Диабет сахарный (клиника)

Заболевание часто начинается остро, с диабетической комы, но может развиваться и постепенно. При этом отмечаются повышенная жажда, частые обильные мочеиспускания, нередки ночное недержание мочи, увеличенный или, наоборот, ослабленный аппетит. Ребенок быстро худеет, кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими, мышцы гипотоничны. В течение сахарного диабета различают предиабетическую фазу, скрытый (латентный) диабет и явный диабет, а также стадии заболевания в зависимости от характера биохимических нарушений и их компенсации.

Сахарный диабет у детей характеризуется прогрессирующим течением, обусловленным нарастающей инсулиновой недостаточностью из-за снижения продукции инсулина и активизации контринсулярных факторов. Отмечаются значительные колебания уровня гликемии, что обусловлено незрелостью регуляторных механизмов углеводного обмена, высокими требованиями к энергетическому обеспечению процессов роста и развития, резким снижением уровня гликогена в печени и мышцах. Кроме того, лабильности содержания сахара способствуют инсулинотерапия, физическое напряжение, умственные и эмоциональные нагрузки, инфекции и т. д.

При недостаточно продуманном лечении нарушаются рост и развитие ребенка. Характерны изменения зрения, катаракты, ретинопатии. В почках развивается диабетический гломерулосклероз, проявляющийся гипертензией, протеинурией, отеками. Печень увеличивается из-за жировой инфильтрации. Отмечаются явления полиневрита с нарушением чувствительности и сухожильных рефлексов. У больных часто возникают различные инфекции, фурункулез.

Наиболее тяжелое осложнение — развитие гипергликемической комы.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Лечебная физкультура при оперативных вмешательствах по поводу врожденных пороков сердца разработана Е. И. Янкелевич (1969). Клинико-физиологической основой применения лечебной физкультуры являются возможность улучшения гемодинамики за счет максимального включения экстракардиальных факторов, улучшение функции дыхания и возрастание резервных возможностей функциональной кардиореспираторной системы под влиянием тренирующего действия адекватной физической нагрузки, предупреждение послеоперационных осложнений в органах грудной клетки, улучшение…


При недостаточности кровообращения I стадии ребенку, как правило, назначается полупостельный режим. Занятия лечебной физкультурой проводятся в кабинете малогрупповым способом или индивидуально. Допускаются все исходные положения, гимнастические упражнения, активные для всех мышечных групп, но без отягощения и сопротивления, вводится ходьба. Эти средства применяются в сочетании с разнообразными дыхательными упражнениями, корригирующими, в расслаблении. При выполнении упражнений соблюдается…


Лечение артрозов заключается в устранении причин, приведших к суставным изменениям. Проводятся ортопедическая коррекция, своевременное лечение дисплазий. В комплексной терапии применяются болеутоляющие средства, лечение положением, физиотерапия, биологические стимуляторы, способствующие замещению дефектов суставного хряща, миорелаксанты, анаболические гормоны. Лечебная физкультура обеспечивает трофическое и нормализующее действие на пораженные суставы, способствует формированию временных и постоянных компенсаций, предупреждению патологических вторичных деформаций….


Лечение абсцесса легкого — хирургическое в сочетании с комплексной терапией стафилококковой пневмонии. Лечебная физкультура назначается в послеоперационном периоде с целью компенсации дыхательной недостаточности, улучшения репаративных процессов, предупреждения осложнений, а также для повышения неспецифической сопротивляемости, восстановления и нормализации деятельности сердечнососудистой системы, нормализации двигательной сферы. Из средств лечебной физкультуры используются общеразвивающие упражнения и подвижные игры в соответствии…


Плевриты редко протекают как самостоятельное заболевание, чаще они являются вторичными, т. е. реакцией или осложнением специфического или неспецифического поражения легких. Этиология Плеврит, являясь инфекционно-аллергическим осложнением основного заболевания, по этиологии может быть: специфическим туберкулезным, вирусно-бактериальным при пневмониях такой же этиологии, прочей этиологии при ревматизме, сепсисе, опухолях. Патогенез Воспалительный процесс в плевре развивается вследствие расстройства кровообращения на…