Карнитина хлорид (Назначение карнитина)
Назначение карнитина при пропионовой (и других) ацидемии быстро ее ликвидирует, улучшая состояние больного. Хороший терапевтический эффект получают и у больных с кардиомиопатией, у которых обычно обнаруживают снижение уровня карнитина в плазме крови (у некоторых больных его уровень может быть выше нормы, но это — результат нарушения его выведения почками).
Его прием уменьшает толщину стенки левого желудочка, увеличивает результативность его работы, нормализует ЭКГ. Его назначают для предотвращения или устранения токсического миокардита, развивающегося при дифтерии. Он способствует сохранению нормальной деятельности сердца, даже при тяжелых формах данного заболевания. Вероятно, он может улучшить прогноз и при других панкардитах и миокардитах токсического происхождения.
Применяют карнитин при различных миопатиях. После его введения отмечают увеличение силы сокращений, предотвращение дальнейшей дегенерации мышц, улучшение миограмм. Карнитин назначают детям любого возраста для повышения аппетита, улучшения желудочной секреции.
Показанием к его применению является отставание детей в росте. Карнитин показан недоношенным новорожденным, находящимся на полном парентеральном питании. Введение питательных веществ (в жидкости) в вены исключает первоначальное их прохождение через стенку кишечника и печень.
В результате у недоношенных детей обнаруживают избыток липидов в плазме крови, что угнетает скорость всех биохимических процессов. В частности, нарушается освобождение метальных групп из метионина (что тормозит синтез карнитина, холина и его эфиров, например фосфатидилхолина).
Его вводят также новорожденным, родившимся с низкой массой тела.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Препарат способствует нормализации белкового обмена, восстановлению положительного азотистого баланса, массы тела, нарастанию активизации сосательного рефлекса, возрастанию количества высосанного молока. Карнитин начинают применять для лечения респираторного дистресс-синдрома у не доношенных новорожденных, так как он способствует синтезу фосфатидилхолина — основного компонента сурфактанта в легких. По экспериментальным данным, его эффективность при названной патологии сопоставима с таковой глюкокортикоидов. Карнитин…
Ацетилсалициловая кислота и салицилаты тоже могут образовывать эфиры с КоА и нарушать утилизацию длинноцепочечных жирных кислот, О влиянии карнитина на состояние таких детей пока неизвестно. У детей с истинным синдромом Рейе карнитин неэффективен. Карнитин назначают при нетяжелых формах тиреотоксикоза. Он улучшает состояние больных и способствует увеличению их массы тела. Осложнений при применении карнитина обычно не…
Липоевая кислота образуется в организме, но может поступать с мясной пищей. Фармакодинамика Она является кофактором многих энзимов, участвующих в углевод ном и жировом обмене. Она облегчает превращение молочной кислоты в пировиноградную, утилизацию пировиноградной и а-кетоглутаровой кислот, т. е. способствует ликвидации метаболического ацидоза. Липоевая кислота способствует образованию КоА, участвующего в транспорте уксусной и некоторых других, в…
Применяют липоевую кислоту и ее амид в основном при лечении детей как с острыми, так и с хроническими гепатитами, а также при сахарном диабете. На фоне лечения улучшаются раз личные показатели функции печени, в частности снижается уровень альдодазы, трансфераз в плазме крови и пр. Показана антитокси ческая активность липоевой кислоты, в частности способность защищать печень…
Это — эндогенный метаболит, утилизуемый в процессе синтеза адениловых нуклеотидов, в том числе АТФ. Он активирует процессы синтеза нуклеиновых кислот, регенерацию тканей, особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Увеличение уровня АТФ в миокарде способствует увеличению силы сокращений сердца, более полному расслаблению миокарда в диастоле. Последнее — результат более полного связывания ионов кальция (саркоплазматической сетью,…