Феноксиметилпенициллин (Показания к применению)

Применяют феноксиметилпенициллин при инфекциях, вызванных чувствительными к пенициллину возбудителями, когда не нужны высокие концентрации антибиотика в крови и тканях. Преиму щественно используют при лечении детей с за болеваниями верхних дыхательных путей, отитом, скарлатиной. Иногда его назначают днем (2 — 3 раза), между утренней и вечерней инъекциями бензилпенициллина, ребенку, находящемуся на лечении дома. Формы выпуска, дозы и резким применения.

Феноксиметилпенициллин выпускают в трех лекарственных формах: таблетки по 0,1 и 0,25 г; драже по 0,1 г; порошок для приготовления суспензии. Порошок выпускают во флаконах, содержащих 1,24; 0,62 и 0,31 г антибиотика, к которому добавлены сахар, лимонная кис лота, натрия бензоат и малиновая, эссенция.

Для получения суспензии к порошку добавляют 100, 50 или 25 мл кипяченой (охлажденной) воды соответственно. В 1 мл суспензии содержатся 12,4 мг, или 2000 ЕД антибиотика. Для лучшего всасывания препарат надо принимать натощак, за час до еды или через 2 ч после еды.

Суточная доза препарата — 50…100 тыс ЕД/кг детям до 12 лет, старше 12 лет — 1 г; ее делят на 4 — 6 приемов (1 мг соответствует 1600 ЕД). Изоксазолпенициллины (оксациллин, клоксациллин, диклоксациллин) — полусинтетическиё препараты, устойчивые к кислой среде и к β-лактамазе стафилококков; оксациллин способен даже ее угнетать и поэтому способстовать действию других пенициллинов, разрушаемых этим ферментом.

Эти препараты — антистафилококковые антибиотики, в 50 — 250 раз сильнее, чем бензилпенициллин, влияют на устойчивые к нему штаммы стафилококков, но в 10 — 100 раз слабее его влияют на чувствительные к нему штаммы этого возбудителя. Поэтому основное значение они имеют при заболеваниях (пневмонии, отиты и пр.), вызванных резистентными к пенициллину стафилококками.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Бензилпенициллин — малотоксичный антибиотик, поэтому можно вводить его большие дозы. Однако при появлении высоких концентраций в плазме крови возрастает его проникновение в ликвор и мозг, что приводит к возникновению нейротоксических эффектов: галлюцинаций, бреда, повышению возбудимости ЦНС, нарушению регуляции артериального давления (что проявляется в существенных его колебаниях на протяжении суток), судорогам. Все эти явления — результат…


Цефалексин выводится почками в неизмененном виде, поэтому он эффективен при почечной инфекции (примерно в такой же степени, как сульфаниламиды, бисептол, ампициллин, амоксициллин); выводится препарат и с желчью. Через 2…3 ч после его приема в ней обнаруживают его концентрацию 10 мкг/мл; при повторных приемах (по 4 приема на протяжении 5 дней) его концентрация в ней возрастает…


Аминогликозиды проникают через плаценту и создают в плазме крови плода 50% концентрацию от таковой в крови матери, которая опасна для плода, так как может нарушить развитие органа слуха. С молоком эти антибиотики практически не выделяются, поэтому при наличии соответствующей инфекций их можно назначать кормящей матери. Элиминация аминогликозидов осуществляется почками, преимущественно путем фильтрации в клубочках, и…


Это антибиотики широкого спектра действия, но они способны вызывать тяжелые осложнения, особенно у детей младшего возраста, поэтому их назначают только после 8 лет. Тетрациклины — бактериостатические препараты, подавляющие размножение грамположительных и грамотрицательных микро организмов (кокки, дифтерийная палочка, возбудитель коклюша, сибирской язвы, столбняка, газовой гангрены, ботулизма, дизентерии, паратифов, брюшного тифа, холеры, чумы), а также крупных вирусов…


При использовании антибиотиков возни кают токсические, аллергические и биологические осложнения. Токсические эффекты указаны при рассмотрении отдельных групп антибиотиков. Аллергические реакции могут быть двух видов: немедленные и замедленные. Их возникновение является следствием образования антигенов, представляющих собой комплекс антибиотика (или продукта его биотрансформации) с белками плазмы крови, тканей, компонентами клеточных мембран и пр. Выявить наличие гиперчувствительности ребенка…