Метоклопрамид (Показания к применению)

Метоклопрамид назначают детям не только при пилороспазме, где он является препаратом выбора, наряду с нейролептиками фенотиазинового и бутирофенонового ряда, но и при тошноте и рвоте, связанных с наркозом, лучевой терапией, нарушениями диеты или являющихся следствием нежелательных реакций на другие лекарственные препараты, тяжелых кардиологических заболеваний. Оценка эффективности и безопасности производится с учетом улучшения состояния больного и отсутствия симптомов нежелательных реакций.

Взаимодействие

Метоклопрамид ускоряет всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, сибазона (диазепама), анаприлина, лития. Под его влиянием возрастает всасывание l-дофа и уменьшаются всасывание и концентрация в крови дигоксина (снижается, по-видимому, время на растворение таблетки и всасывание ее).

Нежелательные эффекты. Повторный прием метоклопрамида может осложняться развитием паркинсоноподобного синдрома (гиперкинетодистонические явления), сонливости, шума в ушах, сухости во рту.

Гиперкинетодистонии устраняют введением кофеина. Формы выпуска, дозы и резким введения. Метоклопрамид выпускают в таблетках по 0,01 г (10 мг) и в ампулах по 2 мл 0,5% раствора. Детям назначают в суточной дозе 0,5…1 мг/кг внутрь (перед едой) или внутримышечно, деля суточную дозу на 2-3 приема или введения. Таблетки рекомендуют проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Рвотные средства применяют для воспроизводства рвотного акта с целью удаления из желудка каких-либо химических веществ или пищевых продуктов, вызвавших отравление. Целый ряд ядов удалять из желудка с помощью рвоты противопоказано, как и нельзя вызывать рвоту у детей, находящихся в бессознательном состоянии. Рвотные средства делят на средства центрального и периферического действия.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Гастрозепин (пирензепин) — структурный аналог трициклических антидепрессантов. Его лишь условно можно отнести к группе м-холинолитиков, основываясь на том, что трициклические антидепрессанты оказывают холинолитическое действие, и на том, что влияние гастрозепина и имипрамина на функции желудочно-кишечного тракта частично напоминает эффект атропиноподобных веществ. Гастрозепин не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывая влияния на ЦНС. Он не оказывает…


Лекарственные средства, применяемые для устранения срыгиваний и рвоты. Дискинезии желудка у детей первых месяцев жизни могут быть проявлением гипервозбудимости ребенка, возникшей как следствие какой-либо пернатальной патологии, повышенной возбуди мости рвотного центра, нарушений мозгового кровообращения. Одной из частых форм дискинезии желудка является пилороспазм, про являющийся срыгиваниями и рвотами, отставанием ребенка в прибавках массы тела. Аминазин (хлорпромазин)…


Сухой концентрат бессмертника, выпускаемый в таблетках по 0,05 г. Детям фламин назначают по 0,01…0,05 Г за 30 мин до еды 3 раза в день на протяжении 10…40 дней. Экстракт кукурузных рылец жидкий представляет собой жидкий экстракт (1:1 на 70% спирте) кукурузных столбиков с рыльцами, собранных в период цветения кукурузы. Препараты из кукурузных рылец (а кроме…


Гастрозепин ограничен но всасывается из желудочно-кишечного трак та, однако прием 50 мг препарата 3 раза в день у всех взрослых больных создает стабильную терапевтическую концентрацию в крови на 24 ч (у некоторых — на 48 ч). В связи с этим двухразовый прием гастрозепина в сутки вполне достаточен. Период полувыведения препарата из крови составляет около 11…


Период полувыведения аминазина равен 16 ч. Препарат подвергается биотрансформации в печени очень многими путями: известно около 60 метаболитов аминазина. Менее 1 % препарата выводится с мочой в неизмененном виде. При любом пути введения аминазина его максимальная концентрация в крови возникает через 2…4 ч. Для препарата характерна резко выраженная вариабельность создаваемого в крови уровня его при…