недостаточности кровообращения, улучшения обменных процессов в миокарде, как ведущее средство расширения адаптивных возможностей сердца после достижения компенсации, а также как средство неспецифической стимулирующей терапии. Методика лечебной физкультуры определяется назначенным двигательным режимом, возрастом больного ребенка и уровнем развития его…


Различают левожелудочковую недостаточность, когда застойные явления выражены преимущественно в малом круге, при этом имеются одышка, кашель, кровохарканье, могут развиться сердечная астма, отек легких. При правожелудочковой недостаточности застойные явления развиваются в большом круге, наблюдаются увеличенная печень, отеки, асцит. У детей быстро развивается тотальная недостаточность кровообращения различной стадии. I стадия клинически характеризуется появлением признаков недостаточности после физической…


Лечебная физкультура в санатории обеспечивает решение важнейшей задачи восстановления и нормализации движений. Предварительно должны быть достигнуты повышение и нормализация общей и силовой выносливости мышц, разрушение патологических компенсаций в виде порочных поз, улучшение координации движений. Продолжается последовательное решение общетерапевтических задач. Лечебная физкультура в санатории проводится в форме ежедневных специальных занятий в теплом бассейне для лечебного плавания,…


Физические упражнения, адекватные возможностям больного ребенка, вызывают некоторое улучшение бронхиальной проходимости, особенно усиливающееся под воздействием специальных упражнений. Ряд средств лечебной физкультуры при особой методике их применения вызывают улучшение дренажной функции бронхов и эвакуацию патологического содержимого. Важным моментом, оказывающим влияние на эффективность применяемых при заболеваниях органов дыхания средств лечебной физкультуры, являются исходные положения. Для активизации дыхания…


Смешанная форма муковисцидоза характеризуется, помимо легочных проявлений, рядом желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением функции поджелудочной железы. В кишечнике происходят недостаточное расщепление и всасывание жиров и белков, развиваются гнилостные процессы. Живот вздут, стул обильный, жирный, замазкообразной консистенции. Часто наблюдается выпадение прямой кишки, особенно в раннем возрасте, могут наблюдаться боли в животе. При преимущественно кишечной форме эти…