Главная
Карта сайта
RSSАскорбиновая кислота (Показания к применению с лечебной целью)
С лечебной целью аскорбиновую кислоту применяют:
- при оказании помощи детям с явлениями гипоксии, метаболического или дыхательного ацидоза, возникшими из-за острых пневмоний, отека легких, острых и хронических нарушений кровообращения, обезвоживания, шока и пр.; аскорбиновая кислота ускоряет сгорание молочной и пировиноградной кислот, а в результате способствует ликвидации ацидоза;
- при лечении тяжелых инфекционных заболеваний, особенно сопровождающихся геморрагическими явлениями (скарлатина, корь, дифтерия, грипп), аскорбиновую кислоту следует назначать в повышенной дозе;
- при лечении детей с воспалительными процессами и аллергическими реакциями не медленного типа, поскольку она тормозит освобождение, ускоряет деградацию гистамина и угнетает образование простагландинов (типа F), медиаторов анафилаксии (помимо гистаминингибирующего эффекта, противоаллергическая активность витамина С опосредована его способностью снижать уровень IgE и чувствительность гладкой мускулатуры к спазмогенному действию многих биологически активных веществ — гистамина, ацетилхолина и др.; при длительном применении несколько повышенных доз витамина С у детей урежаются или становятся менее интенсивными приступы астмы);
- при лечении больных с воспалительными поражениями суставов, особенно с ревматоидным артритом, так как она стимулирует синтез коллагена, стабилизирует сульфатированные протеогликаны и тормозит активность лизосомальных ферментов, т. е. способствует нормализации структуры и функции хрящевой ткани, нарушенной при названной патологии;
- вместе с витамином D для профилактики и лечения рахита у детей; она способствует заживлению ран и предупреждает развитие пролежней;
- при лечении гипохромных анемий препаратами железа, так как она способствует его всасыванию и утилизации в процессе гемопоэза;
- при лечении психических нарушений, связанных с ее недостатком в организме, которые характеризуются триадой симптомов: ипохондрией, депрессией и истерией.
Противопоказанием к применению повышенных доз аскорбиновой, кислоты являются патологические состояния, характеризующиеся повышенным тромбообразованием, а также сахарный диабет.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Осложнения обычно являются следствием гипервитаминоза, возникающего из-за приема чрезмерных доз. Очень редко наблюдают острый гипервитаминоз, когда ребенку по ошибке вместо рыбьего жира ложками дают концентрированные растворы ретинола. Чаще встречается постепенно развивающийся гипервитаминоз как результат длительного приема доз, превышающих суточную потребность. При гипервитаминозе А возрастает продукция цереброспинальной жидкости и повышается внутричерепное давление, что сопровождается головными болями,…
Всасывание аскорбиновой кислоты (естественной или синтетической) происходит в тонком отделе кишечника активно (с затратой энергии), этому способствует нормальное (но не избыточное) содержание глюкозы в пище. С увеличением приема до 200 мг всасывание возрастает, достигая 70% принятого количества; при дальнейшем увеличении дозы всасывание уменьшается до 50 и даже 20%. Патология желудочно-кишечного тракта (пептическая язва, запоры, понос,…
Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3, или РР) и ее амид поступают в организм с животными (мясом, молоком, рыбой) и расти тельными (овощи, фрукты, гречневая крупа) продуктами. Она образуется и в организме из аминокислоты триптофана (при наличии в организме пиридоксина), поэтому к витаминам ее относят условно. Фармакодинамика Никотинамид входит в состав никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотида фосфата…
С профилактической целью его назначают детям с патологией, препятствующей нормальному всасыванию витамина: после резекции части желудка (когда исчезает внутренний фактор, связывающий цианокобаламин), тонкого отдела кишечника; при дифиллоботриозе, терминальном илеите, дивертикулезе, целиакии, спру, дли тельных кишечных инфекциях (когда нарушена активность рецептора, связывающего витамин перед всасыванием). С лечебной целью цианокобаламин прежде всего назначают для лечения мегалобластической анемии…
Синергистом витамина А является витамин Е (есть даже препарат — аевит), который способствует сохранению ретинола в активной форме, всасыванию из кишечника и анаболическим его эффектам. Вита мин А нередко назначают вместе с витамином D. При лечении гемералопии его следует назначать вместе с рибофлавином, никотиновой кислотой. Нельзя одновременно с витамином А назначать нитриты, холестирамин, нарушающие всасывание…
