Главная / Семья / Педиатрическая фармакология / Витаминопрепараты / Аскорбиновая кислота (Показания к применению с лечебной целью)

Аскорбиновая кислота (Показания к применению с лечебной целью)

С лечебной целью аскорбиновую кислоту применяют:

  • при оказании помощи детям с явлениями гипоксии, метаболического или дыхательного ацидоза, возникшими из-за острых пневмоний, отека легких, острых и хронических нарушений кровообращения, обезвоживания, шока и пр.; аскорбиновая кислота ускоряет сгорание молочной и пировиноградной кислот, а в результате способствует ликвидации ацидоза;
  • при лечении тяжелых инфекционных заболеваний, особенно сопровождающихся геморрагическими явлениями (скарлатина, корь, дифтерия, грипп), аскорбиновую кислоту следует назначать в повышенной дозе;
  • при лечении детей с воспалительными процессами и аллергическими реакциями не медленного типа, поскольку она тормозит освобождение, ускоряет деградацию гистамина и угнетает образование простагландинов (типа F), медиаторов анафилаксии (помимо гистаминингибирующего эффекта, противоаллергическая активность витамина С опосредована его способностью снижать уровень IgE и чувствительность гладкой мускулатуры к спазмогенному действию многих биологически активных веществ — гистамина, ацетилхолина и др.; при длительном применении несколько повышенных доз витамина С у детей урежаются или становятся менее интенсивными приступы астмы);
  • при лечении больных с воспалительными поражениями суставов, особенно с ревматоидным артритом, так как она стимулирует синтез коллагена, стабилизирует сульфатированные протеогликаны и тормозит активность лизосомальных ферментов, т. е. способствует нормализации структуры и функции хрящевой ткани, нарушенной при названной патологии;
  • вместе с витамином D для профилактики и лечения рахита у детей; она способствует заживлению ран и предупреждает развитие пролежней;
  • при лечении гипохромных анемий препаратами железа, так как она способствует его всасыванию и утилизации в процессе гемопоэза;
  • при лечении психических нарушений, связанных с ее недостатком в организме, которые характеризуются триадой симптомов: ипохондрией, депрессией и истерией.

Противопоказанием к применению повышенных доз аскорбиновой, кислоты являются патологические состояния, характеризующиеся повышенным тромбообразованием, а также сахарный диабет.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Применяя витамин D для профилактики или лечения рахита, очень хорошо одновременно назначать вещества, способствующие его терапевтическому действию и/или препятствующие развитию гипервитаминоза: витамины А, Е, аскорбиновую кислоту, пантотеновую кислоту, а также тиамин, рибофлавин, пиридоксин. При назначении витамина D недоношенным детям целесообразно одновременно назначать фосфаты, поскольку у них (при кормлении женским молоком) нередко развивается картина типичной гипофосфатемии….


Тиамин активно всасывается в тонком отделе кишечника, за сутки усваивается обычно 2…5 мг, максимум — 8…15 мг. Поэтому прием больших его количеств внутрь нецелесообразен. Нарушения структуры и функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при воспалительных процессах, язвенной болезни, гипоацидных гастритах, ухудшении гемодинамики уменьшают всасывание тиамина. Оно страдает также у детей с хроническим нефритом, при хронических инфекциях…


При применении пиридоксина возможны аллергические реакции в виде кожного зуда, сыпей. Он увеличивает кислотность желудочного сока, поэтому нужна осторожность при его назначении детям с язвенной болезнью, гиперацидным гастритом; иногда он нарушает функцию печени. Взаимодействие Его нельзя смешивать в одном шприце с растворами тиамина или цианокобаламина, в порошке с аскорбиновой и никотиновой кислотами, так как возможны…


Витаминной активностью обладают несколько токоферолов; наиболее эффективным из них является α-токоферол. Содержится он в основном в растительных маслах (подсолнечном, кукурузном, облепиховом, соевом и пр.), а также в молоке, яйцах, мясе и пр. Фармакодинамика а-Токоферол является активным антиоксидантом, угнетающим и ограничивающим свободнорадикальные реакции, защищающим ненасыщенные жирные кислоты в липидах от пероксидации, а следовательно, клеточные и субклеточные…


Кокарбоксилазу применяют при лечении аритмий сердечной деятельности, связанных с недостаточностью эфиров тиамина в миокарде; при метаболическом ацидозе, в том числе при кетоацидозе у детей с сахарным диабетом. Тиамин используют для стимуляции белкового обмена, в частности для активации синтеза ферментных и сократительных белков желудочно-кишечного тракта. Его прием сопровождается улучшением секреции соляной кислоты в желудке, увеличением активности…