Главная
Карта сайта
RSSt1/2 полимиксина В (Взаимодействие)
Полимиксин В нельзя вводить в одном шприце с гепарином, так как происходит их химическое взаимодействие и выпадение осадка. Его нельзя одновременно назначать с миорелаксантами (тубокурарин-хлорид, дитилин, ардуан и пр.), с аминогликозидами (канамицином, гентамицином и пр.), тетрациклином, левомицетином, так как может резко усилиться нервно-мышечный блок.
Комбинированное применение с нефротоксическими веществами — цефалоридином, цефатоксимом и аминогликозидами и пр. — тоже недопустимо.
Одновременное введение с тетрациклинами, пенициллинами, стрептомицином малоэффективно, так как между ними нередко отмечают антагонизм.
Формы выпуска, дозы и резким применения
Выпускают во флаконах по 25 и 50 мг (250, 500 тыс ЕД). Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 1…2 мл 0,5…1 % раствора новокаина, воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида.
Для внутривенного введения содержимое флакона растворяют в 30…100…200 мл 5 % раствора глюкозы. Вливание производят со скоростью 60 — 80 капель в 1 мин. Для эндолюмбального введения суточную дозу растворяют в 1…2 мл изотонического раствора натрия хлорида. Суточная доза для внутримышечного и внутривенного (предпочтительно капельного) введения детям до 2 нед — 1…1,5 мг/кг; после периода новорожденное — 1,2…2,4 мг/кг; детям с массой тела до 20…40 кг — 50 мг, 40…60 кг — 100 мг.
Суточную дозу обычно делят на 2 введения.
Эндолюмбально полимиксина В сульфат
Эндолюмбально полимиксина В сульфат вводят раз в сутки, в течение 2…3 дней и более, до стерилизации ликвора. Суточная доза для новорожденных — 1 мг; от 1 мес до 1 года — 1…2 мг; от 1 года до 12 лет — 2…3 мг; старше 12 лет — 5 мг (доза взрослых). Для аэрозолей полимиксин В растворяют в 1…2 мл изотонического раствора натрия хлорида (0,85 %) или глюкозы (5 %). Применяют 3 — 4 раза в день. Доза такая же, как для инъекций.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Фармакокинетика Препарат может быть назначен внутривенно или внутрь. Из желудочно-кишечного тракта всасывается примерно 50% введенной дозы. Препарат быстро подвергается биотрансформации, уже через час в сыворотке обнаруживают его 30% в виде метаболита, а через 2ч — более 50 %. Клоксациллин на 94…96% связан с белками плазмы крови. Свободная фракция возрастает в 3 раза у больных с…
При использовании цефалоспоринов в сыворотке крови часто возрастает активность трансаминаз, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Наиболее опасно при назначении цефалоспоринов нарушение функции почек. Высокие их концентрации в плазме крови могут повредить проксимальные канальцы почек, вплоть до некротических изменений в них. Наибольшей нефротоксичностыо обладает цефалоридин (цепорин), который активно транспортируется из перитубулярного пространства в клетки канальцев и может в…
Нарушение передачи нервного импульса является следствием торможения аминогликозидами освобождения Са2+ и ацетилхолина из пресинаптических окончаний, а также снижения реагирования постсинаптических холинорецепторов на названный медиатор. Результатом этого нарушения может быть ослабление и даже прекращение дыхания; особенно часто это осложнение возникает либо у ослабленных детей первых месяцев жизни, либо при накоплении антибиотиков в плазме крови при нарушении…
Препараты кальция и антихолин-эстеразные вещества мало влияют на этот блок, так как он связан с нарушением синтеза белков постсинаптической структуры. Риск возникновения нервно-мышечного блока от тетрациклинов особенно велик у детей с миастенией. Тетрациклины при повторном введении накапливаются в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, нарушая синтез ферментов и белков, участвующих в активном транспорте. В результате страдает пищеварение,…
Это синтетические химиотерапевтические средства, подавляющие как различные кокки (стафилококки, стрептококки, пневмококки, менингококки, гонококки), так и бактерии, преимущественно возбудителей кишечных инфекций (патогенная кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, возбудители брюшного тифа и пр.). Наиболее широкий спектр действия у сульфапиридазина и сульфамонометоксина, которые влияют, кроме того, на протей, токсоплазмы, возбудителей трахомы. Противомикробный эффект сульфаниламидных препаратов — результат их конкуренции…
