Комбинированные препараты

Мексаза (СФРЮ) обладает ферментным и антибактериальным действием за счет сложного трехслойного строения. Во внутреннем слое содержится 100 мг производного 8-оксихинолина (энтеросептола), обладающего противомикробным и антипротозойным свойствами.

Во внешнем слое содержится 50 мг ферментного препарата бромелина, который является смесью растительных протеолитических ферментов из ананаса. Крайне важно, что расщепление бел ков под влиянием бромелина может происходить при широком диапазоне рН (от 3 до 8) и поэтому осуществляется и в желудке, и в кишечнике.

В среднем слое драже содержится 150 мг панкреатина и 25 мг дегидрохолевой кислоты, за счет чего происходят переваривание белков, жиров и углеводов, эмульгирование жиров, стимуляция отделения желчи и активация функции собственной поджелудочной железы больного.

Препарат эффективен при расстройствах пищеварения, связанных с недостаточностью секреции пищеварительных соков в желудке и кишечнике, при инфекционных поражениях желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Противопоказания и осложнения при приеме препарата связаны в основном с наличием в его составе производного оксихинолина. Мексазу назначают внутрь во время или сразу после еды с небольшим количеством воды по 1 — 2 драже (взрослым) 3 раза в день. Драже рекомендуют проглатывать, не разжевывая. В острых случаях лечение продолжается до 5 дней, при хронических — 2…3 нед (не более 4 нед).

В связи с наличием большого числа нежелательных реакций, в основном связанных с наличием в мексазе энтеросептола и похожего на него производного хинона, мексазу и подобные ей препараты рекомендуют при менять только при ферментной недостаточности, сочетающейся с инфекционным процессом в кишечнике. В других случаях пред почтительнее назначать больным «чистые» комбинированные ферментные препараты.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Н2-Гистаминолитики (Нежелательные реакции)

Блокируя Н2-гистаминовые рецепторы, циметидин способствует компенсаторному освобождению гистамина. Кроме того, увеличивается его синтез за счет активации циметидином гистидиндекарбоксилазы. В результате может ухудшиться со стояние больных бронхиальной астмой, могут обостриться кожные проявления системной красной волчанки, развиться эритемы на коже. Циметидин не тормозит образование гастрина. При отмене препарата, особенно внезапной, возникает гипергастринемия, что может приводить к рецидиву…


Панзинорм (форте)

Панзинорм (форте) производится в СФРЮ, выпускается в виде двухслойных таблеток. Наружный слой, растворяющийся в желудке, содержит экстракт слизистой оболочки желудка крупного рогатого скота, включающий в себя сумму ферментов желудочного сока, и аминокислоты, стимулирующие вы деление желудочного сока, ферментов кишечника и поджелудочной железы. Внутренний, кислотоустойчивый слой распадается в кишечнике. Он содержит панкреатин и экстракт желчи, обеспечивающий…


Средства, используемые при нарушениях желчеотделения

Желчь играет существенную роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Желчные кислоты — стимуляторы перистальтики кишечника, продукции панкреатического сока, эмульгирования и всасывания жиров и жирорастворимых витаминов и, наконец, они — стимуляторы образования плотной и жидкой фракции желчи в печени. Последняя выделяется в просвет кишечника в виде главным образом конъюгатов желчных кислот (холевой, дезоксихолевой, хенодезоксихолевой) с глицином или…


м-Холинолитики (атропин, платифиллин, метацин, пробантин, гастрозепин)

Фармакодинамика Блокируя соответствующие холинорецепторы, расположенные в железах слизистой желудка и в гладких мышцах желудка и кишечника, уменьшают возбуждающее действие на них ацетилхолина. Благодаря этому снижается базальная и ночная секреция желудочного сока и соляной кислоты; в меньшей степени снижается желудочная секреция, стимулированная пищей. Следует подчеркнуть, что по эффективности торможения желудочной секреции м-холинолитики существенно уступают Н2-гистаминоблокаторам. Вызываемое…


Фестал (Индия)

Фестал (Индия) содержит панкреатические ферменты (липазу, амилазу, протеазы, гемицеллюлазу) и основные компоненты желчи. Драже, в виде которых выпускают фестал, имеют оболочку, растворяющуюся в кишечнике, что вполне целесообразно, так как препарат включает в себя кишечные ферменты. Показания к применению аналогичны таковым для панзинорма. Ораза выпускается для медицинского применения в виде гранул. Содержит амилолитические, протеолитические ферменты и…