Главная
Карта сайта
RSSПентоксифиллин (Фармакокинетика)
Пентоксифиллин хорошо всасывается из желудочно-кишечного трак та; максимальный уровень в крови после приема внутрь возникает через 2…3 ч, плато — через 4…8 ч. Прием пищи несколько замедляет всасывание, но не меняет его интенсивность. В экстренных случаях его вводят внутривенно. Пентоксифиллин подвергается биотрансформации, преимущественно в печени, превращаясь в 7 метаболитов, экскретируемых с мочой. Два основных метаболита также улучшают реологические свойства крови, поддерживая эффект пентоксифиллина.
Показания к применению
В основном он показан при нарушениях периферического кровообращения: при болезни Рейно, диабетической ангиопатии, нарушениях мозгового и коронарного кровотока; разрабатывают его использование при циркуляторном шоке. Противопоказан пентоксифиллин при беременности и детям с геморрагиями.
Нежелательные эффекты
При приеме внутрь возможны понижение аппетита, тошнота, понос, головокружение, покраснение лица. При внутривенном введении (слишком быстром) вероятно снижение артериального давления.
Взаимодействие
Необходима осторожность при одновременном назначении антиагрегантов, а также антигипертензивных и синтетических антидиабетических средств. Дозу пентоксифиллина в этом случае необходимо снизить. Формы выпуска, дозы и режим применения. Выпускают пентоксифиллин в таблетках (драже) по 0,1 г или в ампулах, содержащих 5 мл 2% раствора. Однократная доза для подростков в начале лечения — 0,2 г, через 1…2 нед ее снижают до 0,1 г. Внутрь его принимают 3 раза в день, после еды. Курс лечения — минимум 2…4 нед. Для внутривенного вливания содержимое ампулы разводят в 250…500 мл изотонического раствора натрия хлорида или глюкозы. Полученный раствор вливают капельно, в течение 1,5…3 ч.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Для профилактики ранней формы ГрБН рекомендуют беременным женщинам, страдающим туберкулезом или эпилепсией и получающим названные выше препараты, в последние 2 мес беременности принимать внутрь по 10 мг, либо последние 2 нед беременности — по 20 мг витамина К в день. Этим женщинам нельзя принимать салицилаты (и другие препараты, тормозящие свертывание крови). Если есть опасность травмирования…
Применяют гепарин при лечении и ревматизма, и бронхиальной астмы. Гепарин с успехом применяют при комплексной терапии (наряду с кортикостероидами, цитостатиками, антиагрегантами) детей с первичным гломерулонефритом. Для этой цели его вводят либо парентерально в индивидуально подобранной дозе, увеличивающей время свертывания крови в 1,5 — 2 раза, либо в виде аэрозоля. Введение в виде аэрозоля дает более…
Начальными признаками дефицита витамина К у ребенка могут быть: геморрагии на месте инъекций; дисфункции ЦНС с сосудистым коллапсом; распространенные глубокие экхимозы или «нодулярная пурпура»; желудочно-кишечные геморрагии. Идиопатический дефицит витамина К при водит к этой форме ГрБН между 1-м и 3-м месяцами жизни, при наличии же вторичных причин — на протяжении всего года. Вторичными причинами, способствующими…
Различают два типа тромбоцитопении, вызываемых введением гепарина. Первый тип — умеренная тромбоцитопения — возникает на 2…4-й день лечения препаратом. Она может исчезнуть, несмотря на продолжающееся его введение. Причина этого варианта тромбоцитопении пока неизвестна, но возможно, что где-то в организме происходит задержка тромбоцитов (их секвестрация), так как введение протамина сульфата немедленно восстанавливает исходное число кровяных пластинок….
Назначение витамина К сразу после рождения резко снижает опасность геморрагии, в том числе и поздних. Витамин К рекомендуют вводить детям с любыми геморрагиями, так как установить их причину можно и после введения препарата, а потеря времени на диагностику может привести к трагедии. Витамин К вводят после процедуры заменного переливания крови, если ребенку вливали консервированную кровь,…
