Главная / Семья / Педиатрическая фармакология / Витаминопрепараты / Цианокобаламин (Нежелательные эффекты)

Цианокобаламин (Нежелательные эффекты)

При применении цианокобаламина могут развиться аллергические реакции, повыситься возбудимость ЦНС, появиться боли в области сердца, тахикардия. Формы выпуска, дозы и режим применения. Цианокобаламин выпускают в ампулах, содержащих 1 мл 0,003%, 0,01%, 0,02% или 0,05 % раствора. Дозы и режим применения зависят от патологии.

Оксикобаламин выпускают в ампулах, содержащих 1 мл 0,05%, 0,01% и 0,1% раствора. Вводят его внутримышечно или под кожу. Показания и дозы такие же, как у цианокобаламина.

Кобамамид выпускают в таблетках по 0,0005 или 0,001 г (без покрытия). Их назначают детям (предварительно растворив в кипяченой воде или в 5 % растворе глюкозы) внутрь, за 30 мин до еды, по 0,0002…0,0005 г 2 — 5 раз в день, на протяжении 7…30 дней. Выпускают его и в ампулах, содержащих лиофилизированный порошок (по 0,0001, 0,0005 и 0,001 г), сопровождаемых ампулами с водой (2 мл) для растворения.

Вводят препарат внутривенно или внутримышечно 1 раз в сутки по 0,0005 г на протяжении 7… 10 дней. Витогепат — препарат из печени животных. Выпускают его в ампулах по 2 мл. В 1 мл содержатся 10 мкг цианокобаламина, а также фолиевая кислота и некоторые другие анти анемические факторы, имеющиеся в печени. Вводят его внутримышечно по 1…2 мл в день. На курс — 15 — 20 инъекций. Повторить курс можно через 1,5…2 мес.

При применении препарата возможны аллергические осложнения, болезненность в месте инъекции. При появлении аллергических реакций препарат следует отменить и назначить противогистаминные средства. Сирепар — гидролизат печени скота. Вы пускают его во флаконах по 10 мл. В 1 мл содержатся 10 мкг цианокобаламина, а также аминокислоты, пурины, углеводы и другие вещества, образующиеся при гидролизе тканей. Вводят его внутримышечно по 2…3 мл 1 раз в сутки. На курс лечения — 50 — 60 инъекций. Возможны аллергические реакции, даже анафилактический шок.

«Справочник педиатра по клинической фармакологии», В.А. Гусель

Фармакокинетика В качестве лекарства применяют ретинола ацетат или пальмитат — оба растворимы в масле. Препаратом может быть и рыбий жир (в нем тоже ретинол содержится в виде пальмитата). Из желудочно-кишечного тракта эти эфиры обычно хорошо всасываются, если в него поступает желчь, а пища содержит масло. Однако всасываются не сами эфиры ретинола, а освобождаемый из них…


Витамин Е хорошо сочетать с противовоспалительными средствами (стероидными и нестероидными), так как, ограничивая свободнорадикальные реакции, он сохраняет целостность клеточных мембран, ограничивает очаг воспаления. Его сочетают с витамином D. Одновременное назначение с сердечными гликозидами способствует раз витию кардиотонического эффекта и несколько защищает от их токсического действия. Его следует назначать при лечении детей препаратами железа, витаминов D…


Химически чистый рибофлавин и его нуклеотиды быстро всасываются из кишечника. Процесс этот — активный, происходит с затратой энергии. Поэтому различные воспалительные процессы в кишечнике, нарушения кровообращения, как локальные, так и генерализованные, уменьшают усвоение витамина. Рибофлавин, содержащийся в пище, должен быть освобожден из тканей в процессе их переваривания. Поэтому различные нарушения функции желудочно-кишечного тракта (ахилия, хронический…


Фолиевую кислоту применяют вместе с витамином В12 для лечения мегалобластической анемии; с препаратами железа, пиридоксином, рибофлавином для лечения гипохромных анемий; с препаратами сердечных гликозидов для усиления их эффективности. Ее нельзя вводить в одном шприце с растворами цианокобаламина, аскорбиновой кислоты, местных анестетиков, так как происходит взаимное разрушение названных веществ. Нельзя применять вместе с минеральными кислотами, щелочными…


При токсических гепатитах, а также при токсикозе беременных этот гидролиз происходит с тру дом или не происходит совсем; тогда возникает гиповитаминоз А, несмотря на наличие витамина в печени. При сепсисе, пневмонии, гриппе, сердечной недостаточности, заболеваниях печени и почек происходит интенсивное расходование ретинола и истощение его депо. Витамин А может выводиться с желчью в кишечник и…