Препараты, активирующие процесс регенерации слизистой оболочки
Карбеноксолон — пентациклический тритерпен — содержится в корнях солодки (лакрицы). Его натриевая соль выпускается за рубежом под названием «Биогастрон». Карбеноксолон увеличивает длительность жизни эпителиальных клеток желудка, способствует дифференцировке слизепродуцирующих клеток и образованию слизи за счет стимуляции соединения углеводного остатка с молекулой белка, что ускоряет синтез гликопротеидов слизи.
Карбеноксолон не влияет на секрецию соляной кислоты, но снижает пептическую активность желудочного сока и обратную диффузию ионов водорода через мембрану клеток слизистой оболочки. Препарат увеличивает содержание в них цАМФ, повышая этим плотность мембран лизосом и уменьшая выход из них протеолитических ферментов.
Цитопротективное действие препарата обусловлено также его влиянием на соотношение простагландинов в клетках слизистой оболочки. Карбеноксолон на 99…100% связан с белками крови и имеет относительно небольшой объем распределения — 0,1 л/кг. Период полу выведения препарата из крови составляет около 16 ч. Он подвергается конъюгированию в печени и почти целиком выводится с мочой.
Карбеноксолон имитирует эффекты альдостерона в крови, что приводит к развитию таких нежелательных эффектов препарата, как задержка жидкости в организме, гипертензия, гипокалиемия.
Эти осложнения зависят от дозы и наблюдаются у 12…50% больных. Так как нежелательные эффекты выражены слабо, они легко корректируются назначением верошпирона или препаратов калия. Кроме того, они наблюдаются в основном у больных старше 60 лет. Вполне понятно, что прием карбеноксолона требует регулярного контроля массы тела, артериального давления и содержания калия в крови больного.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Блокируя Н2-гистаминовые рецепторы, циметидин способствует компенсаторному освобождению гистамина. Кроме того, увеличивается его синтез за счет активации циметидином гистидиндекарбоксилазы. В результате может ухудшиться со стояние больных бронхиальной астмой, могут обостриться кожные проявления системной красной волчанки, развиться эритемы на коже. Циметидин не тормозит образование гастрина. При отмене препарата, особенно внезапной, возникает гипергастринемия, что может приводить к рецидиву…
Панзинорм (форте) производится в СФРЮ, выпускается в виде двухслойных таблеток. Наружный слой, растворяющийся в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, включающий в себя сумму ферментов желудочного сока, и аминокислоты, стимулирующие вы деление желудочного сока, ферментов кишечника и поджелудочной железы. Внутренний, кислотоустойчивый слой распадается в кишечнике. Он содержит панкреатин и экстракт желчи, обеспечивающий…
Желчь играет существенную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Желчные кислоты — стимуляторы перистальтики кишечника, продукции панкреатического сока, эмульгирования и всасывания жиров и жирорастворимых витаминов и, наконец, они — стимуляторы образования плотной и жидкой фракции желчи в печени. Последняя выделяется в просвет кишечника в виде главным образом конъюгатов желчных кислот (холевой, дезоксихолевой, хенодезоксихолевой) с глицином или…
Фармакодинамика Блокируя соответствующие холинорецепторы, расположенные в железах слизистой желудка и в гладких мышцах желудка и кишечника, уменьшают возбуждающее действие на них ацетилхолина. Благодаря этому снижается базальная и ночная секреция желудочного сока и соляной кислоты; в меньшей степени снижается желудочная секреция, стимулированная пищей. Следует подчеркнуть, что по эффективности торможения желудочной секреции м-холинолитики существенно уступают Н2-гистаминоблокаторам. Вызываемое…
Фестал (Индия) содержит панкреатические ферменты (липазу, амилазу, протеазы, гемицеллюлазу) и основные компоненты желчи. Драже, в виде которых выпускают фестал, имеют оболочку, растворяющуюся в кишечнике, что вполне целесообразно, так как препарат включает в себя кишечные ферменты. Показания к применению аналогичны таковым для панзинорма. Ораза выпускается для медицинского применения в виде гранул. Содержит амилолитические, протеолитические ферменты и…