Диабет сахарный (клиника)

Заболевание часто начинается остро, с диабетической комы, но может развиваться и постепенно. При этом отмечаются повышенная жажда, частые обильные мочеиспускания, нередки ночное недержание мочи, увеличенный или, наоборот, ослабленный аппетит. Ребенок быстро худеет, кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими, мышцы гипотоничны. В течение сахарного диабета различают предиабетическую фазу, скрытый (латентный) диабет и явный диабет, а также стадии заболевания в зависимости от характера биохимических нарушений и их компенсации.

Сахарный диабет у детей характеризуется прогрессирующим течением, обусловленным нарастающей инсулиновой недостаточностью из-за снижения продукции инсулина и активизации контринсулярных факторов. Отмечаются значительные колебания уровня гликемии, что обусловлено незрелостью регуляторных механизмов углеводного обмена, высокими требованиями к энергетическому обеспечению процессов роста и развития, резким снижением уровня гликогена в печени и мышцах. Кроме того, лабильности содержания сахара способствуют инсулинотерапия, физическое напряжение, умственные и эмоциональные нагрузки, инфекции и т. д.

При недостаточно продуманном лечении нарушаются рост и развитие ребенка. Характерны изменения зрения, катаракты, ретинопатии. В почках развивается диабетический гломерулосклероз, проявляющийся гипертензией, протеинурией, отеками. Печень увеличивается из-за жировой инфильтрации. Отмечаются явления полиневрита с нарушением чувствительности и сухожильных рефлексов. У больных часто возникают различные инфекции, фурункулез.

Наиболее тяжелое осложнение — развитие гипергликемической комы.

«Справочник по детской лечебной физкультуре», М.И.Фонарев

Миокардит — неспецифический миокардит, инфекционно-аллергический миокардит — воспалительное заболевание сердечной мышцы, возникающее как осложнение различных заболеваний: вирусных инфекций, ангины, скарлатины и т. п. Этиология — вирусы гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза и др., стрептококк, стафилококк и другая бактериальная флора. Патогенез миокардита рассматривается с позиций инфекционно-аллергического процесса, в котором миокард играет роль шокового органа. Клиника миокардита различна…


Сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце не обеспечивает потребностей организма в кровоснабжении. Этиология — миокардиты неревматического происхождения, врожденные пороки в терминальной стадии. Являясь следствием длительной перегрузки сердца, она может развиться при нарушениях обмена в миокарде, при токсикозах, инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, как энергетически-динамическая недостаточность без анатомических нарушений в сердце. Патогенез При разных этиологических факторах…


По мере стихания активности процесса и улучшения состояния ребенок переводится на палатный режим. Задачи лечебной физкультуры в этом периоде расширяются. Ее средствами необходимо обеспечить стабилизацию и обратное развитие патологического процесса в пораженных суставах, восстановление функции больной конечности и нормальной структуры движений. Продолжается углубленное решение общих задач: десенсибилизации, повышения неспецифической сопротивляемости, предупреждения отставания в развитии двигательной…


В патологических условиях при заболеваниях органов дыхания любого генеза нарушается тонкий приспособительный механизм, обеспечивающий адекватное включение многочисленных звеньев функциональной системы дыхания и предупреждающий нарушения гомеостаза. Восстановление нейрогуморальной регуляции дыхания, приспособительная перестройка его в целях обеспечения жизнеспособности детского организма — важнейшая лечебная задача. Используя связь мышечной работы и дыхания, можно применить средства лечебной физкультуры для решения…


Муковисцидоз — наследственное поражение желез внешней секреции, при котором отмечается преимущественная патология органов дыхания, сочетающаяся с нарушением желудочно-кишечного тракта. Муковисцидоз наследуется по аутосомно-рецессивному типу. В отличие от прежних представлений о сравнительной редкости заболевания в настоящее время полагают, что среди детей с дыхательной патологией он встречается в 10—15% случаев и при хронических заболеваниях до 25%. Патогенез страдания…