Препараты, активирующие процесс регенерации слизистой оболочки
Карбеноксолон — пентациклический тритерпен — содержится в корнях солодки (лакрицы). Его натриевая соль выпускается за рубежом под названием «Биогастрон». Карбеноксолон увеличивает длительность жизни эпителиальных клеток желудка, способствует дифференцировке слизепродуцирующих клеток и образованию слизи за счет стимуляции соединения углеводного остатка с молекулой белка, что ускоряет синтез гликопротеидов слизи.
Карбеноксолон не влияет на секрецию соляной кислоты, но снижает пептическую активность желудочного сока и обратную диффузию ионов водорода через мембрану клеток слизистой оболочки. Препарат увеличивает содержание в них цАМФ, повышая этим плотность мембран лизосом и уменьшая выход из них протеолитических ферментов.
Цитопротективное действие препарата обусловлено также его влиянием на соотношение простагландинов в клетках слизистой оболочки. Карбеноксолон на 99…100% связан с белками крови и имеет относительно небольшой объем распределения — 0,1 л/кг. Период полу выведения препарата из крови составляет около 16 ч. Он подвергается конъюгированию в печени и почти целиком выводится с мочой.
Карбеноксолон имитирует эффекты альдостерона в крови, что приводит к развитию таких нежелательных эффектов препарата, как задержка жидкости в организме, гипертензия, гипокалиемия.
Эти осложнения зависят от дозы и наблюдаются у 12…50% больных. Так как нежелательные эффекты выражены слабо, они легко корректируются назначением верошпирона или препаратов калия. Кроме того, они наблюдаются в основном у больных старше 60 лет. Вполне понятно, что прием карбеноксолона требует регулярного контроля массы тела, артериального давления и содержания калия в крови больного.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Назначение их отдельным больным (при наличии отличного терапевтического эффекта) для длительной поддерживающей терапии должно производиться в дозах, еще не вызывающих сухость во рту и нарушение остроты зрения. Необходимо также подчеркнуть, что эффективность м-холиноблокаторов значительно выше при пилородуоденальном расположении язвы, чем при медиогастральном. В последнее время медицинская практика обогатилась препаратами, относительно избирательно блокирующими м-холинорецепторы желудочно-кишечного тракта….
Лекарственные средства, применяемые для устранения срыгиваний и рвоты. Дискинезии желудка у детей первых месяцев жизни могут быть проявлением гипервозбудимости ребенка, возникшей как следствие какой-либо пернатальной патологии, повышенной возбуди мости рвотного центра, нарушений мозгового кровообращения. Одной из частых форм дискинезии желудка является пилороспазм, про являющийся срыгиваниями и рвотами, отставанием ребенка в прибавках массы тела. Аминазин (хлорпромазин)…
Таблетка препарата содержит, кроме сухой желчи, высушенную поджелудочную железу и высушенную слизистую оболочку тонких кишок убойного скота (каждого ингредиента по 0,1 г). Кроме обычных для холеретиков эффектов, холензим улучшает переваривание пищи в кишечнике за счет содержания трипсина и амилазы. Назначают взрослым внутрь после еды по 1 таблетке 1 — 3 раза в день. Синтетические холеретики…
Гастрозепин (пирензепин) — структурный аналог трициклических антидепрессантов. Его лишь условно можно отнести к группе м-холинолитиков, основываясь на том, что трициклические антидепрессанты оказывают холинолитическое действие, и на том, что влияние гастрозепина и имипрамина на функции желудочно-кишечного тракта частично напоминает эффект атропиноподобных веществ. Гастрозепин не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывая влияния на ЦНС. Он не оказывает…
Период полувыведения аминазина равен 16 ч. Препарат подвергается биотрансформации в печени очень многими путями: известно около 60 метаболитов аминазина. Менее 1 % препарата выводится с мочой в неизмененном виде. При любом пути введения аминазина его максимальная концентрация в крови возникает через 2…4 ч. Для препарата характерна резко выраженная вариабельность создаваемого в крови уровня его при…
