Эфедрина гидрохлорид

Фармакодинамика

Являясь непрямым адреномиметиком, способствует выходу норадреналина (передатчик нервных импульсов в большинстве периферических синапсов симпатического отдела вегетативной нервной системы) из пресинаптических окончаний, тормозит его обратный захват, повышает чувствительность всех видов адренорецепторов к норадреналину и адреналину.

По своей активности значительно уступает последнему. «Истощение» пресинаптических окончаний под влиянием частого повторного введения эфедрина может привести к развитию феномена тахифилаксии, когда при очередном введении препарата его эффект резко снижается или исчезает.

Эфедрин вызывает те же эффекты, что и адреналин. Эфедрин назначают внутрь и ингаляционно при легких степенях бронхоспазма (эквиваленты приступа бронхиальной астмы). Внутримышечно эфедрин вводят для удлинения действия адреналина. Во всех случаях, когда противопоказан адреналин, нецелесообразно, хотя и менее опасно, применение эфедрина. Следует помнить, что эфедрин (как и адреналин в дозах, выше средних терапевтических) способен суживать легочные сосуды за счет стимуляции а-АР. Это приводит к нарушению газообмена и снижению РО2 в крови.

Формы выпуска, дозы, режим введения

Эфедрин выпускается в виде хлористоводородной соли в порошке, в таблетках по 0,002; 0,003; 0,01 и 0,025 г, в ампулах по 1 мл 5% раствора. Внутрь назначают в суточной дозе: до 1 года — 0,006…0,009 г; в 2…5 лет — 0,01… 0,03 г; в 6…12 лет — 0,03…0,06 г; после 12 лет — 0,06…0,08 г. Суточную дозу дают в 3 приема.

Для ингаляций используют 0,5…1% водный раствор эфедрина; продолжительность ингаляции — 5 мин, делают не более 4 ингаляций в сутки. Внутримышечно препарат вводят из расчета 0,1 мл 5% раствора на 1 год жизни ребенка (не более 1 мл).

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Теофиллин (эуфиллин)

Теофиллин (эуфиллин) — препарат выбора при бронхоспазме, развившемся на фоне рефрактерное β2-АР, прежде всего при астматическом статусе. Препарат эффективен при непрерывнорецидивирующей бронхиальной астме. Фармакокинетика Теофиллин и эуфиллин хорошо и быстро всасываются при приеме внутрь в порошках, таблетках и растворе: биоусвояемость превышает 90%. Водные растворы (а у детей старше 5 лет — 5…10% спиртовые растворы) используются…


Капли нашатырно-анисовые

Капли нашатырно-анисовые: масла анисового — 2,81 г; раствора аммиака — 15 мл, спирта этилового 90 % — до 100 мл. Применяют 2 — 3 раза в день по 1 — 2 капли детям до 1 года; после 1 года — столько капель, сколько лет ребенку. Терпингидрат Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г, а…


Теофиллин

Фармакокинетика После приема теофиллина внутрь до кормления недоношенного ребенка усваивается около 80% дозы; кормление снижает всасывание препарата. Скорость и степень всасывания теофиллина, а следовательно, и величины концентраций в крови существенно колеблются у разных детей, поэтому препарат предпочитают вводить внутривенно. У недоношенных новорожденных связывание теофиллина с белками плазмы крови (около 36 %) ниже, чем у старших…


Теофиллин (Введение роженицам)

При введении препаратов теофиллина роженицам он обнаруживается в плазме крови новорожденного в той же концентрации, что и у матери. Теофиллин легко проникает в грудное молоко, где его концентрация соизмерима с таковой в плазме крови матери. Эти свойства теофиллина не приводят к серьезным последствиям, однако отношение к новорожденному и грудному ребенку в таких ситуациях должно быть…


Бромгексин

Кроме деполимеризации мукопротеиновых и мукополисахаридных волокон мокроты, что приводит к ее разжижению, препарат оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Бромгексин назначают как муколитическое и отхаркивающее средство при острых и хронических бронхитах различной этиологии, при осложнении их бронхоэктазами, при инфекционно-аллергической форме бронхиальной астмы, для санации бронхиального дерева в пред- и послеоперационном периоде. Особенностью бромгексина, выгодно отличающей…