Рибофлавин (Показания к применению)
Профилактически рибофлавин используют во всех случаях ухудшения усвоения из желудочно-кишечного тракта, а также при интенсивной его элиминации.
Применяют его и в ситуациях, повышающих потребность в нем: острая и хроническая гипоксия (сердечная и дыхательная недостаточность), ожоги, обморожение, недостаточность белкового и избыточное углеводистое питание и пр.
Весьма важно его назначение во время и после лечения противоинфекционными средствами, подавляющими грамотрицательную микрофлору кишечника, являющуюся источником этого и ряда других витаминов для организма. Все дети, подвергающиеся фототерапии, нуждаются в повышенных дозах рибофлавина.
С лечебной целью рибофлавин назначают детям для комплексного лечения гипотрофии, анемий (как гипо-, так и гиперхромных), гепатитов (ускоряется процесс нормализации функции печени, в плазме крови быстрее снижается уровень билирубина, азотистых шла ков). Так как он поддерживает процесс фагоцитоза, его используют при лечении острых инфекционных заболеваний, когда увеличивается расходование витамина.
Особенное значение рибофлавин имеет при лечении дифтерии — он повышает выносливость организма к дифтерийному токсину. Его включают в комплексное лечение острых гипоксии, возникающих при тяжелых пневмониях, сердечной недостаточности, шоке, обезвоживании и пр. Нежелательных эффектов применения рибофлавина пока не отмечено, но превышать рекомендуемые дозы не следует.
«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель
Витамин А необходим для нормального функционирования печени (ее эндоплазматической сети), регенерации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, для синтеза стероидных гормонов, что особенно важно в период полового созревания. Активируя ферменты, ответственные за дифференцировку эпителиальных клеток, витамин А предотвращает их ороговение и слущивание, инфицирование подслизистых тканей, импрегнирование спущенных клеток солями (желчных кислот, мочевой кислоты) и образование конкрементов в…
Осложнения при гипервитаминозе связаны с чрезмерным ингибированием свободнорадикальных реакций, необходимых для завершения фагоцитоза (переваривания захваченных микроорганизмов) в полиморфно-ядерных нейтрофилах и других фагоцитах. Обнаружено, что при возникновении избыточных концентраций токоферола в сыворотке (больше 10…30 мг/л) у недоношенных ново рожденных с массой тела при рождении меньше 1500 г достоверно возрастает частота сепсиса и некротизирующего энтероколита. Это оценивают…
Рибофлавин (витамин В6) содержится во многих пищевых продуктах: мясе, молоке, яичных белках, рыбе, а также в дрожжах, хлебе. Кроме того, он синтезируется микрофлорой кишечника. Получен синтетически. Фармакодинамика Рибофлавин входит в состав двух коферментов: флавинмононуклеотида (ФМН) и флавинадениндинуклеотида (ФДН), являющихся компонентами многочисленных ферментов, участвующих в транспорте водорода, т. е. в дыхании тканей, в синтетических процессах, в…
Фолиевую кислоту применяют вместе с витамином В12 для лечения мегалобластической анемии; с препаратами железа, пиридоксином, рибофлавином для лечения гипохромных анемий; с препаратами сердечных гликозидов для усиления их эффективности. Ее нельзя вводить в одном шприце с растворами цианокобаламина, аскорбиновой кислоты, местных анестетиков, так как происходит взаимное разрушение названных веществ. Нельзя применять вместе с минеральными кислотами, щелочными…
Фармакокинетика В качестве лекарства применяют ретинола ацетат или пальмитат — оба растворимы в масле. Препаратом может быть и рыбий жир (в нем тоже ретинол содержится в виде пальмитата). Из желудочно-кишечного тракта эти эфиры обычно хорошо всасываются, если в него поступает желчь, а пища содержит масло. Однако всасываются не сами эфиры ретинола, а освобождаемый из них…
