Карнитина хлорид (Назначение карнитина)
Назначение карнитина при пропионовой (и других) ацидемии быстро ее ликвидирует, улучшая состояние больного. Хороший терапевтический эффект получают и у больных с кардиомиопатией, у которых обычно обнаруживают снижение уровня карнитина в плазме крови (у некоторых больных его уровень может быть выше нормы, но это — результат нарушения его выведения почками).
Его прием уменьшает толщину стенки левого желудочка, увеличивает результативность его работы, нормализует ЭКГ. Его назначают для предотвращения или устранения токсического миокардита, развивающегося при дифтерии. Он способствует сохранению нормальной деятельности сердца, даже при тяжелых формах данного заболевания. Вероятно, он может улучшить прогноз и при других панкардитах и миокардитах токсического происхождения.
Применяют карнитин при различных миопатиях. После его введения отмечают увеличение силы сокращений, предотвращение дальнейшей дегенерации мышц, улучшение миограмм. Карнитин назначают детям любого возраста для повышения аппетита, улучшения желудочной секреции.
Показанием к его применению является отставание детей в росте. Карнитин показан недоношенным новорожденным, находящимся на полном парентеральном питании. Введение питательных веществ (в жидкости) в вены исключает первоначальное их прохождение через стенку кишечника и печень.
В результате у недоношенных детей обнаруживают избыток липидов в плазме крови, что угнетает скорость всех биохимических процессов. В частности, нарушается освобождение метальных групп из метионина (что тормозит синтез карнитина, холина и его эфиров, например фосфатидилхолина).
Его вводят также новорожденным, родившимся с низкой массой тела.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Поскольку эти препараты — полипептиды, то их повторные введения могут вызвать аллергические реакции преимущественно немедленного типа (снижение артериального давления, спазм бронхов, нарушение мозгового кровообращения и пр.). Особенно легко возникают эти реакции у детей, страдающих аллергическими заболеваниями. Взаимодействие Ингибиторы протеолиза нередко сочетают с глюкокортикоидами, которые также подавляют воспаление, освобождение лизосомальных ферментов, способствуют повышению артериального давления и…
Фармакодинамика Цинк необходим для активности более 90 различных ферментов в организме человека, активируя ферменты, осуществляющие синтез ДНК, ДНК-зависимой РНК-полимеразы. По этому он стимулирует синтез нуклеиновых кислот, белков, регенерацию тканей, рост, способствует увеличению массы тела. К тому же он необходим для функционирования инсулина, гормонов половых желез (особенно тестикул). Цинк необходим для нормальной активности: щелочной фосфатазы в…
Препараты цинка применяют для профилактики или устранения гипоцинкемий, нарушающих анаболические, иммунологические и другие процессы в организме ребенка. С профилактической целью его можно назначать беременным женщинам, так как в их организме резко возрастает потребность в цинке в связи с его активным транспортом через (наиболее интенсивно в последнем триместре) плаценту к плоду. В сыворотке крови беременных отмечают…
Препараты цинка следует назначать грудным детям, в молоке матерей которых отсутствует цинк (грудные железы этих женщин не секретируют цинк, хотя в плазме их крови он содержится в достаточном количестве). У детей с гипоцинкемией замедлен рост, меньше прибавка массы тела, снижена сопротивляемость к инфекции, медленнее заживают царапины, раны, ожоги и пр. При выраженной гипоцинкемии падает аппетит,…
Осложнения мо гут возникнуть при приеме больших доз. Прежде всего появляется раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся тошнотой, рвотой, поносом. При приеме очень высоких доз (не сколько граммов), помимо гастроэнтерита, могут развиться лихорадка, нарушения функции легких, дегидратация, дисбаланс электролитов в плазме крови, летаргия, расстройства мышечных движений, почечная недостаточность. Практически это — результат отравления. Для его…